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，但目前对青少年脊柱侧弯的认识不足，防治措施远远不够。广大青少年和家长对脊柱侧弯缺乏警惕，忽视了不良生活习惯的危害，中小学体检虽然有脊柱外科的检查，但重视不足，缺少准确筛查的专业工具，同时也缺乏专业技能。脊柱侧弯患者在冠状面上侧弯角度大于10°, 随着自然病程快速进展侧弯角度增大并出现脊柱、胸廓外观畸形, 影响心、肺功能, 对患儿身心健康造成严重危害, 同时给患儿家庭及社会带来严重负担。青少年脊柱侧弯的对患者本人及家庭带来严重的危害，需引起社会足够的重视！造成身材矮小脊柱侧弯多发生在青少年青春发育生长的高峰期, 身体快速生长中的青少年, 身高却没有明显的增加, 而是都增加到了侧弯的弯曲王明杰 副主任医师 2024-09-05 15:24:16
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昨天遇到一个病人。左侧手麻木肩膀疼痛，手臂举起来疼痛缓解下垂就会疼痛加重，麻木出现。经过检查，这是一个典型的胸廓出口综合征 病例。 胸廓出口综合症是因为锁骨下动、静脉和臂丛神经，在胸廓出口处受到各种先天或后天继发因素压迫而产生的手及上肢酸痛、麻木、无力、肌肉萎缩及锁骨下血管受压征象等一系列临床表现 。胸廓出口上界为锁骨，下界为第1肋骨，前方为肋锁韧带，后方为中斜角肌。上述肋锁间隙又被前斜角肌分为前、后两个部分。 锁骨下静脉位于前斜角肌的前方与锁骨下肌之间;锁骨下动脉及臂丛神经则位于前斜角肌后方与中斜角肌之间。压迫神经的原因有异常骨质，如颈肋、第7颈椎横突过长，第1肋骨或锁骨两叉畸形马彩毓 副主任医师 2024-01-21 21:20:58
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Adam向前弯曲测试（Adam's Forward Bend Test, Adam test）,是临床中对脊柱侧凸简单实用的检查方法，具体检查方法如下：患者赤裸上身，双足并拢站立，双膝伸直，,双臂自然悬垂，躯干自腰部开始向前弯曲直至背部达到水平面，检查者站在患者的背后，沿水平面观察患者的脊柱、胸廓及腰背部的异常变化，侧弯患者向前弯腰后出现剃刀背畸形，正常人群则无背部畸形（图1）；图1脊柱侧弯患者往往出现双肩不等高、背部或腰部侧凸畸形、胸廓向一侧倾斜、骨盆倾斜、双下肢不等长等表现，严重影响患儿身心健康。（图2）图2江晓兵 主任医师 2020-09-16 17:50:21
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2300毫升，女性约1500毫升。8、肺总量（TLC）：深吸气后肺内所含有的总气量，由VC RV组成，正常值：男性约5000毫升，女性约3500毫升。胸肺部疾患引起呼吸生理的改变常表现为肺容量的变化。肺容量是反映呼吸功能的重要指标，气道的阻塞性病变、肺和胸廓的限制性病变等可以导致肺容量的改变。例如哮喘的急性发作期及慢性阻塞性肺疾病等气道病变可以使得肺活量减少、深吸气量减少；而残气量、肺总量以及残气量/肺总量比值等均增加。限制性病变如肺纤维化、胸廓畸形等可致肺活量、残气量、肺总量等均减少。肺组织切除可以直接损害肺容量，TLC、VC、RV、FRC等下降。其中以VC在临床上最常用，因其常与有功能的肺组织的切除王智刚 主任医师 2019-02-19 16:59:18
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脑脊膜膨出、隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外，先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常、气管－食管瘘、多囊肾等多脏器异常的表现。脊柱侧凸的治疗分为非手术治疗和手术治疗两种方法。70%的患者可通过规范化的非手术治疗进行干预。非手术治疗包括理疗、表面电刺激、石膏及支具等。但最主要和最可靠的方法是支具治疗。侧弯在 30 度以内，可通过矫形支具矫正。开始穿支具时，宜每天带 23 小时，1 小时允许病人洗澡和个人卫生。每 3-4 个月，X 线片随访，检查畸形情况，再做调整。大部分患者需完全带支具2-3 年。当脊柱侧弯超过 40 度时,就应该选择手术治疗。如不及时手术，随着病情发展，严重者有胸廓畸形、肺活量降王明杰 副主任医师 2024-09-05 15:23:06
