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管道里沉积了大量的水垢，水流就不通畅了；再加上颈动脉有个“Y”字形分叉，当血液向上流动时，分叉的地方更易出现冲击、旋涡，从而使得斑块更容易在此形成。斑块不断长大后，会加重血管的阻塞，或斑块脱落后随血液流动阻塞血管，使供应大脑的血流越来越少，造成脑缺血，就会对大脑造成不可逆的损伤，导致脑中风的发生！2.如何识别颈动脉狭窄1）无症状性颈动脉狭窄许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查颈部超声时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。2）有症状性颈动脉狭窄a.脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状童仙君 主任医师 2020-06-04 15:33:35
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神经病学。2020年1月16日。pii:10.1212/WNL.0000000000008980。doi:10.1212/WNL.0000000000008980。[Epub提前出版] 颈动脉内膜肉瘤通过肿瘤栓塞引起脑卒中和颅内转移。 摘要 目标： 报告颈动脉内膜肉瘤的临床、影像学和病理学表现。 方法： 进行详细的医学面谈、神经系统检查和诊断评估，包括头颈部CT血管造影、头颈部MRI、数字减影血管造影和肿块活检。 结果： 我们报告一位病患，因颈动脉内膜肉瘤导致肿瘤血栓扩大而出现多灶性双侧中风症状。影像学上最初未发现包绕左颈内动脉的颈动脉间隙肿块，误刘建仁 主任医师 2020-01-18 21:11:01
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NIHSS评分；②观察股动脉穿刺部位有无渗血及足背动脉搏动情况；③低分子肝素皮下注射3天；④抗血小板聚集治疗：波立维（75mg）+拜阿司匹林（100mg）3月，之后改用拜阿司匹林终生服用；⑤他汀：立普妥（40mg）长期服用；⑥监测并控制血压：收缩压维持在100-120mmhg。病例二1、病史简介：患者，男性，76岁，因“头晕1月余”入院。头晕无视物旋转感，无耳鸣，无呕吐，无肢体活动障碍，无行走不稳等。在门诊行颈动脉超声提示：右侧颈内动脉起始部重度狭窄，双侧颈动脉多发斑块形成，双侧颈动脉阻力指数增高，双侧椎动脉阻力指数增高。进一步行颈动脉+椎动脉CTA提示：右侧颈内动脉近端混合斑块形成伴管腔重度狭窄，颈刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:23:41
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？1.大部分颈动脉斑块患者没有明显的症状，通常是在体检时，通过超声检查等发现颈动脉斑块的存在。2.非特异性症状：颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状。3.当动脉斑块造成血管严重狭窄、闭塞时，或斑块发生脱落时，患者的症状就会比较明显了，可能会出现脑卒中的症状，包括肢体无力、言语不清、视物不清等症状等。四、颈动脉斑块如何治疗？1.饮食生活方式调整。在饮食方面，建议改善饮食结构，低盐低脂饮食。少吃含饱和脂肪的红肉，限制食物中糖分的摄入，尤其是对血糖异常的人。坚持适量且有规律的运动，控制体重。戒烟限酒。吸烟、饮酒可诱使血管痉挛、血压升高，加快颈动脉的斑块“沉积”速度。2.定期检测。中年以上陈秀梅 副主任医师 2022-11-28 10:11:43
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采用球囊预扩后置入保护装置，随后根据手推造影再次球囊扩张后植入支架。颈动脉支架置入术一般选用自彭式支架，与球囊扩张支架相比不易变形或弯折。Wallstent支架是目前常用的自膨式支架，是由美国Boston Scientific公司生产的一款编织型的闭环自膨式钴铬合金支架。自膨式支架可减少与颈动脉硬化斑块的接触，减少栓子脱落的风险，并与血管壁充分贴合。两例患者均选用了Wallstent支架。颈动脉支架治疗（CAS）的术后管理：①监测血压（严格控制血压防止高灌注，稳定收缩压在90-120mmhg）、心率及神经系统症状体征；②穿刺部位护理：注意观察穿刺部位出血情况及足背动脉搏动情况，压迫器加压包扎刘建仁 主任医师 2018-03-10 11:12:23
