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慢性肾脏病矿物质和骨异常（CKD-MW))的诊治是一个世界性难题。首先CKD-MBD发病率高，病情进展快。当CKD患者肾小球滤过率(GFR)下降至50ml/(min•1.73m2)时即可出现钙磷代谢异常，随着残余肾功能的下降，其病变呈持续进展并导致骨骼、心脏、血管等重要器官的损害，是导致终末期肾病（ESRD)患者死亡的重要因素之一。南京总医院肾脏病科周岩其次，当今对CKD-MBD仍缺乏敏感的诊断方法，因此很难对ESRD患者采取个体化干预。再次，目前临床使用的大多数纠正钙磷代谢紊乱的药物个体差异较大，使用不当极易引起严重并发症。本文重点介绍目前临床上关注腹膜透析（PD)患者治疗钙磷代谢紊乱应的周岩 副主任医师 2018-07-21 11:30:59
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正常情况下，体内的钙大多存在于骨骼中，但尿毒症患者钙磷代谢紊乱，出现血磷增高，钙磷酸盐不能排出体外，磷酸钙可沉积在骨骼以外的部位。最常见的是血管壁钙化，心脏瓣膜钙化，影响心脏功能，冠脉血管钙化狭窄可引起冠心病。 转移性钙化不但影响心血管，还会影响到气管支气管和肺。最近有一位先生因为活动后气喘，查胸部CT发现双肺弥漫性磨玻璃阴影住到呼吸科，CT上同时可以见到气管支气管壁钙化，广泛的血管钙化。他是一位尿毒症患者，血液透析十余年，曾经因为甲状旁腺功能亢进而行甲状旁腺切除。住院检查排除了肺部感染、风湿免疫系统疾病、过敏性肺炎等，通过查同位素骨显像，发现双肺弥漫性磨玻璃阴影是钙沉积在肺内所致。最后明确容朝晖 副主任医师 2020-05-28 13:45:37
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佝偻病补钙其实是个误区。佝偻病的病儿大多数不用补钙，如果能正常饮食，食物中钙的含量已经足够病儿生理需求，无需另外添加药物。佝偻病是由于阳光照射不足，导致机体维生素D缺乏而引起的钙磷代谢紊乱，主要表现为骨骼畸形、肌肉无力等。所以多进行室外活动，适时补充维生素D才是治疗本病的根本。但是，我国市场目前维生素D制剂太少，剂量不足，应在医师指导下选择合适的药品和剂量。张聪 主任医师 2018-08-03 09:25:45
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随着B超检查的普及，前列腺钙化的检出率也在增加，前列腺的钙化是指一些含钙的物质沉积在前列腺腺泡形成的斑块，也可被称为前列腺结石（这个说法有争议）。前列腺钙化的原因可能与前列腺组织退行性病变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺管狭窄、钙磷代谢紊乱有关，对于静止无症状的前列腺钙化不需要处理。要定期随访检查。伴有慢性感染、前列腺增生时可按照慢性前列腺炎、前列腺增生处理，伴有顽固感染者，反复急性发作的前列腺感染，严重的尿路梗阻等情况需要手术治疗。中山大学附属第六医院肾内科张益民少数的前列腺钙化可能是前列腺癌，需要定期复查，发现问题及时进一步检查，比如前列腺特异性抗原（PSA)、CT等检查，必要时要张益民 副主任医师 2019-01-10 17:48:38
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肾功能的下降，患心血管病的概率陡增。 普通人患心血管病的危险因素 1、吸烟 2、酗酒 3、糖尿病 4、高血压 5、血脂紊乱 6、很少体育锻炼 7、老年男性 8、有心血管病家族史 这些因素，很多肾友多多少少会中几枪。除了上述介绍的，还有肾病引起心血管病一些“雪上加霜”的危险因素： 1、蛋白尿 2、慢性炎症反应 3、营养不良 4、贫血 5、钙磷代谢紊乱 6、细胞外液容量负荷过重 7、动静脉内瘘等 列出这些条目，估计又要中几枪。 快教我有什么办法对付它？ 其实，心血管病这类的疾病，好好控制危险因素，很大程度是可以预防的 1、改变不良生活习惯： 戒烟：很多肾友生病后就自觉把烟戒了，如果还没有，加入到戒烟宁成 主治医师 2018-12-04 14:57:03
