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肺部磨玻璃影(ground—glassopacity，简称GGO)是指高分辨率CT(high—resolutionCT，HRCT)图像上表现为密度轻度增加的云雾状磨砂玻璃样影，但其内的支气管血管束仍可显示，见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变。此征象常为早期肺部疾患的表现。《ILongtobeKing》(《我要当老大》)是一首肺部磨砂玻璃影的自白诗。诗歌将肺部疾病拟人化，以其自述的视角，完整展现了疾病从小的病灶开始，如何在内外因的共同作用下，狂放与野蛮生长，最终吞噬人体呼吸与健康。从医生的诗歌中，我们可见,这种最终可能发展为肺癌的病变——肺部磨玻璃影对雾霾是真爱：“喜欢呼吸纯馥幽香的雾霾王智刚 主任医师 2017-01-14 07:39:24
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肺癌是一种常见的恶性肿瘤，根据病变的性质和程度，可分为原发性肺癌和转移性肺癌。原发性肺癌是指肺部最初发生的恶性肿瘤，而转移性肺癌则是指其他部位的恶性肿瘤转移到肺部形成的肿瘤。两者的治疗方法也有所不同。区别：1.发病部位不同：原发性肺癌是指肺部最初发生的恶性肿瘤，而转移性肺癌则是指其他部位的恶性肿瘤转移到肺部形成的肿瘤。2.病变程度不同：原发性肺癌通常在肺部局限性生长，而转移性肺癌则常常是多发性的。3.治疗方法不同：原发性肺癌的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，而转移性肺癌的治疗方法则主要是针对原发癌症的治疗，如手术切除、放疗、化疗等。治疗：1.原发性肺癌的治疗：手术切除是治疗原发性肺癌的尹琦 主任医师 2023-04-03 20:28:59
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气腔实变影,外周或基底部分布为主,伴或不伴胸膜炎和胸腔积液,有时可见心包积液或心肌炎引起的心影增大。肺部病变有时呈游走性,部分可出现肺不张。 4、实验室检查，血白细胞升高,红细胞沉降率增快,血清补体浓度降低,血清抗DNA抗体阳性。痰培养和血细菌培养阴性,动脉血气示不同程度的低氧血症和低二氧化碳血症。 5、诊断和鉴别诊断，SLE患者如出现发热、咳嗽以及新的肺浸润,应考虑是否存在感染性肺炎、急性狼疮性肺炎和弥漫性肺泡出血。Dubois等研究520例SLE患者后发现,感染性肺部浸润高达31%,因此在诊断狼疮性肺炎时,首先需排除由各种微生物所致的感染性疾病,但鉴别诊断较困难,尤以SLE王智刚 主任医师 2019-12-14 16:18:29
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在当今社会，随着人们健康意识的提高和医学检查技术的进步，肺结节的检出率逐年上升，成为了许多人关注的焦点。肺结节，作为肺部影像学上的一个常见表现，其良恶性的判别对于患者来说至关重要。尽管大多数肺结节是良性的，但也不能忽视其潜在的恶性风险。因此，对于肺结节的监测、复查和预防显得尤为重要。 肺结节的庐山真面目 肺结节，是指肺部内出现的结节状病变。具体来说，它是指肺实质内单发或多发的圆形或类圆形、直径≤3cm，密度增高的实性或亚实性肺部阴影，不伴有肺不张、无淋巴结肿大或肺内其他异常的病变。这些结节在胸部CT影像断层片中清晰可见，被肺组织环绕，是肺部疾病的一种重要表现。 肺结节的成因多种多样张百华 主任医师 2024-09-06 17:02:54
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，发热不常见。除肺部病变外，NTM还可侵犯皮肤、淋巴结、骨关节、泌尿生殖系统等。AIDS及继发性免疫功能低下者可以引起全身播散性疾病。其临床特点为：较多见于中老年，有各种慢性肺部疾病及免疫功能低下等基础疾病者；常表现病程迁延，反复痰分枝杆菌阳性、抗结核治疗效果欠佳，药敏试验结果常为原发耐药或耐多药。PPD皮肤试验多呈弱阳性。 三、非结核分枝杆菌性肺病的影像表现：NTM肺病与肺结核的影像学表现相似，病变也呈多形态改变，同时呈现渗出性、纤维增殖性、空洞等病变，主要如下特点： 1、双肺可同时受累及，病变部位以上叶尖段及前段为主。 2、病变以纤维增殖为主，而渗出性病变较少。 3、空洞王智刚 主任医师 2019-04-03 15:59:25
