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急性闭角青光眼如不及时治疗,24~48小时后可能导致永久失明,因此要有争分夺秒“抢救”的概念,急救的原则是用综合措施降低眼压。1、缩瞳剂(1)毛果云香碱(匹罗卡品):开放已闭塞的房角,改善房水流通,因而降低眼压。常用1%-2%毛果芸香碱液滴
眼,每3-5分钟点1次,待眼压降低或瞳孔缩小,根据眼压情况,改为每1—2小时点1次,或每日3—4次。用高浓度频频滴
眼,点眼时,压迫患侧泪囊,应注意有无全身中毒的可能。2、碳酸酐酶抑制剂:抑制房水生成,从而降低眼压,但不能开放房角。常用者为醋氮酰胺(醋唑磺胺、乙酰唑胺、代冒克斯即Diamox)服药后60-90分钟开始降压,3-5小时降至最低点,8-12小时恢复到
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