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  • 咳嗽和上下车的时候疼痛明显,然后我找到了队医。队医告诉我没有腹部包块没有疝气,估计是肌肉的拉伤可以采用理疗。但进一步检查发现:腹股沟区的神经无异,但在耻骨上的腹股沟区有明显的薄弱区域。咳嗽时此处冲击感明显,随即被诊断为运动员疝(Sportsman’shernia)。这种薄弱不可自愈,因此和大部分的腹股沟疝患者一样,这位球员随即接受了补片修复手术。术后休息一周,术后两周恢复慢跑,术后三周恢复核心肌群训练,术后4周以替补身份重返赛场。 运动员疝和我们传统理解的腹股沟疝不同,泛指一种没有明显疝出物的下腹壁或腹股沟区的肌性,腱性损伤引起的疼痛。 运动员疝的常见疼痛区域 这种特殊“疝”的叫法也会让人
    刘正尼 副主任医师 2022-07-15 14:37:09
  • 大腿内侧疼痛的肌筋膜激痛点松解治疗 一、耻骨肌上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科俞晓杰二、股内侧肌(参见大腿前部疼痛)三、股薄肌四、大收肌髋收肌群激痛点(明显问题制造者) 1. 症状:1)长收肌是腹股沟痛最常见原因;长短收肌:仅负荷时腹股沟和大腿内侧痛;近端模式:持续性腹股沟深部和大腿上端前内侧痛;远端模式:膝关节上内侧;2)大收肌:相对常见;大腿中部TrP1:大腿前内侧腹股沟韧带下至膝上;近端TrP2:严重骨盆内疼痛;3)股薄肌:大腿内侧持续静息表浅痛,位置改变无减轻,行走缓解。 2. 体征:受限试验;压痛(大收肌股骨内侧髁,股薄肌胫骨附着点);触诊窗三角(近侧坐骨结节耻骨,后面半腱半膜
    俞晓杰 主治医师 2018-11-09 10:55:45
  • 近期门诊王先生反应自己的左侧阴囊中未发现睾丸,但是并没有不适的症状,而且自己从小就发现这件事情,碍于当时条件受限,所以一直没有处理,但是近几天自己感觉疼痛不适,自己的内心很焦虑,怕自己得了不治之症,所以来男科门诊检查,经过彩超检查,发现王先生的睾丸位于左侧腹股沟内,未下降到睾丸内。针对这种情况今天我们来详细了解一下“隐睾”。 首先什么是隐睾症?隐睾又称睾丸下降不全,是小儿外科常见病。胚胎时睾丸位于肾肘水平,随着发育逐渐降入阴囊,如果睾丸停留在腹股沟或腹腔内,就形成隐睾。足月儿发病率为4%,早产儿可高达45%。对于较小患儿,睾丸可能会自行下降,但出生6个月后,隐睾下降机会明显降低,1岁以后下降
    李墨农 副主任医师 2024-07-29 14:56:53
  • 一、阴囊丹毒 是由溶血性链球菌引起的阴囊皮肤毛细淋巴管的急性感染。多发生于年迈体弱者。感染途径一般是致病菌由阴囊皮肤裂孔侵入毛细淋巴管所致。阴囊丹毒,蔓延迅速,但不引起阴囊皮肤坏疽和化脓。阴囊丹毒,蔓延迅速,病变局部有灼痛感,腹股沟淋巴结肿大、疼痛,阴囊皮肤片状红疹,颜色鲜红,边缘清晰,红疹随手指压迫消退、恢复。 1.症状表现: 起病急,阴囊皮肤片状红疹,颜色鲜红,边缘清楚。用手指压迫可使红色消退。去除压迫,红色很快恢复。病变局部灼烧样疼痛腹股沟淋巴结肿大、疼痛。同时合并有头痛、高热、寒战等全身症状。 2.血常规检查:白细胞升高,中性粒细胞增高。 3.治疗建议: (1)卧床休息,抬高阴囊
    吴玉伟 主治医师 2020-08-28 00:16:56
  • 的范围广,容易被软组织、筋膜、肌腱卡压。就以髌下支来说,它陪伴父亲隐神经来自遥远的腹股沟(大腿叉)一带,有时在腹股沟韧带这个地方就会被卡一下,在穿过大腿各种肌肉间隙的时候,那也是像碰碰车一样,磕磕碰碰一路下行。而很多时候这种卡压,都会以髌下支分布区域,也就是膝盖内侧的疼痛、麻木表现出来。但是有一点,如果被卡出的部分是隐神经,那么表现出的症状是髌下支及其他同父兄弟共同的症状,而单纯的髌下支卡压症状,来自于一个特殊的部位——髌下支的诞生之地:收肌管。隐神经就是在收肌管内正式发出了髌下支。收肌管又称Hunter管,三棱形,在大腿内侧靠下的地方,长约5cm,是由大收肌腱、股内侧肌、缝匠肌包裹形成。这
    马彩毓 副主任医师 2019-09-28 16:25:28
