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1、脑动脉狭窄或闭塞：大脑由两侧颈内动脉和椎动脉供血，两侧颈内动脉供血占脑的总供血量的80％～90％，椎动脉占10％～20％。当其中一条动脉发生足以影响血流量的狭窄或闭塞时，若是侧支循环良好，可以不发生临床缺血症状，如果侧支循环不良，或有多条动脉发生足以影响血流量的狭窄时，则会使局部或全脑的脑血流（CBF）减少，当CBF减少到发生脑缺血的临界水平[18～20ml/（100g·min）]以下时，就会产生脑缺血症状。 轻度的动脉狭窄不至于影响其血流量，一般认为必须缩窄至原有管腔横断面积的80％以上才足以使血流量减少。从脑血管造影片上无法测出其横断面积，只能测量其内径。动脉内径狭窄徐春华 主治医师 2018-08-19 13:33:53
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、言语含混、走路不稳等，很少单独或主要表现为头晕或眩晕。 记忆力减退是脑缺血的常见症状吗？ 急性记忆力减退有可能是颞叶海马损害的表现，可见于颞叶脑梗死。 慢性记忆力减退不是脑血管病（脑缺血）的常见症状。常见于神经系统变性疾病（如老年性痴呆等）、情绪障碍、心理精神性疾病（如焦虑症、抑郁症、精神分裂症等）。 经颅多普勒超声（TCD）能查脑血流吗？ 不能。经颅多普勒超声查的是颅内大动脉的血流速度和阻力指数。血流速度不等同于血流量。血流速度受很多因素影响，如患者检查时的状态、局部血管情况（如狭窄或扩张）等。经颅多普勒超声结果反映了颅内血管的功能状态，而不是脑组织缺血情况。 脑缺血要做哪些检查张文武 主治医师 2018-07-15 02:30:48
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脑缺血就是脑供血不足，严重的会发展成一过性脑缺血发作，再进一步加重就是脑梗塞。脑缺血是脑部缺血性病变中相对较轻的一种类型。在这种比较轻的类型中耳鸣是非常常见的。主要的原因除了脑部的供血不足之外，还有可能与内耳的缺血、供血不足有一定关系。发现脑缺血导致的耳鸣之后，首先要针对导致脑缺血的病因进行治疗。如颈椎病导致脑供血不足，就需要积极的治疗颈椎病。如果是由于颈动脉狭窄、颈动脉粥样硬化引起的脑缺血，就要针对颈动脉斑块和狭窄进行治疗。除了对症治疗外，还需服用改善耳鸣的一些药物。张黎 主任医师 2021-06-10 10:20:20
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老李今年62岁了，最近总是觉得头晕，去医院做了检查，血压正常，头颅CT检查基本正常，脑血管彩超显示：脑动脉供血不足，医生说他这是脑缺血，最近的头晕症状都是脑部供血不足造成的。① 那么像老李这种的慢性脑供血不足，可能是由哪些疾病引起的？慢性脑供血不足的常见病因就是动脉粥样硬化，因为动脉粥样硬化容易堵塞血管，导致血液流通不畅，从而出现脑供血不足的情况。除了这一基本诱因之外，还有一些高危因素也会诱发此病，如三高、冠心病、脑血管病、颈椎病等。1、三高（高血糖、高血压、高血脂） 慢性脑供血不足首先与高血糖有关，因为高血糖容易导致血液粘稠度增加，血流变慢。还有高血压也是此病的高危因素，血压升高会导致叶青 主任医师 2022-10-22 09:23:34
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为什么烟雾病同时会引起脑缺血和脑出血呢? 脑出血的原因很多，常见的是高血压脑出血、血管畸形、动脉瘤破裂出血等等。同样的，烟雾病也可以引起脑出血，什么原因呢?打个比方，我们脑子好比地里的庄稼，脑子里面有很多血管，血管里充满了血液，血液就像灌溉庄稼的水。如果血管堵塞了，庄稼就会缺水，脑子就会缺血，庄稼逐渐枯萎发黄(脑缺血)，如果不及时解决庄稼缺水问题，会导致庄稼慢慢枯死(脑梗死)，这就是烟雾病引起脑缺血和脑梗塞的原因。如果我们不想法尽快解决庄稼缺水，脑子缺血的问题，时间长了，庄稼就会旱死，脑子就会发生脑梗死。但是我们的脑子很“聪明”，大血管堵塞了，他会自动生成一些“烟雾状血管”(代偿性血管增生张洪钿 副主任医师 2017-04-24 09:07:00
