动脉粥样硬化性缺血性中风后低密度脂蛋白胆固醇浓度70mg/dL时颈动脉粥样硬化的演变。 Amarenco P等，《循环》2020年6月29日 更多 摘要背景：治疗卒中靶向（TST）试验显示，靶向低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度70mg/dL，有助于降低2860例缺血性脑卒中合并脑血管粥样硬化性狭窄患者发生主要心血管事件的风险。对颈动脉粥样硬化演变的影响尚不清楚。方法：TST-PLUS（治疗卒中靶向斑块超声研究）包括201例LDL-C浓度70mg/dL的患者和212名目标为100±10mg/dL的患者。为了达到这些目标，研究人员使用他汀类药物和他们选择的剂量，并根据需要添加依 更多>

降解。 8.高密度脂蛋白逆转运胆固醇 HDL 大小：5-17nm 密度：大于1.063 组成：三酰甘油、胆固醇脂、 磷脂、游离胆固醇、载脂蛋白apoB100 还有：apoAs,Cs,E，D等 前β-HDL由ABCA1把细胞内的磷脂及胆固醇至细胞外的apoAI形成。ABCA1缺陷将导致tangier病，血液HDL及含apoAI的脂蛋白降低。 低浓度的血浆高密度脂蛋白(HDL) 与动脉粥样硬化(As) 进程密切相关，是导致缺血性心脏病的危险因素之一。其后基础研究发现低浓度的血浆HDL 可以损伤动脉壁上脂质的清除功能，加快As 进程，病理过程涉及血管舒缩功能、血小板活化、血栓形成、细胞黏附、细胞凋亡和 更多>

动脉粥样硬化的保健常识 更多>

不仅能减少斑块面积，而且能显著提高斑块的稳定性，表现出良好的可重复性和非模型依赖性。重要的是，研究团队利用放射化学、流式细胞术、近红外成像和组织学等方法，系统地研究了BPNSs@PEG-S2P/R在AS模型小鼠体内的药代动力学、生物分布以及在AS斑块和血管细胞内的积累与相互生物作用等。研究团队对斑块内巨噬细胞进行单细胞RNA测序分析，探究了该黑磷靶向纳米药物治疗动脉粥样的潜在机制。结果表明，该靶向药物可能主要通过调节相关基因或信号通路的表达，诱导巨噬细胞炎症和氧化应激消退，从而表现出优异的疗效。 更多>

高灵敏度肌钙蛋白检测在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用。Marston NA等，JAMA Cardiol 2020年8月5日更多摘要重要性2018年美国心脏协会/美国心脏病学会（AHA/ACC）胆固醇管理指南确定了动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者的两个不同群体，并提出了不同的治疗建议。目的探讨高灵敏度肌钙蛋白（hsTn）检测对指导性ASCVD危险性的评估是否能改善ASCVD的风险分类和下游治疗建议。设计、设置和参与者在阿司匹林溶栓治疗心肌梗死54（PEGASUS-TIMI 54）试验的背景下，进行了一项前瞻性队列生物标志物亚研究，包括8635名既往心脏病发作患者使用替卡格雷预防 更多>

DNA甲基化分析可鉴别与早发型颅内动脉粥样硬化性狭窄相关的甲基化位点作者：上海九院 神经内科 何欣威，崔国红，刘建仁摘要背景：颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）是重要的脑卒中的发病原因，特别是中国和东方人群中，ICAS的发病率更加高。其发病机制和病因的研究具有重要意义。ICAS和颅外动脉比较，发病的年龄更轻，和人种有关，因此可能和遗传或则表观遗传的关系更为密切。但是，研究表明遗传和环境因素不能解释颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）的所有风险和机制。DNA甲基化，一种重要的表观遗传因素，可能在ICAS的进展中起作用。方法：首次用人甲基化试剂盒检测7例早期ICAS患者和7例完全匹配的对照组外周血 更多>

