找到159条结果
-
功能性肛门直肠痛，指发生在肛门和或直肠的非器质性疾病（非手术）。临床表现：以反复发作的疼痛或坠胀不适为主，可伴里急后重、便意频数等。 根据疼痛特点分为慢性肛门直肠痛、痉挛性肛门直肠痛两类。1、慢性肛门直肠痛，指至少持续20分钟，排除炎症等其他诱因引起的疼痛2、痉挛性肛门直肠痛，指短暂的、反复发作的一过性疼痛，疼痛持续仅为几秒钟能够自行缓解。 肛门直肠痛病因机制不明，无特定治疗措施，临床仅是对症处理。手指按摩或扩肛均能减轻括约肌紧张导致疼痛。中医药的针灸，中药信息也可达到松弛括约肌缓解疼痛不适张振国 住院医师 2020-06-14 17:18:52
-
1、询问病史和体格检查，了解症状、危险因素、病变部位、继发性感染蜂窝织炎和肛瘘的存在。肛周脓肿的诊断通常基于病史和体格检查。浅表脓肿往往表现为肛周疼痛和肿胀，但很少发热。深部脓肿如坐骨直肠窝或者骨盆直肠间隙的脓肿可有会阴、腰骶部胀痛。其诊断上有时需要借助指诊检查或者肛门镜进行确诊。当患者清醒因疼痛或压痛检查受限时，需要在镇静或麻醉下完成。肛周脓肿的鉴别诊断包括肛裂、血栓痔、藏毛窦、汗腺炎、肛管癌和癌前病变、克罗恩病以及性传播疾病。 患者病史采集上需要包括肛门括约肌功能、肛门直肠部手术史以及相关胃肠道、泌尿道、妇科病史等信息，会阴部检查应包括探查手术疤痕、肛门直肠畸形、克罗恩病肛周表现和外口的陆宏 主任医师 2018-05-04 20:09:33
-
来源：结直肠肛门外科临床上需要行直肠指诊的情况一般有（1）出现肛门直肠异常症状：①直肠出血；②排粪习惯改变；③直肠刺激征；④肛门肿物脱出；⑤肛周疼痛、坠胀、流脓不适。（2）会阴外伤及肛门直肠部术后评估。（3）为前列腺疾病、妇科肿瘤及盆底疾病提供会诊评估。（4）排除隐匿性下消化道出血。张振国 住院医师 2021-04-13 08:36:23
-
前列腺脓肿是急性前列腺炎，尿道炎和附睾炎的一种并发症。常见致病菌为需氧革兰阴性杆菌，其次为金黄色葡萄球菌。患者通常为40～60岁，有尿频、排尿障碍或尿潴留，会阴部疼痛，急性附睾炎症状，血尿和脓性尿道分泌物较少见。某些患者可有发热，直肠检查可发现有前列腺触痛和波动，但前列腺肿大往往是所见的惟一异常，而有时前列腺触诊感觉正常。白细胞计数可增多，虽常见有脓尿和菌尿，但尿液也可正常，少数患者的血培养呈阳性。1.病因大部分前列腺脓肿的致病菌是大肠埃希杆菌（大肠杆菌），其他致病菌有假单胞菌属，葡萄球菌属和厌氧菌，感染途径与细菌性前列腺炎相同。大多数是由上行性尿道感染和感染的尿液反流至前列腺内引起的吴玉伟 主治医师 2020-04-06 18:54:23
-
患者梁某，男，63岁，因“肠癌确诊4年余”就诊。2023-07因“腹痛”检查发现直肠癌IV期，肝转移；2023-7-27肠镜示直肠占位性病变，CA考虑，腹部CT增强示直肠及乙状结肠肠壁增厚、周围多发淋巴结显示，恶性肿瘤伴系腹多发淋巴结转移，肝内多发占位，病理示直肠高级别上皮内瘤变、灶区考虑癌变。患者拒绝化疗。2023.08.30患者刻下腹痛，便血，呈淡红色，体重下降，感尿痛，大便稀溏，每日10余次，量少次频，胃纳可，夜寐可，口唇发麻，舌苔黄腻，左脉沉，右脉濡滑。2023.09.06患者小便调，仍感尿痛。肛门疼痛。余症如前。2023.09.14患者大便成形。余症如前。2023.10.25患者付晓伶 主任医师 2023-12-01 16:37:22
-
