康复原则：个性化、循序渐进、专业医师指导下进行、定期评估、定期调整训练计划 康复时间轴： 第一阶段：0-2周伤口愈合、早期活动和基础运动功能恢复阶段 康复目标：促进伤口愈合，警惕感染，减轻关节肿胀，恢复负重状态下对下肢的控制力，达到拄拐免负重行走。 此阶段康复关键点： 关注伤口及组织愈合 警惕术后伤口感染 切记进度过快及过早负重 第二阶段：2-6周瘢痕重构、基础力量和本体感觉恢复阶段 进入此阶段的要求: 完成股四头肌等长收缩和直腿抬高 屈膝达到60°-90° 充分伸膝 扶双拐伸膝支具保护下地行走 康复目标： 进一步控制肿胀和疼痛，尽量达到无痛、或微痛。 巩固充分伸膝 控制 更多>

结缔组织黏弹性：是结缔组织特有的形变能力，使其成为独特的减震系统。通过增加外力使结缔组织变的更加伸展，从而改变关节活动度和组织弹性，提高运动表现。具体来看：黏性是指组织在应力下发生永久性形变的特性，如同一个活塞，发生位移变化后位置不复原，而弹性是组织在应力下发生短暂性形变的能力，如同一个弹簧，发生位移变化后位置很快复原。我们的结缔组织兼有这两种能力，所以每次拉伸或者手法松解后，组织的活动范围会有很大提高，在治疗间歇，又丢失部分，每次治疗都比治疗前有改善。这个情况可以用应力-应变曲线来直观展示。 更多>

1、首先当医生告知你需要手术的时候，等于同时告知你需要术后康复。而康复的重要性丝毫不亚于手术。所谓三分治、七分练，对于骨科及运动医学的疾病而言，其治疗目的是为了最大限度恢复功能，所以手术的作用只是恢复正常的解剖形态，而最终功能的恢复则有赖于积极有效的康复治疗措施。 2、骨科医生、患者、康复师三者的角色定位： 医生：整个治疗方案的总设计师和实施者，也是主要负责人，康复的方案也应当由医师来制定并监督。外科医师通过手术来优化解剖结构，但即使同一类手术，不同的患者，其康复方案可能会有很大的不同，所以医生应该提供“红灯”标准（禁止某些动作或负荷）和“绿灯”标准（允许活动的范围和负荷）。 患者：整个治疗 更多>

一个肩袖修补术后4周的患者，存在明显的肩关节囊挛缩。被动活动时有明显的反应和肌卫现象。对肩胛带包括肩胸区域、外侧肩胛、上斜方肌和胸大肌、胸小肌等进行轻柔的软组织治疗均可即刻增加关节活动度，降低患者的反应。 患者关节活动度短时间内明显增加，很难用关节囊的机械改变来解释。更合理的解释应为肩关节周围轻柔的手法治疗产生的自主性反应，使得结缔组织内的可收缩成分得以放松。 更多>

昨天门诊接诊一个患者，本来说就开点药，我问他哪里不舒服，他说腰骶部疼痛，刚开始以为就是腰肌劳损，或者椎管狭窄，腰椎间盘突出，本着负责的态度多问了两句，结果发现他的症状压根不像上述疾病。 他的症状以夜间痛为主，疼痛剧烈难忍，无法入睡，这个特点的疾病就不太多了，我问他都做过什么检查，他说上次来看病做了腰椎CT，我调出片子仔细查看，发现虽然存在轻度椎间盘突出，但是节段不符合患者症状，患者疼痛区域为腰1腰2支配区域，而片子显示腰45的问题。于是我又仔细查体，没有直腿抬高试验阳性，也没有局部压痛…… 于是我想到两个问题，先让患者去拍骨盆正位片，结果显示没有臀肌的钙化性肌腱炎，骨质也未见明显异常，那么 更多>

