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关节疼、发热还有皮疹，怎么一下得了这么多病呢？郭会卿教授风湿骨病论坛今天点击上方蓝字，关注我们哦！！在郭主任门诊偶尔回见到一些患者，全身多处起皮疹，关节痛，还伴有间断的发热，患者也不知道自己究竟是什么病，应该去看那个科，因关节疼痛严重，所以至郭主任门诊寻求治疗。郭主任在经过相关检查，排除感染、肿瘤及其他风湿性疾病，诊断为成人still病。那么什么是成人still病呢？成人still病指幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多，严重者伴系统损害。诊断依据推荐应用较多的美国Cush标准郭会卿 主任医师 2019-08-26 16:07:45
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动物脂肪中含有大量酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，容易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。低脂牛奶、奶制品和鱼肉是风湿患者的理想食品。特别是鱼肉可以缓解风湿病人由于关节肿胀带来的疼痛感。误区三、关节痛就一直卧床休息有的风湿骨病患者因为关节肿胀疼痛，就长期不敢下床活动，其实这种做法是错误的，坚持适当的锻炼才能保持体质和恢复关节功能，否则身体会日渐衰弱，四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形，成为终身残疾。风湿骨病患者在关节肿胀的急性期需要休息，而过了急性期，可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动，也可以理疗，逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼，以防止关节变形。刘慧平 副主任医师 2018-08-26 18:23:06
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太可怕了，有时总感觉冒冷气！！郭会卿教授风湿骨病论坛今天之前有一女子，刚开始踝关节怕凉，并不在意，后来慢慢发展双小腿也开始怕冷、发凉，总是感觉腰背上冒凉气，即使在炎热的夏天，穿的衣服也比别人厚，她很担心，也去做过熏蒸、艾灸，效果都不好。她很疑惑，难道自己不是生病了，而是......不要胡思乱想，你确实是生病了。郭会卿教授讲，这种疾病叫做风湿寒性关节疼，又叫特发性关节疼综合征，多发于20～50岁青壮年体力劳动者，多在寒冷、潮湿季节发病，暖季缓解，男女性别差异不明显。典型症状以膝关节、腰椎关节怕凉疼痛为主，常表现为多关节怕凉疼痛，疼痛关节无红肿，可伴短暂晨僵。每年关节痛持续2～4个月，病程可达2郭会卿 主任医师 2019-10-28 22:02:59
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俗话说人无骨不立，骨无节不活，但许多人却被骨关节痛所困扰，甚至影响工作生活乃至丧失生命。骨关节痛是指全身或某一局部的骨头、关节疼痛。人们会经常碰到或亲身经历各种各样的骨关节痛，比如骨头痛、关节痛、或腰背痛等。有众多疾病可引起骨关节痛，如骨关节炎、骨质疏松症、外伤性骨折、病理性骨折、骨肿瘤、骨转移癌等。其病因复杂多变,治疗方法也各不相同。在这里为大家介始几种常见的骨关节痛病症,以增强您的自我保健意识。避免自行滥用药物，掩盖真实病情，耽误最佳治疗时机。骨关节炎：骨关节炎是临床上最常见的一种骨关节疼痛，远较急性损伤多见，好发于中老年人群。骨关节炎又称骨关节病、退行性变关节炎、增生性关节炎岳成辉 住院医师 2017-12-15 09:50:24
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降血钙会有效。 如PTH太高，活性维生素D3或西那卡塞应加大剂量。如仍无效，可考虑甲状旁腺切除手术。当然，以上这些均需在专家指导下进行！ 低转运和非动力性骨病: 前者呈现类骨质矿化缺陷。多由铝中毒所致。后者呈骨形成降低。多由高钙血症、过度使用活性维生素D3抑制PTH及糖尿病所致。 故PTH不是降得越低越好。如抑制太低，反而会引起低转运骨病。相比较高转运骨病，低转运骨病更难治疗！ 活性维生素D3治疗肾性骨病中须定期检查血钙、磷、PTH。低转运骨病预防在于避免铝中毒，避免PTH抑制过度。 检查血钙、磷、PTH间隔一般每1一2月查一次。如较稳定，可2一3月查一次。陆福明 主任医师 2020-04-21 09:34:10