  • 的范围广,容易被软组织、筋膜、肌腱卡压。就以髌下支来说,它陪伴父亲隐神经来自遥远的腹股沟(大腿叉)一带,有时在腹股沟韧带这个地方就会被卡一下,在穿过大腿各种肌肉间隙的时候,那也是像碰碰车一样,磕磕碰碰一路下行。而很多时候这种卡压,都会以髌下支分布区域,也就是膝盖内侧的疼痛、麻木表现出来。但是有一点,如果被卡出的部分是隐神经,那么表现出的症状是髌下支及其他同父兄弟共同的症状,而单纯的髌下支卡压症状,来自于一个特殊的部位——髌下支的诞生之地:收肌管。隐神经就是在收肌管内正式发出了髌下支。收肌管又称Hunter管,三棱形,在大腿内侧靠下的地方,长约5cm,是由大收肌腱、股内侧肌、缝匠肌包裹形成。这
    马彩毓 副主任医师 2019-09-28 16:25:10
  • 精原细胞瘤为睾丸最常见的肿瘤,多发生于中年以后,常为单侧性,右侧略多于左侧。该瘤为低度恶性。精原细胞瘤占睾丸肿瘤的30%~60%,发病高峰在30~50岁,常为单侧发病,儿童罕见。精原细胞瘤病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。临床表现为局部肿块,一般无明显疼痛,可触及腹股沟淋巴结肿大。精原细胞瘤的治疗主要是手术切除睾丸,然后进行放射治疗。肿瘤生长缓慢,发现后及时治疗,避免发生远处转移,一般预后良好。精原细胞瘤的患者通常会有以下表现:典型表现睾丸无痛性肿块睾丸沉重感、牵拉感淋巴结肿大其他表现腰痛背痛。1.影像学检查(1)B型超声:可见一边界清晰、均匀一致、细
    吴玉伟 主治医师 2022-02-18 20:40:19
  • 化学治疗、放射治疗。本病恶性程度高,生长迅速,容易发生淋巴结或血行转移,加重病情。早诊断、早治疗,可延长患者生存期。2.主要表现(1)阴囊肿大。(2)可以摸到里面有质韧、不规则的肿块。(3)肿块生长较快。3.诊断依据(1)精索部位扪及与睾丸分界清楚的肿块:于腹股沟内环之下精索处触及质地柔软、生长缓慢、体积大小不等的肿瘤,常为脂防瘤。于精索近附睾处触及结节状、增长缓慢、质地硬韧、体积较小肿瘤,多为纤维瘤。(2)阴囊部位坠胀不适或钝痛:疼痛可放射到腹股沟部,下腹部及腰部等:肿瘤转移时。可出现腹痛,腹胀、恶心、呕吐等症状。(3)阴囊内长期缓慢生长的肿物迅速发展,淋巴造影、B型超声及CT检查证实腹膜后淋巴
    吴玉伟 主治医师 2020-04-10 20:02:12
  • 骶髂关节疼痛的诊断目前尚无明确的标准,由于其具有多变性,不同的个体临床表现差异大,从而造成了诊断的困难。尽管如此,疼痛表现、物理检查、影像学检查仍然是临床上诊断骶髂关节疼痛的主要依据。1、疼痛 表现骶髂关节疼痛的表现形式较为多样, 其 原因主要在于骶髂关节解有复杂的解剖结构和广泛的神经支配。有研究认为,髂后上棘周围 10 cm×3 cm 内的严重疼痛,往往来源于骶髂关节疼痛疼痛分布区域:94%的患者有臀部疼痛,72%的患者有腰痛,50%的患者疼痛扩展到下肢,28%的患者膝关节以下疼痛,14%的患者有腹股沟疼痛。综上所述,骶髂关节疼痛分布个体差异较大,希望通过疼痛的表现来准确
    王明杰 副主任医师 2024-09-05 10:59:04
  • 坚硬,正常的弹性消失。早期表面光滑,晚期表面可呈结节状,可与阴囊粘连,甚至破溃,阴囊皮肤可呈暗红色,表面常有血管纡曲。若为隐睾发生肿瘤多于腹部、腹股沟等处扪及肿块,而同侧阴囊是空虚,部分睾丸肿瘤患者同时伴有鞘膜积液。 2.疼痛 绝大多数患者睾丸感觉消失,无痛感。所以一般认为肿瘤是无痛性阴囊肿块。值得注意的是在临床还可以见到急剧疼痛性睾丸肿瘤,但往往被认为是炎症,发生疼痛的原因是肿瘤内出血或中心坏死,或因睾丸肿瘤侵犯睾丸外的组织而发生疼痛。 3.转移症状 睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结,转移灶可以很大,腹部可以触及,患者诉说腰、背痛。睾丸绒毛癌患者,可出现
    侯剑刚 主任医师 2024-04-06 22:32:02
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