今天和队里教练一起训练，有所收获，分享给大家。 在运动团队里，教练、运动医学医师、康复师是必不可少的组成部分。因为它涉及到了运动学的三个互相关联的组成部分：训练，受伤以及伤病的康复。这三点是一个有机的整体。 一个专业的教练一定要能够发现你的技术动作是否标准，如果不标准，欠缺在哪里，这也相当于是一个诊断，他要诊断出你的问题所在，而不是让你一味的去练。只有这样，你在训练时发生运动损伤的概率就会大大降低。但是一般的健身从业者达不到这个要求，只是一味的去讲解动作的要点，忽略了练习者个体的差异和基础能力的高低，这是远远不够的。 一个运动医学医生要对受伤机制要非常了解，这样才能增加伤病诊断的 更多>

我们无时无刻不在呼吸，而呼吸一般分为胸式呼吸和腹式呼吸，二者因为性别导致的解剖因素以及呼吸模式导致的肌肉募集不同而加以区别。胸式呼吸的动力主要由肋间肌来完成，特点是浅、快，适合需要换气速度快的场合，比如刚学习游泳的时候，肋间肌用力收缩，但它的特点是耐力不够，所以初学者游不了多久就会很疲劳，而熟练的人游泳时可以采用腹式呼吸，因为膈肌一般耐力好，所以不会很快就呼吸力竭。长期在胸腔进行浅呼吸的人，不太会用到膈肌（神经肌肉募集差），膈肌收缩的能力就会很差。而我们每天的呼吸大概多少次呢？每分钟呼吸12次的人，每天要呼吸17280次。每分钟呼吸20次的人，每天要呼吸28800次。这么多次的呼吸运动，如果 更多>

人的身体是有自我修复能力的。而且这种能力很强，显然比电脑和汽车厉害。不过，能够发生在人身上的疾病，也是伴随人类进化了同样长的时间，也不是等闲之辈。如果自己身体不适，是扛着，还是去医院就诊。这是个问题。1.如果器官的功能受损，需要立即就诊。眼睛的功能是用来看东西的，突然看不见了，应该马上看医生。同理，突然听不见了，四肢运动突然出现障碍……2.不能忍受的疼痛疼痛是身体发出的火警，不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，应该尽快就诊。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了医院，通常医生也不会立即给你止痛。疼痛是火警，是了解身体状况的重要信号，没有人会在消灭火灾之前，先把附近的电话线都砍了 更多>

今天说说核心肌肉 所谓“核心”是人体的中间环节，就是肩关节以下、髋关节以上包括骨盆在内的区域，是由腰、骨盆、髋关节形成的一个整体，包含29块肌肉。 核心肌肉群担负着稳定重心、传导力量等作用，是整体发力的主要环节，对上下肢的活动、用力起着承上启下的枢纽作用。 所以，凡是姿态优美挺拔、身体控制力和平衡力强的人，核心肌肉群肯定受过很好的训练。 但是以往的训练方式，包括学校的体育课设计，往往是不高明和缺乏科学依据的，并没有真正考虑到所涉及肌肉的实力功能。比如卷腹和仰卧起坐。 其实核心力量不是用来产生动作的，而且为了阻止和对抗导致不稳定的动作。 临床上大部分腰部的问题是由于腹部肌肉没能很好的控制骨盆和脊柱在L5-S1阶段之间的旋转导致。而很多医生教患者回家做小燕飞，真的是合理的吗？ 更多>

俗话说：三分治疗，七分康复。康复对于骨科术后恢复的重要性不言而喻，近年来康复医学也收到越来越多顶级骨科及运动医学医师的重视。 但是大多数患者在术后得不到及时的康复治疗，被告知回去养着就行，不能早期锻炼，或者干脆不谈康复的事。导致很多患者术后功能恢复欠佳，延误了最佳康复治疗时间。 恢复解剖结构是外科手术的首要目标，但需要通过渐进性的康复训练得到加强。 通常来说，骨科医生在术后康复中的作用是传达解剖状态，了解康复过程的一般原则、阶段和进展，并协助确定患者的活动恢复情况。骨科医生应该提供“红灯”标准，即禁止某些运动和负荷，以及允许活动的“绿灯”标准。骨科医生提供信息，康复治疗师利用这些 更多>