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，故常建议在出现阳性体征时即早期手术治疗。手术风险大吗？对于颈椎手术，很多人会望而却步，认为颈部大血管、神经太多，还有气管、食道，手术风险非常大，因此将病情一拖再拖，到最后出现严重的症状甚至瘫痪在床了，才迫不得已的选择手术，但这个时候因为脊髓长期受压变性，手术效果往往难以令人满意。而事实上颈椎手术风险真的那么大吗？我们来看看手术是怎么做的。以颈椎前侧入路为例，首先在颈前方右侧沿皮纹作横切口5-6cm（仅仅只切开皮肤）（为什么作横切口呢？因为美观嘛，不影响形象的），再纵行分开颈阔肌，用手触摸到颈动脉搏动后，自颈动脉鞘内侧顿性分离进入椎体前方，将气管、食道向对侧牵拉，显露出椎体，这样就能安全的手术了史国栋 健康号 2020-06-01 20:52:50
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。冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是目前发病率最高的心血管疾病，并具有很高的危险性。GBD与CAD有许多共同的危险因素，如肥胖、高血压，脂代谢紊乱和胰岛素抵抗等，但GBD与CAD是独立相关还是受到其他相关因素影响长期以来尚未明确。为进一步明确GBD与CAD之间的相关性，本研究采用冠状动脉造影检查这一诊断金标准，比较冠状动脉狭窄≥50％的患者和无冠状动脉狭窄的患者间GBD的患病率，并对与GBD相关的危险因素进行分析。3、讨论：冠状动脉病变性心脏病则代表所有由冠状动脉异常所导致的心脏疾病，除了由于血脂沉积导致冠状动脉粥样硬化外，还包括心肌桥、冠状动脉血管病不明原因损伤所导致的心脏病等。本研究的CAD患者是特指具有赵刚 主任医师 2019-09-15 10:01:06
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灌注量失去调节所致，多用手术治疗。 2、低流量阴茎异常勃起临床常见，近半数是特发的，另一部分常与口服或局部注射药物，血细胞性或血栓性因素有关。 低流量型阴茎异常勃起抽吸的血液暗红色，较黏稠，血气分析呈低氧、高碳酸血症、酸中毒表现，超声检查海绵体动脉血流缺失，严重的低流量型阴茎异常勃起类似于急性骨筋膜室综合征。 其主要是静脉回流严重受阻，可用保守治疗。 在发病初期，海绵体抽吸的血液呈鲜红色或脉冲多普勒超声存在动脉搏动，并不能完全排除低流量型阴茎异常勃起，尤其在海绵体注射血管活动性药物诱发的阴茎异常勃起的病例。 此时应给予α-肾上腺受体兴奋剂做进一步鉴别，注药后阴茎持久性消肿说明是静脉阻塞型异常勃起吴玉伟 主治医师 2021-05-09 00:20:33
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通讯作者、西奈山伊坎医学院心脏病学教授、医学博士Jason Kovacic指出：虽然纤维肌肉发育不良在80多年前就被发现了，但直到现在，人们对其原因、病理生物学或可能的治疗还知之甚少。纤维肌肉发育不良主要有3种类型: A)内膜纤维发育不良，B)中膜纤维肌肉发育不良，C)动脉周围(外膜)纤维发育不良。通过建立第一个小鼠模型，我们获得了触发FMD过程的关键见解，包括蛋白质编码基因UBR4及其调节体内血管功能的相关基因表达超网络的作用。纤维肌肉发育不良涉及动脉壁的异常细胞生长，包括颈动脉、肾动脉和冠状动脉。尽管任何人都可能患上这种疾病，但它有明显的性别偏见，约90%的病例影响到女性。中膜纤维增生型表吕平 主任医师 2024-09-18 14:34:30
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浅，伸舌左偏，上肢肌力IV级，左下肢肌力IV-级。左下肢巴氏征（+）。实验室检查：血常规、尿常规、大便常规、凝血功能、D－二聚体、肝肾功能、血脂、电解质、输血前检查、自身免疫抗体初筛未见明显异常。器械检查：心电图、胸片未见明显异常。头颅MRI示：右侧半卵园区急性脑梗塞。给予阿司匹林抗血小板、立普妥降脂等治疗，症状逐渐改善，2012年10月8日12：30时于局麻下经右侧股动脉行全脑数字减影血管造影，结果提示：双侧颈内动脉起始部轻度狭窄（约30%）、双侧椎动脉、颅内动脉未见明显狭窄。术后常规压迫穿刺口，并弹力绷带加压包扎7小时、右下肢制动24小时。24小时后取纱布换药时穿刺口无渗血和血肿，但是，在刘建仁 主任医师 2018-08-04 13:29:55
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