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风热湿毒型口腔丘疹聚集呈斑块状，有糜烂面，疼痛、发热、恶风、汗出，或有头痛如裹，咽部充血，脉濡数等症。治以祛风除湿，清热解毒。方用消风散加减：荆芥、防风、活、黄芩、金银花、连翘、蝉蜕、黄连、乌梢蛇、生甘草等。血虚风燥型口腔丘疹隆起，色淡，表面粗糙，形成条索状，网状损害，干燥渗血，瘙痒。伴有面色苍白或萎黄，脉细数。治以养血润燥，方用四物汤加减：熟地、白芍、当归、川芎、地肤子、龙胆草、黄芩、黄柏等。阴虚内热型口腔丘疹为灰白色，分散或成群组成白色网状条纹。伴有咽喉干痛，口渴不欲饮，心烦，舌红苔薄，脉细数。治宜养阴清热。方用自拟滋阴清热方：生地、玄参、知母、黄柏、生石膏、麦冬、天花粉、竹叶、丹参潘庆海 住院医师 2018-03-10 19:49:19
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好多人对痒疹不是很了解，其实这种疾病算是比较常见的一种疾病了，但是由于我们对这种疾病的认识并不清楚就会导致我们深受其危害，因为痒疹给患者及其家人带来很大的影响。中医认为痒疹早期主要是由于风湿热毒诸邪外侵皮肤所致，后期多为风操阴血不足夹瘀。现代医学认为本病是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称，关于痒疹的分类目前国内尚不完全统一。其发病与变态反应、胃肠功能失调和神经精神等因素有关。中医分型对症治疗痒疹主要有：一、风湿热型主证：发病早期，以淡红色风团样丘疹、斑丘疹、丘疱疹或小水疱为主。伴抓痕、血痂。胃纳差，大便稀烂不畅，尿黄。舌红苔黄，脉数。治法；祛风清热，利湿止痒。二、风燥血瘀型主证：发病后期张文娟 主治医师 2017-11-14 14:02:12
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痤疮患者，我用这些清热、祛湿、疏风的中药相当于煮粥的锅盖（太阳寒腑）作用下水米精气冷凝并流回锅中，尽管用了葫芦壳、泽泻（排尿散热）但是没有打开气孔（玄腑）排汗，人体腠理紧闭，煎熬津液，米粥溢出使痤疮红色丘疹无法退尽，所以我用了麻黄6克后情况有了明显的好转。麻黄辛温，微苦，有发汗解表，宣肺平喘，利水功效，肺主皮毛，麻黄既能宣肺，又能发散，可以透疹。就是 打开了皮毛这个气孔的作用。患者最近来我门诊时主诉脸上丘疹明显好转，只是皮肤太干了，于是我将麻黄由6克减为3克，加了疏散风热的桑叶。我太高兴了，向李老师学习长桑君脉法，我有了真正的成功体验。感恩老师启发式的煮粥论道教学。我还要努力学习长桑君脉法，为钱静庄 副主任医师 2021-02-24 12:06:27
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1.皮肤病：指发生在皮肤、粘膜及皮肤附属器的疾病。皮肤结构（表皮、真皮、皮下）皮肤病病因：风、湿、热、虫、毒、血瘀、血虚风燥、肝肾不足病机：气血不和、脏腑失调、邪毒结聚﹡（一）自觉症状取决于皮肤的性质、病情的轻重以及患者个体差异等，最常见的症状是瘙痒，其次是疼痛此外尚有灼热感、蚁行感、麻木*（二）他觉症状以表现在患处的皮肤损害最有意义*1、原发性皮损是皮肤病在其病变过程中，直接发生及初次出现的皮损，有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等*1）斑疹为局限性皮肤明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷。面积大而成片的称斑片分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑。*2）丘疹为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般为李运学 住院医师 2018-09-29 10:25:39
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本病是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病，以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。病因不清，其诱因有精神因素、刺激性食物、内分泌失调、局部刺激等。【诊断】1．多见于20～40岁的青壮年。2．开始为局部奇痒，搔抓后出现针头至米粒大圆形或多角形扁平丘疹，坚实而有光泽，可附少量鳞屑。呈肤色、淡红色或淡褐色，久之，丘疹融合、扩大、增厚，发展成苔藓样变，其外围可见散在扁平丘疹。3．临床分为局限和播散两型：前者范围局限，90％以上好发于颈项部。后者多对称广泛分布于躯干、四肢、颈、眼睑及头皮等处。4．阵发性瘙痒，夜间为甚。5．病程慢性，反复发作。【鉴别诊断】需与下列疾病相鉴别：1.慢性湿疹：参见第八章“湿疹徐艳丽 住院医师 2018-06-10 08:35:20
