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  • 最近叶定伟教授网上诊室连着遇到好几位患者,因体检或者复查其他疾病时,做CT或超声等检查发现肾上腺区有结节,来咨询叶定伟教授。那体检偶然发现肾上腺肿瘤怎么办? 这种检查发现的肾上腺肿瘤叫做“肾上腺意外瘤”,准确来讲,是指在常规体检,或者影像学检查与肾上腺疾病无关的一些症状时,意外发现的肾上腺肿瘤。肾上腺意外瘤的发病率其实并不是很低,在人群中的检出率为4%-5%左右。如果在超声、CT或者磁共振等检查报告上,看到“附见肾上腺结节/腺瘤/增粗”等字样,也不要紧张,建议可来复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科就诊咨询。评估肾上腺肿瘤是否需要治疗,我们一般需要以下两部分的评估。一、评估肿瘤是否具有内分泌功能
    叶定伟 主任医师 2022-12-30 19:02:35
  • 我们常在影视作品中看到如此情景:生死关头之下,拆弹专家凭借理性沉着的心里素质与精细入微的操作技术,在错综复杂的线路中游离出正确的导线剪下而得以出色完成任务。实际上,肾上腺作为腹膜后位器官,腹膜后空间狭小,其肿瘤有位置深且周围血管富集、重要脏器毗邻的复杂解剖因素,进行肾上腺肿瘤切除手术的难度不亚于拆弹,因而对于整个手术团队的专业素质要求颇高。 今年39岁的彭女士1周前突然感到腹痛,到当地医院急诊进行CT检查后得到“右侧肾上腺区占位,髓质瘤可能”的结果,而且从医生口中得知,自己这个占位的肿物可不是一般的大。想着自己年纪轻轻,身体里却长着个巨大的肿瘤,这可将彭女士吓得不轻。求医心切的彭女士
    邓刚 主任医师 2023-11-22 10:34:57
  • 肾上腺肿瘤门诊和生活中常有人在体检或者其他检查中发现肾上腺肿瘤。01 肾上腺肿瘤的分类按性质分类● 良性肿瘤● 恶性肿瘤按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分类● 非功能性肿瘤● 功能性肿瘤按发生部位分类● 皮质肿瘤● 髓质肿瘤● 间质瘤或转移瘤等02 肾上腺肿瘤,发现就要切掉吗?出现以下几种情况,要尽快手术:① 明确为肿瘤肿瘤直径大于4cm。②肿瘤逐渐长大,1年内增大超过1cm。③ 肿瘤影响了内分泌功能,患者出现了血压急剧上升、血钾频繁降低,或者非常严重的皮质醇增多症等。④ 嗜铬细胞瘤。⑤ 恶性或者怀疑恶性的。⑥ 孤立的肾上腺转移肿瘤,原发肿瘤可以切除。无功能性
    侯剑刚 主任医师 2024-01-12 16:14:55
  • /L左右徘徊……高血压、低血钾——内分泌科黄佼医生想到了原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症,简称原醛症,指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。与原发性高血压患者相比,原醛症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重。而顽固性的低钾血症更是让人担心。果然,施先生肾上腺CT提示右侧肾上腺外侧支结节灶,小腺瘤可能。而生理盐水试验未被抑制,原醛症的诊断已然明确。内科治疗对于肾上腺占位导致的原醛症束手无策,泌尿外科邓刚主任会诊后随即将施先生转科,准备进行外科手术治疗。采取各种保守治疗,血钾始终无法提升到正常。在积极完善相关
    邓刚 主任医师 2018-12-17 15:53:36
