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脚后跟骨折多长时间能走路2017-08-08 18:42:03
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跟骨骨折在临床上常见，约占跗骨骨折一半以上，受伤机制多为高速坠落或暴力挤压，常合并其他部位损伤。跟骨骨折临床主要表现为受伤部位肿胀明显，跟骨变宽、变扁，尤其肿胀严重患者可出现张力性水泡。 为什么要着重强调这一点呢?那是因为对于手术的病人而言，跟骨部位软组织肿胀会引起严重的问题，通常需要7-10天待软组织肿胀明显好转以后，才可以行切开复位内固定手术，否则术后极容易引起手术切口皮而坏死严重后果，这也算是手术的并发症之一。 脚后跟骨折因为其主要由松质骨构成，一旦骨折后容易整个跟骨容易塌陷，跟骨高度丢失，造成足弓整个结构遭受破坏，如果恢复的不好，极易容易出现扁平足，影响到行走功能。 跟骨马云 副主任医师 2018-09-18 08:27:50
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Sneppen分型为V型的距骨体骨折，应该一期选用踝关节融合术。另外，Hantira等[4]认为对于严重粉碎性的距骨骨折，无法采用任何复位、固定方法的，主张行一期的踝关节融合术。Lindvall等[5]对25例距骨骨折中的7例开放距骨骨折进行随访，有6例发生距骨坏死。距骨坏死除和骨折类型有关外，还可能和开放骨折有关。3.2 感染问题 距骨骨折的术后感染率报道较少。Marsh等[6]治疗了l8例开放距骨骨折患者，术后感染的发生率为38％。但Carla等[7]依据119例开放距骨骨折脱位的手术治疗经验，认为术后功能虽然较差，但只要及时清创，术后感染的风险并不大。3.3 保留还是丢弃游离脱出污染的距骨碎块 从本许树柴 主任医师 2018-08-09 20:15:31
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回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组共4例，其中男性3例，女性1例，年龄18岁～60岁，平均年龄34.3 岁。其中跟距骨同时粉碎骨折2例；跟骨粉碎，距骨颈骨折1例；距骨粉碎，跟骨舌形骨折1例；4例均并有不同程度的污染，其中伴有距骨脱位者3例，合并胫腓骨下端骨折者1例，伴有胫后血管神经束损伤者2例，伴有踝管部肌腱损伤者2例，2例伴有严重的皮肤套脱伤。伤后到医院的时间平均为3小时左右。软组织损伤，Gustilo分型Ⅲa 2例，Ⅲb 1例， Ⅲc 1例。合并对侧跟骨骨折3例（对侧为闭合性），合并脊柱及其他部位骨折3例。1.2 手术方法 4例均行急诊手术治疗清创。3例腰麻，1例因为多发伤，合并许树柴 主任医师 2018-08-09 20:15:22
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