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，成骨细胞和破骨细胞均减少，而以成骨细胞减少为甚，因此由成骨细胞合成的类骨质减少；但由于ABD的骨矿化能力降低不显著，以至于类骨质表现相对的正常，甚或减少的类骨质全部被矿化而呈现缺失的现象。（1）ABD病因ABD的致病因素很多，大体分为铝所致和非铝所致因素。铝所致因素:由于使用含铝的透析液和含铝的磷结合剂过量，铝中毒造成，也称铝性骨病，常常还合并铝性脑病和促红细胞生成素抵抗的贫血，被称为铝中毒三大表现。80年代透析用水铝经常超负荷，是ABD的主要原因，服用含铝的磷结合剂是其次原因。目前铝所致ABD的发病率明显降低，主要是由于水处理技术的改良，减少了含铝的磷结合剂应用，最终铝的暴露减少，但在部分欠发达王培松 副主任医师 2018-07-10 18:23:39
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，随着血液净化技术的开展和进步，尿毒症患者的存活率得到明显提升，生活质量也得到了显著改善。但肾性骨病的发生率仍然较高，是当今影响血液透析患者生活质量的重大难题之一。肾性骨病分四大“门派”临床中，根据骨骼转换速率，肾性骨病可划分为4个类型：高转运型骨病：就是大家常说的“纤维性骨炎”，它以甲状旁腺功能亢进，成骨细胞和破骨细胞增殖活跃及骨小梁周围纤维化为特征，表现有皮肤瘙痒，自发性肌腱断裂等。低转运型骨病：包括骨软化和非动力性骨病两种。前者指新形成类骨质矿化缺陷，常由铝沉积所致。后者指骨形成降低，多与高钙血症、使用1,25（OH）D3过度抑制PTH分泌及糖尿病等因素有关。混合性骨病：同时具有以上2种骨病胡燕子 医师 2017-11-09 15:46:52
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关节腔引起组织损伤和关节病变。如类风湿关节炎，细菌性痢疾，过敏性紫癜和结核菌感染后反应性关节炎。如外来抗原或理化因素使宿主组织成分改变，形成自身抗原刺激机体产生自身抗体，引起器官和非器官特异性自身免疫病。关节病变是全身性损害之一，表现为滑膜充血水肿，软骨进行性破坏，形成畸形如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮引起的关节病变。4．退行性关节病原发性无明显局部病因。多见于肥胖老人，女性多见，有家族史，常有多关节受累。继发性骨关节病变多有创伤，感染或先天性畸形等基础病变，并与吸烟、肥胖和熏体力劳动有关。病理变化为关节软骨退化变薄，软骨细胞萎缩，碎裂坏死，软骨下组织硬化，骨小梁稀疏囊性变，骨关节边缘有骨赘形成李俊燕 主治医师 2017-09-10 19:15:08
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、针灸、理疗、熏蒸均改善循环该病系列辅助疗3、功能锻炼：合理、合情适锻炼4、食疗：吃含钙磷适高蛋白低脂肪食物合理搭配饮食[编辑本段]股骨坏死底性影响股骨坏死比较肯定股骨肯定夫妻间性影像我医理论看肾脏功能讲肾主骨髓骨病间肾脏非虚弱现代医非认同点肾虚导致骨病产夫妻性造肾虚肾脏虚弱影响骨细胞所股骨坏死夫妻性定要求夫妻姓使肾脏功能更加虚弱肾脏骨组织营养利于股骨坏死修复需要面讲股骨坏死病能够数性尽量少夫妻性保障股骨坏死修复力股骨坏死患者敢性认要性股骨坏死恶化连几月或几都敢性家庭谐患者本负担非造股骨坏死患者承受者身体疼痛痛苦精神痛苦折磨性理愧疚像害怕影响股骨坏死修复必要股骨坏死患者定性骨坏死修复没影响股骨坏死杨勇 住院医师 2016-12-30 09:55:36
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，前者相对亢进，后者被过度抑制而功能低下。从治疗角度看，高转运肾性骨病对维生素D受体激动剂(VDRA)有效，低转运肾性骨病不仅无效，且使用不当会造成甲状旁腺功能进行性抑制则进一步加重骨病，因此，这类患者禁用活性维生素D3类药物。20世纪80年代后，由于碳酸钙及活性维生素D3等含钙磷结合剂在临床的广泛应用，使CKD-MBD的发病谱发生很大变化。突出体现在高转运骨病发病率明显下降，而低转运骨病的发生率显著上升。有报道显示，在CKD3~4期患者，表现为高转运骨病特征的纤维性骨炎的发生率高达32%，表现为低转运特征的动力缺失性骨病仅为18%;而PD治疗阶段，前者仅18%，而后者高达50%。造成上述现象的周岩 副主任医师 2018-07-21 11:30:59
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