  • 检查时,意外发现肾上腺肿瘤,但身体并没有觉得不舒服。也有部分人是因为高血压、头痛、周期性乏力到医院检查发现的。随着专科化水平的提高,对于肾上腺疾病认识的不断深入,年轻的高血压患者病因筛查的增加,肾上腺肿瘤的检出率有所增加。 三、肾上腺肿瘤是良性的还是恶性的? 肾上腺肿瘤,绝大部分是良性的,大家不必谈瘤色变。而且,大部分的肾上腺肿瘤是无功能的,就是身体各项体征没有异常。当然,也有一些肾上腺肿瘤会影响激素分泌,会出现血压急剧升高、血钾频繁降低、满月脸、水牛背、血糖异常或月经异常、性征异常等症状。此外,有极少部分的肾上腺肿瘤是恶性的,但是恶性的肾上腺癌通过CT和核磁基本可以明确诊断,大家不用
    叶定伟 主任医师 2023-04-02 23:49:02
  • 现在仍然有很多医院以及泌尿外科选择厕所取精非常不可取厕所取精危害:1、环境恶劣 取精困难 经常造成取精不能完成2、环境污染 精液容易产生感染3、送检中污染以及送检不及时4、检验混乱,不完整生殖中心查验精液准确性高:1、取精室专业安静2、专人查精液,质控保证3、取精室干净不易污染4、国际WHO规定取精需要有取精室PS:现在国际规定采精液规范,但取精室内影片需要自备监测排卵类似取精室,请听下回分解 曙光生殖 夏医生 每周一、三、五、六上午曙光生殖苑贵宾楼4楼3诊室出
    夏烨 副主任医师 2020-06-01 11:24:12
  • 。此外,科室还熟练掌握腹腔镜下隐睾下降固定术、泌尿系腔内碎石取石术、肾囊肿去顶术以及精索静脉曲张高位结扎术等先进技术。在尿道膀胱镜手术方面,科室采用TURP术治疗老年性前列腺良性增生前列腺癌及膀胱良恶性肿瘤,同时运用膀胱钦激光及弹道碎石术有效治疗尿道结石及膀胱结石。这些手术的开展,进一步提升了南安市医院泌尿外科的诊疗水平,为患者提供了更为安全、高效的治疗方案。泌尿外科手术治疗的主要方向涵盖了多个专业领域。目前,科室开展的专业技术包括以下几个方面:01 腹腔镜微创治疗领域腹腔镜微创治疗领域,我们专注于膀胱癌、前列腺癌、肾(盂)癌、输尿管癌的根治术,肾部分切除术,肾上腺肿瘤切除术,肾盂成形术,以及
    黄云腾 主任医师 2024-03-16 16:47:16
  • 分类方法较传统的分类方法有很 大的进步,在临床应用中有一定的指导意义,但仍存在不足,有待进一步完善[3]。(二) 流行病学前列腺炎是成年男性的常见疾病。有资料显示约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响[10] 。部分前列腺炎可能严重地影响患者的生活质量[11,12],并对公共卫生事业造成巨大的经济负担[13] 。1. 发病情况前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%~25%[10,14,15]。(1)一般人群中的患病率:由于应用不同的流行病学调查方法以及所选择调查人群结构的不同,造成不同文献中报道的前 列腺炎患病率有较大差异。在美洲,20~79岁男性前列腺炎患病率为2.2%~16.0
    赵连明 主任医师 2019-09-05 18:08:02
  • 门诊和生活中常有人在体检或者其他检查中发现肾上腺肿瘤肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤;按有无内分泌功能(如分泌某种激素引起高血压)分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤;按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。肾上腺肿瘤,发现就要切掉吗?出现以下几种情况,要尽快手术: ①明确为肿瘤肿瘤直径大于4cm②肿瘤逐渐长大,1年内增大超过1cm。 ③肿瘤影响了内分泌功能,患者出现了血压急剧上升、血钾频繁降低,或者非常严重的皮质醇增多症等。④嗜铬细胞瘤⑤恶性或者怀疑恶性的。⑥孤立的肾上腺转移肿瘤,原发肿瘤可以切除。无功能性肾上腺肿瘤或者结节,排除恶性、转移等情况可以观察,3-6个月
    侯剑刚 主任医师 2020-08-26 20:57:53