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  • 结节者, 藏于肺而现于影像者也。肺脏承天地之气, 用其氧而排其废。 肺泡 面积之大, 近百来平米。 中医有云: 肺相络属与肠, 其华在毛, 其充在皮, 开窍 于鼻。 故气清而肺畅, 气浊则结节生。 结节非生而有之, 其因众多, 可承之遗传, 可变之于环境, 可发乎于免疫。 结节之多见于近年, 非结节之变多, 究其主因乃筛查之精细所致。新冠袭来, 结 节频发, 问诊者渐多, 不可胜数。 虽结节之科普者众, 然民之惑困未减。 结节现而无症者甚多,盖因其小而无碍于气道也。结节非无形,常因体检而 发现。 其状各异, 有多发满布于双肺者, 有孤立单发于一侧者;有深入肺门之血 管处者, 有伏壁于外周胸膜
    李志新 主治医师 2024-05-18 18:35:21
  • 磨玻璃结节恶性概率80%大于实性结节20%, 实性结节恶性程度更高大于磨玻璃结节恶性程度。
    许林 主任医师 2023-08-07 17:40:30
  • 磨玻璃结节多数是间质性肺炎的影像表现,是一种炎性结节,大多数的结节都是良性的,极少数的结节最终病理诊断是恶性的。对于惰性肺癌的概念是指发展缓慢的癌性结节,其致病因素不清,有可能接触了放射性物质,激发体内抑癌基因失活,结节从发展缓慢的良性状态转变成恶性,这种情况很少见。大多数的良性结节都与自身免免疫状态有关,细菌引起的炎性结节,病毒导致的淋巴结节肿大,在抗炎对症治疗后,结节会有所改变。目前针对能够形成磨玻璃结节的疾病有结核,矽肺,支原体肺炎,结节病,间质性肺炎,肺泡蛋白沉积症等。所以针对上述疾病,大多数还是以抗炎对症治疗为主,由于结节损伤肺脏结构,引起肺功能进行性下降,出现逐渐加重的呼吸困难
    解治平 副主任医师 2022-01-23 02:05:56
  • 磨玻璃结节多数是间质性肺炎的影像表现,是一种炎性结节,大多数的结节都是良性的,极少数的结节最终病理诊断是恶性的。对于惰性肺癌的概念是指发展缓慢的癌性结节,其致病因素不清,有可能接触了放射性物质,激发体内抑癌基因失活,结节从发展缓慢的良性状态转变成恶性,这种情况很少见。大多数的良性结节都与自身免免疫状态有关,细菌引起的炎性结节,病毒导致的淋巴结节肿大,在抗炎对症治疗后,结节会有所改变。目前针对能够形成磨玻璃结节的疾病有结核,矽肺,支原体肺炎,结节病,间质性肺炎,肺泡蛋白沉积症等。所以针对上述疾病,大多数还是以抗炎对症治疗为主,由于结节损伤肺脏结构,引起肺功能进行性下降,出现逐渐加重的呼吸困难
    解治平 副主任医师 2022-01-23 02:05:31
  • 表现,这些白色的有形成分称为“病灶”,肺部小结节是其中比较特殊的一种病灶,大部分为实密的细胞成分构成,这些成分通常呈同心圆样排列,周围以淋巴细胞为主,中间可能存在一些巨噬细胞残体,杂以纤维母细胞,称为肉芽肿,这种肉芽肿性病变可以说是肺部小结节的最主要形式,肉芽肿性病变都是良性的,另外,3cm以下的球性病灶称为结节,3cm以上的称为肿块。然而让肺部小结节如此闻名而又令人惊恐的原因是部分小结节是早期肺癌,这些小结节也是由细胞成分组成,多为终末细支气管或者其他分级的支气管上皮细胞恶变而来,恶变的结节从诞生开始就杂乱无章而又发展迅猛,是一支野蛮而又贪婪的部队,毫无规则的阵法和纪律,只要能搞到营养生存下去
    胡洋 主任医师 2018-09-16 21:03:51