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，故风疹块发无定处，此起彼伏，顽痒异常。患者年老，平素脾胃虚弱，气血不足，前因饮食失节，引起营卫失和，正气受损，卫外之气不固，又易招外风而入，正所谓“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。又失治延治，久病入络入血，风与血合，化毒之气，不得发泄，故全身剧痒，泛发红色斑丘疹。应以养血活血，凉血解毒，祛风止痒为法，病本在于血虚兼瘀，故用四物汤赤芍易白芍，以养血活血治本，丹参、三七粉凉血活血，解血中郁热，乃“治风先治血，血行风自灭”之意。现代药理学研究证明，活血化瘀类药物可改善微循环，降低毛细血管通透性，调节免疫功能，祛除发疹之病因，病标在于风邪侵入肌肤血络，郁而不发，化热化毒，故用炒荆芥、炒防风崔叶军 住院医师 2020-07-18 16:15:43
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粗重，呈苔藓化者，此因久病伤血，风盛则燥，属于血虚风燥。 神经性皮炎应与哪些疾病鉴别 慢性湿疹1、慢性湿疹：因可出现苔藓化，皮肤浸润肥厚及剧痒，需和神经性皮炎相区别。区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来，在经过中有渗出倾向。 扁平苔藓，蜡样光泽，可见wicknam纹 2、扁平苔藓：和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外黏膜损害(如颊黏膜和龟|头处损害)。组织病理有特异性。 银屑病，上被银白色鳞层 3、银屑病：为慢性限局性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或胡亮 主治医师 2021-01-31 12:44:19
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生在四肢，为散在性红色丘疹、风团，状如虫咬，瘙痒较重。舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗方法：疏风清热，宣肺止痒。处方：金银花、连翘各10克，荆芥、防风各6克，牛蒡子(炒)、蝉蜕各4.5克，牡丹皮、黄芩各3克。水煎3次合并药液，分3次饮服。○湿热型皮损多发生在腰骶部位，丘疱疹、水疱较多，部分挠破糜烂，或染毒而结脓痂，自觉又痛又痒，或伴发热，便秘，食欲不振等症状。舌质红，舌苔黄、微腻，脉濡数。治疗方法：清热化湿，疏风止痒。处方：赤小豆、茯苓各12克，益母草、荆芥、防风各10克，炒白术、炒枳壳、苦参、赤芍各6克，砂仁(后下)4.5克，蝉蜕3克。水煎3次合并药液，分3次饮服。注意事项：注意卫生，勤洗澡，勤李军友 副主任医师 2017-11-15 11:41:47
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、佩兰、砂仁、用于皮肤病初起，渗出液不多，痒感不重，小儿和老年人等。 2.辛温散湿：苍术、海桐皮、赤石脂，适用于潜在性丘疹较多，剧痒难忍，病在肌腠者。 3.淡渗利湿：茯苓、泽泻、滑石等，适用于湿邪下趋，病位在下阴部及下肢等处。 分脏用药 病在肝：合欢皮、百合、夜交藤、条达安神； 病在脾：山药、玉竹、条参、玫瑰花等，扶理脾气； 病在心：莲子心、柏子仁、琥珀等，清心镇静； 病在肺：肺风：病变初期，仅见炎性丘疹、丘泡疹和皮肤油腻，责之肺经风热，可选轻宣之品，如枇杷叶、桑白皮、黄芩、焦山栀等； 略久脓疱出现或较多，皮肤欣红明显，表明热化为毒，当选清心之药，如莲子心、连翘、金银花、凌霄花等； 若见结节、囊肿范引旺 主治医师 2017-12-10 09:41:17
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“神经性皮炎”是一种粟粒至绿豆大小扁平丘疹，肤色或红色，发生于颈项或肘膝部呈褐红色，表面粘附有少数鳞屑，以阵发性、剧烈瘙痒和皮肤苔癣样变为特征的慢性炎症皮肤病，其反复性大，复发率高，且多见于中老年患者，成天抓抓搔搔，影响生活质量。外用激素类软膏有一定的效果，但很难根治。日久皮肤被折磨的如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如朽木，终成顽癣，顽固而难治。又称“牛皮癣”。本病的发病与情志不畅、肝气郁结密切相关，发于上部者多夹热，辅以疏风清热止痒之法，巧用神应消风散。发于下部多夹湿，辅以清利湿热。整体论治，自拟通腑泄热方，其用药精当，药简力宏。医案20 唐某，男，58岁，工人，2009年4月18日。因颈部及双李小莎 副主任医师 2018-08-01 00:02:37
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