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什么是肺穿刺活检？ 肺穿刺活检就是在肺内可疑病灶处直接经穿刺针取下一小块病变组织，通过病理切片分析等方法来诊断肺部病灶的性质。临床上多用于肺部肿瘤、或某些肉芽肿及感染病灶的诊断。通过这项检查能较快地确定病灶的性质与类型，为医生治疗方案的制定提供依据。在临床上经常会遇到患者与家属，一听及要行肺穿刺术就非常紧张，一是担心操作风险，二则担心穿刺会导致病灶发生转移。其实大可不必过度害怕，目前临床上多采取经CT或B超下（近胸壁的病灶）经皮肺穿刺活检术是临床常规的检查方法之一，应用方法简便、微创、准确率高、并发症少，是肺部肿块或弥漫结节病变诊断和鉴别诊断的重要手段之一穿刺前患者需做什么准备尹琦 主任医师 2021-08-08 12:18:17
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多项研究结果显示，PET-CT诊断恶性肺结节的敏感度为72%~94%。此外PET-CT还可为选择穿刺活检部位提供重要依据。动态增强CT扫描对良恶性肺结节的鉴别诊断有一定价值。在一项评估5~40mm非钙化肺部病变良恶性的研究中，动态增强CT扫描显示增强15HU时，区分肺部良恶性病变的敏感度和特异度分别为98%和58%。王智刚 主任医师 2018-11-21 08:25:35
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（electromagneticnavigationbronchoscopy，ENB）由电磁定位板、定位传感接头、工作通道、计算机软件系统与监视器等部件组成，将物理学、信息学、放射学技术和气管镜技术相融合，使传统气管镜无法检测到的周围肺组织病变的检测成为现实。EBUS和VBN或ENB联合应用可提高对周围型肺部病变的诊断率，且安全性高，在肺结节鉴别诊断和早期肺癌诊断方面有一定的应用前景。一项系统回顾分析结果显示，使用EBUS、ENB、VBN等气管镜检查技术对于周围型肺部病变的总体诊断率为70%，其中≤20mm病灶的诊断率为61%，20mm病灶的诊断率82%。最近我国一项单中心研究结果显示，EBUS联合ENB对肺结节的诊断率达到82.5%。（2）经胸壁肺穿刺活检术王智刚 主任医师 2018-11-21 08:26:25
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2021.3月，世界卫生组织（WHO)在最新版肺肿瘤组织学分类（第5版，2021）中，非典型腺瘤性增生和肺原位腺癌归入腺体前驱病变，鳞状细胞不典型增生和原位鳞癌归入鳞状细胞前驱病变。从这个意义上说，原位癌就是癌前病变，不再算“肺癌”了。 那么，既然肺原位癌已有“癌”之名，却不算“癌”，这是为什么呢？事实上，原位癌细胞生长极其缓慢，惰性贴壁生长，尤其是在胸部CT表现为以纯磨玻璃阴影为主的原位癌，一般5-8年也没有明显变化，还有相当一部分甚至10年以上仍然处于稳定状态，没有啥变化。近来临床大数据研究表明，在原位癌阶段，变异的细胞不会突破基底膜、血管和淋巴管。所以原位癌不会发生转移和复发，在曹克坚 主任医师 2021-06-18 00:27:04
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目前人们生活中的恐癌现象普遍存在，认为癌症就是等死或者死亡，这种认识是不科学的。早在2006年，世界卫生组织(WHO)已正式将癌症确定为可防可控的慢性疾病。过去：手术切除是治疗肺结节（早期肺癌）的首选方案，“及时彻底清除病灶”的观点，在一段时间内被医生和患者广泛接受。现在：手术切除的肺结节中有相当一部分为良性或低度恶性肺癌（惰性肿瘤），与不手术的患者相比，手术没有因病变的切除而在生存期上获益；相反，肺组织的切除常常影响生活质量，或者给未来可能的肺部手术带来麻烦（最新临床高清CT检查发现，肺部同一肺叶或不同肺叶，同时或异时性多原发性早期肺癌比例在不断增加）。目前：对于10毫米以下纯磨玻璃阴影曹克坚 主任医师 2020-06-18 10:12:18
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