还有冲动-强迫行为及多巴胺失调综合征,主要表现为强迫性过度服用抗PD药物。PD
精神病性症状的治疗首先要去除诱因,如感染、电解质紊乱等,之后暂时减去会加重
精神症状的抗PD药物,如金刚烷胺、司来吉兰、普拉克索等,如仍不能缓解,可加用抗
精神病类药物。推荐使用氯氮平,对PD患者视幻觉、谵妄等
精神病性症状有效,且不加重PD
症状,但其有粒细胞减少的副作用,因此需定期检查(B级推荐);此外喹硫平也可用于
精神病性症状治疗(C级推荐)。需要注意,精神科常用药物奥氮平由于会明显加重锥体外系
症状,且并无改善PD患者
精神病性症状的作用,因此不推荐使用(B级推荐)。近期一项新的药物Pimavanserin进行了三期
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