  • 2月前,扬州的一个女医生找我问:“我爸爸的癌胚抗原最近有点高,有7ng/ml,是怎么回事啊?”。于是我想起了一年前的往事……一年前,一个扬州女医生通过我院的医生介绍找到我,说她爸爸右肺中叶发现一个磨玻璃结节想住院治疗。病人已经在扬州抗真菌治疗12天,抗真菌治疗前后复查CT磨玻璃结节无变化。病人有高血压病10年,甲状腺功能亢进7年。类风湿性关节炎2年,口服氯羟奎(这个药也可以用来治疗新冠肺炎)、雷公藤治疗,最近静脉用过云克。病人的中肺磨玻璃结节大约9×10毫米大小。在我院复查CT长下面这个样子。上图(图1),黄色箭头指示的是右中肺磨玻璃结节。 下图(图2),黄色箭头指示的是右中肺磨玻璃结节
    陆欣欣 副主任医师 2020-09-22 15:45:30
  • 肺结节通常分成两类:磨玻璃结节和实性结节。它们之间的差别在于胸部CT肺窗上的表现,前者表现为全部或部分的云雾状、半透明病灶,后者则呈现为高密度的白色病灶。那么,它们两个哪个更严重、更危险呢?今天,逄医生就来谈谈这个问题。实际上,把这两种结节拿来在危险程度上做比较,有点像把“火山”和“地震”放在一起来对比危险程度一样。究竟是火山更危险,还是地震更可怕?仔细想一想,其实是没办法去做比较的。因为火山可以是死火山、活火山或是正在喷发的火山,而地震可以是没感觉的轻微类型,也可以是地动山摇的灾难级别。道理类似,磨玻璃结节可以是炎症等良性疾病引起的,也可以是恶性肿瘤导致的;实性结节可能是肺内固有的淋巴结
    逄旭光 副主任医师 2022-03-07 14:53:46
  • 磨玻璃结节多大是恶性?磨玻璃结节良性几率?磨玻璃结节5mm迟早手术?磨玻璃结节多大是恶性?提问:经常被患者提问,谢医生,我这个磨玻璃结节到底有多大?半年一次,半年一次,随访到什么时候是个头啊?长到多大是恶性的?长到多大要开刀啊?回答:病灶的直径大小,只是医生判断良恶性的一个参考指标,除了直径以外,医生还要考虑结节的密度,形态,三维重建后的厚度,边界是否清晰,有无胸膜牵拉等多种因素。有时有些磨玻璃结节很大,但形态上,或三维重建后,看上去像良性的,也可以安全随访。直径并不是是否手术的唯一决定因素。磨玻璃结节良性几率?磨玻璃结节5mm迟早手术?提问:谢医生,我这个磨玻璃结节良性的概率有多少,恶性
    用户8dgkrcu 2021-09-23 19:00:03
  • 磨玻璃结节多大是恶性?磨玻璃结节良性几率?磨玻璃结节5mm迟早手术?磨玻璃结节多大是恶性?提问:经常被患者提问,谢医生,我这个磨玻璃结节到底有多大?半年一次,半年一次,随访到什么时候是个头啊?长到多大是恶性的?长到多大要开刀啊?回答:病灶的直径大小,只是医生判断良恶性的一个参考指标,除了直径以外,医生还要考虑结节的密度,形态,三维重建后的厚度,边界是否清晰,有无胸膜牵拉等多种因素。有时有些磨玻璃结节很大,但形态上,或三维重建后,看上去像良性的,也可以安全随访。直径并不是是否手术的唯一决定因素。磨玻璃结节良性几率?磨玻璃结节5mm迟早手术?提问:谢医生,我这个磨玻璃结节良性的概率有多少,恶性
    谢冬 主任医师 2018-08-02 17:40:29
  • 肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,由于绝大多数临床诊断肺癌病例多已为晚期,失去手术治疗机会,肺癌预后极差,我国肺癌的5年生存率仅为16.1%,其死亡率居癌症死亡的首位。因此,低剂量螺旋CT扫描筛查,提高肺癌早期检出率,早期治疗,改善肺癌生存质量,降低肺癌死亡率。现在进行胸部螺旋CT筛查的人越来越多,很多人体检检出肺部有结节,由于不清楚性质,增加受检者焦虑心理。因此,有必要给大家科普如何有效地对肺部结节进行鉴别诊断,快速明确其良恶性,尽早切除恶性结节,同时避免不必要的过度治疗。肺结节是指肺内直径小于, 或等于3 cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不
    叶烨 主任医师 2020-07-16 10:54:52
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