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的工作和生活方式，但肾移植后需要长期服用抗排异药，这类药物对身体的伤害也比较大。另外，患尿毒症的病人往往还合并一些较重的并发症，如贫血、高血压、钙磷代谢紊乱等，还需要长期服用对症的药物进行治疗。相信随着社会的进步和科技的发展，人工肾脏替代治疗必将会取得长足的进步，必将会解决尿毒症患者的烦恼。尹燕春 主治医师 2021-07-29 01:11:16
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经常骨折是骨头的问题吗甲状腺大家都听说过，那么甲状旁腺是不是知道呢，它又位于身体的什么部位呢？它位于甲状腺背侧的类似黄豆粒大小的腺体，分为上下两对，分泌甲状旁腺激素，起到调节血钙血磷的作用。甲状旁腺功能亢进是体内一个或多个甲状旁腺过度分泌甲状旁腺激素（PTH）导致钙磷代谢紊乱，骨和（或）肾，消化系统，心血管系统，神经系统等病变。典型症状有肾结石，骨质疏松，胃肠道不适等。甲旁亢的患者通常是骨质疏松甚至骨折来就诊，甚至不明原因的多次骨折。做了一系列检查，最后明确病因，原来是颈部上的几个小豆豆在捣鬼。如果有不明原因的腰腿疼痛，自发性骨折，骨质疏松的年轻人；反复发作肾绞痛或肾钙盐沉积者；原因不明的青芽 健康号 2018-08-30 12:42:28
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在慢性肾脏病（chronic kidney diseases，CKD）长期的病程中常常导致甲状旁腺增生，过多分泌甲状旁腺激素（Parathyroid hormone,PTH），进而发生继发性甲状旁腺功能亢进症（Secondary hyperparathyroidism，SHPT）。其中，钙磷代谢紊乱、活性维生素D缺乏、甲状旁腺细胞钙敏感受体表达减少以及成纤维细胞生长因子23（Fibroblast growth factor 23 ,FGF23）增高等是CKD患者诱发SHPT的重要因素。 由于CKD患者骨骼对PTH有抵抗作用等原因，临床上通常对终末期肾脏病患者的张凌 主任医师 2021-03-09 14:05:02
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亲爱的朋友们，当你拿到体检报告，看到“前列腺钙化”这个词时，是不是感觉有些摸不着头脑，甚至有点心惊胆战？别急，今天依依就来给大家科普一下这个“神秘”的词汇。首先，前列腺钙化并不是什么鬼怪，而是一种常见的男性前列腺问题。简单来说，就是前列腺里出现了一些钙质沉积，就像我们平时吃的鸡蛋黄里偶尔会出现的小颗粒一样。这些钙质沉积在前列腺里，就被称为前列腺钙化。那前列腺钙化是怎么形成的呢？其实，它的成因并不完全明确，但可能与前列腺炎症、前列腺液积聚、钙磷代谢紊乱等多种因素有关。当这些原因导致前列腺管或腺泡发生阻塞时，里面的液体和细胞就难以排出，久而久之就会形成钙化。那么，前列腺钙化有什么症状吗？其实王宣传 副主任医师 2024-05-28 14:02:18
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日常门诊，对于婴幼儿来说，我们会常规询问有没有常规补充维生素D？确实也有家长关注这个问题，对于特殊宝宝，比如早产，双胎的孩子，我们怎么补充呢？ 👉👉👉我们一起来看看吧 维生素D是现在热门的营养补充剂，缺乏维生素D可导致钙磷代谢紊乱和骨健康的损害，导致佝偻病的发生，增加呼吸道感染、心血管疾病、过敏发生的风险。如何正确补充维生素D？最新《中国儿童维生素Ａ、维生素Ｄ临床应用专家共识》给出了答案。 ✌✌如何预防维生素D不足的情况发生？ 1.准妈妈在孕晚期可以适量补充维生素D(800单位/天)，有益于胎儿贮存充足的维生素D,以满足出生后一段时间生长发育需求。 2.在婴幼儿时期，预防的关键在于多高源 主治医师 2023-02-06 08:19:57
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