直接血管成形术治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄相关大血管闭塞所致急性缺血性卒中PMID:32777960 DOI:10.1177/1591019920949674摘要背景：颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）是引起颅内大动脉闭塞（LVO）的原因之一。ICAS相关左室肥厚所致缺血性卒中患者的最佳治疗策略尚不清楚。在这个回顾性病例系列中，我们讨论了直接血管成形术作为ICAS相关左室肥厚的一线治疗经验。方法：我们从2019年1月到2019年12月，在我们的研究所，我们提取了已知存在ICAS并接受直接血管成形术作为前循环ICAS相关LVO的一线治疗的患者的数据。我们分析了手术细节、再灌注程度、功能结果和 更多>

的V1段以及V4段。在粥样斑块的基础上，可以产生附壁血栓和微栓子脱落;斑块内出血、纤维化和钙化引起狭窄进行性加重;血管壁溃疡、夹层及动脉瘤形成产生局部血流动力学改变等病理变化。▲ 动脉粥样硬化是引起颈动脉狭窄常见原因　　症状性的颈内动脉狭窄和椎动脉狭窄根据严重程度，可引起以下主要症状：　　a.脑部缺血症状：包括耳鸣、眩晕、黑朦、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等。　　b.短暂性脑缺血发作(TIA)：局部的神经功能一过性丧失(临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍)，一过性单眼失明或失语等。影像学检查无局灶性病变。　　c.缺血性脑卒中：通常表现为一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语等 更多>

LAOD卒中：SEAC（H）方案（培达+拜阿可匹林；立普妥+益适纯，高压氧） 更多>

戒烟后心脑血管疾病的风险会显著降低，但具体的降低程度因个体差异而异，也取决于吸烟的年限、吸烟量以及戒烟后的生活方式等多种因素。不过，根据现有研究和数据，我们可以对戒烟后心脑血管疾病风险的降低程度有一个大致的了解。戒烟对心脑血管疾病的益处降低心血管疾病风险：戒烟后，冠心病死亡的风险可降低36%，这一效果甚至比每天服用阿司匹林还要显著。从戒烟的最后一支烟开始，二十分钟内血压和心率会恢复到正常水平，24小时内心肌梗死的危险降低，一年内升高的冠心病风险降低50%，脑卒中再发危险降低25%，五年内脑卒中危险降至非吸烟者水平。戒烟十五年后，患冠心病的危险与从不吸烟者相似，死亡危险也恢复到从不吸烟者水平。改善血管健康：戒烟后，血管开始放松，血流更加畅通，心脏的负担减轻，有助于降低心血管疾病的风险。吸烟对血管壁的损伤是一个持续且缓慢的过程，戒烟后这种损伤会逐渐减少，血管动脉硬化的进程会逐渐放缓。减少其他健康风险：戒烟还可以降低高血压、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺癌等多种疾病的风险。对于已经患有心血管疾病的人来说，戒烟仍然非常重要，它有助于控制病情并减少并发症的发生。戒烟后心脑血管疾病风险降低的具体数字冠心病死亡风险：降低36%（相对于继续吸烟者）心肌梗死风险：24小时内降低冠心病风险：一年内降低50%脑卒中再发风险：降低25%（五年内降至非吸烟者水平）长期效果：戒烟十五年后，患冠心病的危险与从不吸烟者相似注意事项戒烟的效果因人而异，但总体来说，戒烟对心脑血管健康的益处是显著的。戒烟后可能会出现一些戒断症状，如焦虑、烦躁、注意力不集中等，但这些症状通常是暂时的，并且可以通过适当的方法得到缓解。为了保持戒烟后的健康效果，建议戒烟者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免二手烟等。综上所述，戒烟后心脑血管疾病的风险会显著降低，但具体降低程度因个体差异而异。为了自身健康着想，建议吸烟者尽早戒烟并保持良好的生活习惯。 更多>