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、骨软骨营养不良、脊柱骨感染、代谢性疾病、腰骶部异常、脊柱区肿瘤、双下肢不等长、髋挛缩等均可导致脊柱侧凸。其中大部分的脊椎侧弯都是不明原因的，临床上80%的，因发病原因不明称之为“特发性脊柱侧弯”。脊柱侧弯的危害轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，影响生理健康；严重者可以影响心肺功能与肠道系统，影响儿童及青少年肺脏和胸廓的发育，致胸廓畸形,肺容积减小，呼吸功能受损，甚至累及脊髓，造成瘫痪等。脊柱侧弯的自查对于青少年脊柱侧弯，轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，而脊柱侧弯往往发生在青春发育期，10-15岁的青少年正处于发育的王金武 主任医师 2019-02-27 20:47:23
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的疾病相关，如脑瘫、脊髓损伤、肌营养不良等。儿童脊柱侧弯的影响1. 身体形态改变：随着侧弯程度的加重，孩子的身体可能会出现肩部、腰部不对称，躯干倾斜，胸廓畸形等症状。2. 心肺功能受损：严重的脊柱侧弯可能导致胸廓变形，影响心肺的正常发育和功能，增加呼吸困难、心悸、疲劳等风险。3. 心理影响：由于身体外观的变化和可能的活动限制，孩子可能会遭受心理压力，如自尊心下降、焦虑、抑郁等。儿童脊柱侧弯的管理和预防1. 定期筛查：建议家长和学校定期对孩子进行脊柱侧弯的筛查，特别是在生长发育期。早期发现和干预可以有效防止侧弯的进一步发展。2. 物理疗法和运动：对于轻度至中度的脊柱侧弯，物理疗法和特定的运动可以生长发育 健康号 2023-12-27 22:16:48
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儿童脊柱侧弯的预防小儿脊柱是脊柱畸形中常见的一种。它会导致脊柱的侧弯和旋转，进而影响孩子的身体健康和生活质量。了解儿童脊柱侧弯的发病原因对于预防和治疗这一疾病至关重要。案例分析：2023年8月门诊上患儿顾小芳，女， 13岁6个月，主诉：发现双肩不等高一年。查体: 双肩不等高，胸廓不对称，脊柱偏离中线，身高146cm，位于同龄女性身高-2SD，属于矮小。追问病史，这个女孩子从小上学和在家写作业时都喜欢趴在桌上，坐姿很不正确，久而久之，后背出现了弯曲的情况，近一年更加严重，所以家长特地带到门诊上来求助。结合病史建议患儿拍摄全脊柱正侧位片。X片结果显示：胸椎侧弯20.5°，至此，患儿生长发育 健康号 2024-04-11 21:55:16
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下降。 3. 身高发育受阻：长期的含胸驼背可能会影响孩子的脊柱生长，导致身高发育受限。 4. 自信心受损：不良的体态可能影响孩子的自信心和社交能力，导致其在同龄人中的孤立。 二、高低肩对儿童的影响 高低肩，即两侧肩部高低不平，通常是由于背包过重、长时间单侧背包或肌肉力量不平衡等因素引起的。它可能导致： 1. 脊柱侧弯：高低肩可能伴随着脊柱的侧弯，长期可能导致脊柱畸形。 2. 肌肉紧张和疼痛：为了补偿高低肩，身体会不自觉地保持不正确的姿势，导致肌肉紧张和疼痛。 3. 功能受限：高低肩可能影响孩子的运动能力，如投掷、游泳等需要肩部协调的运动。 4. 外观影响：高低肩会影响孩子的外观形象，可能导致其在生长发育 健康号 2024-04-26 15:53:24
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在我的生长发育门诊，来看身高和发育的孩子，我都会关注孩子的脊柱健康情况，因为一旦脊柱有侧弯，十有八九足底也是有问题的，这样的阻碍存在着，孩子的身高自然而然就落后了，所以但凡是有来看身高的孩子，我都会让孩子去拍一个脊柱片子，看看脊柱是否有弯曲，程度是多少，如果度数不大，那么还可以靠生活方式干预和改善，如果度数比较大了，那我会建议孩子去康复科进行针对性的康复训练。儿童脊柱侧弯，也被称为脊柱侧凸或脊柱侧弯畸形，是指脊柱在冠状面（从背后看）产生非正常的弯曲。脊柱侧弯有一些可能的危害和影响：外观变化：脊柱侧弯可能导致孩子的身体姿势和外观发生明显变化。这可能包括身体的不对称性、肩膀高低不平、背部畸形等生长发育 健康号 2024-04-30 08:43:11
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