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创建人：曾海主任医师重症医学科重庆市北碚区中医院审核人专家委员会提交时间2018-12-13 16:53:48疾病基本属性对应ICD-10疾病：脑动脉硬化别名：暂无英文名：chronic cerebral hypoperfusion发病部位：脑症状：头痛头晕睡眠障碍就诊科室：神经内科多发人群：六十岁以上人群并发疾病：暂无治疗手段：综合治疗是否遗传：否是否传染：否疾病介绍慢性脑缺血(CCH)是一组由于慢性脑灌注下降导致脑功能障碍的临床综合征。疾病知识症状慢性脑缺血起病隐袭，症状持续时间长，临床无特异性表现。1、一般症状 患者可能有一种或多种不适主诉，如头痛、头晕、头昏、头胀、头沉、脑鸣、全身曾海 主任医师 2019-01-16 17:33:27
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魏老太82岁，近几天总是唠唠叨叨与过世的人说话，并能说的真真切切，某某人就站在床边；有时还说床上有光腚小孩，影响自己睡觉；有时说屋里有蛇、有老鼠到处乱跑。搞的全家人都非常紧张，认为老太患了精神病。 到医院就诊，除发现头颅CT上有多发腔梗灶外，其余没见明显异常。医生诊断为脑缺血性精神障碍。其发生原因与脑供血不足有关。 脑供血不足的常见症状是记忆力下降、失眠、头痛、头晕，视物模糊、全身乏力，症状持续存在，时轻时重，像魏老太这种表现的不多见。 除了脑缺血可出现幻听、幻视的症状外，阿尔海默病性、精神分裂症也可有类似表现。但这些的疾病除了有幻听、幻视的表现，但常伴有周联生 主任医师 2015-11-08 09:26:46
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脑缺血到就是我们在对病人进行影像学的检查的时候，比方说CT、核磁，这些影像学检查，在片子上就出现一个明显的缺血性的病灶的表现，这样的病灶往往是腔隙性的，是新鲜的，界限不太很清楚的，还有可能再增加的情况下，出现一个缺血的病灶，这个缺血的病灶一般情况下，我们认为它是一个腔梗灶，腔梗灶一般来讲，都是3到4毫米口径左右的小动脉，出现了缺血、梗塞等等表现，那么临床上就可以有2到4个毫米的，一个缺血的病灶的表现，这样的话我们诊断他是一个腔隙性的梗塞，缺血灶也就是说，缺血性的脑血管病，造成的一个损害的病灶，这是一个病理的名词，那么它造成临床上神经系统损害，就可以出现临床上的，一系列的体征和症状，接下来我们梁广 主治医师 2019-09-14 06:08:48
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神经外科.2022年9月26日;1-6.doi： 10.1080/02688697.2022.2125160.在线提前打印。静脉使用米力农治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血延迟性脑缺血：系统评价梅丽莎·兰农1,阿曼达·马蒂纽克1,桑杰·夏尔马1背景扩大 PMID：36154769 DOI：10.1080/02688697.2022.2125160背景：动脉瘤性蛛网膜下腔出血 （aSAH） 是全球死亡率的主要因素，迟发性脑缺血 （DCI） 显著导致这些患者的发病率。针对 DCI 的循证疗法有限。2012年的一项病例系列首次推荐在该患者群体中使用静脉注射（IV刘建仁 主任医师 2022-09-28 14:51:49
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1.神经生长因子：可以调节神经元前体细胞增殖和分化、增强损伤后神经元的存活能力，调节神经元存活和轴突生长，在脑缺血后的可塑性中具有重要作用。无论是中枢神经还是周围神经损伤后，神经生长因子都能表现出其特有的促进神经重构良性发展作用。一些补气活血中药如补阳还五汤能促进神经生长因子的表达。2.生长相关蛋白43：是神经元特异性磷蛋白，在神经损伤情况下表达显著增加，目前已知其功能是决定神经元突触发育和重构的内在因素。脑缺血后3小时后，在缺血周围半暗带生长相关蛋白43即升高，持续14天消失，提示在脑缺血后的一定时期梗死灶周围有反应性的网络结构重组。一些健脾补肾、祛风通络药中药生长相关蛋白43有调节作用黄世敬 主任医师 2018-09-22 11:29:03
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