、失血性休克。尿道滴血及血尿为后尿道损伤最常见症状，多表现为尿初及终末血尿或小便终末滴血。后尿道损伤疼痛可放射至肛门周围、耻骨区及下腹部。还可出现排尿困难、尿潴留、血肿、瘀斑、尿外渗等。尿外渗未及时处理或继发感染，导致局部组织坏死、化脓，出现全身中毒症状甚至全身感染，局部坏死后可能出现尿瘘。 3.诊断依据 （1）有骨盆骨折或骑跨伤等外伤史。 （2）有尿道口滴血、血尿、尿痛、排尿困难、血肿、腹部包块等临床表现。 （3）尿道造影：怀疑前尿道损伤时逆行尿道造影是首选的诊断方法，可清晰和确切地显示尿道损伤的部位、程度、长度和各种可能的并发症。尿道断裂时行尿道造影可见造影剂外渗，尿道挫伤则无外渗征象。 （4）直肠吴玉伟 主治医师 2020-04-23 10:52:11
-
骶前多发囊肿病例张**，女，19岁，经常感觉屁股的后方有些钝痛伴有大便排出困难3年多，2个月前骶尾部出现肿胀伴有局部的疼痛加重，到当地的医院B超检查提示直肠与骶骨之间有巨大囊肿，部分已经从尾骨的下方到皮下。医生考虑为骶前囊肿，在没有进一步进行盆腔磁共振或盆腔CT检查，明确囊肿的范围和大小的情况下，经肛门的后方骶尾部切开囊腔，吸出大量黄色液体，但探查囊腔深不至底，术中B超考虑与腹盆腔相通且距直肠肠壁较近，不敢冒然进一步手术，只得将切口缝合，术后切口长期不愈合，一直有分泌物流出。术后两个月张**来到东方医院肛肠外科，入院后盆腔磁共振和直肠指诊提示：直肠后方肠壁与骶骨之间巨大的多囊性肿物，将直肠傅传刚 主任医师 2022-08-17 10:40:25
-
直肠黏膜恶性黑色素瘤是一种罕见的恶性肿瘤，起源于直肠黏膜的黑色素细胞。由于其罕见性和临床表现的非特异性，诊断和治疗常常具有挑战性。###病理特征：直肠黏膜恶性黑色素瘤通常表现为黑色或棕色的息肉状肿块，表面可能光滑或不规则。在显微镜下，肿瘤细胞内含有大量的黑色素颗粒，细胞核可能增大、形状不规则。###临床特点：-便血：是最常见的症状，尤其是便秘后排出的鲜红色血液。-改变排便习惯：如便秘或腹泻。-疼痛：包括腹痛、直肠痛或腰背部痛。-其他症状：如体重下降、乏力等。###诊断：准确诊断直肠黏膜恶性黑色素瘤需要综合多种方法：1.肛门指诊：医生通过肛门检查可以触及到肿瘤的存在。2.结肠镜检查：可以直接屈国伦 主治医师 2024-04-11 07:14:34
-
病情概述43岁的小秦（化名，男）是某医院口腔科医生，5年前，偶然发现右侧腰部胀痛，觉得可能是工作时坐姿不对或者久坐导致的，没太在意，一段时间后疼痛症状明显加重，赶紧抽空去本院泌尿科就诊，经过一系列的检查后确诊为膀胱癌。后来在北京多家医院反复就诊，先后接受膀胱镜下TURBT术+双侧输尿管开口扩张术+双侧输尿管支架置入术，腺性膀胱炎电切+机器人辅助双侧输尿管再植术，行膀胱根治性切除(膀胱切除+前列腺切除+淋巴结清扫)+乙状结肠直肠膀胱术（Mainz II）手术。最后一次是膀胱癌根治术，小秦本着对医学的熟知了解，和主治医生商讨选择了自认为最佳的手术方案，乙状结肠代膀胱后大小便均从肛门流出。由于结肠傅传刚 主任医师 2022-10-31 10:00:29
-
机体排出大便的唯一出口，这一部位的疾病，很可能成为大便正常排泄的拦路虎。王主任介绍说，可引起便秘的肛肠、肠道疾病有很多，如痔疮、肛裂、直肠内脱垂、盆底病等，甚至还有炎症、肿瘤等引起的肠腔狭窄或梗阻。 痔疮：可以说是最常见引起便秘的肛肠疾病。痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。便秘可引起痔疮，痔疮也会导致便秘，二者可互为因果。有痔疮的便秘患者，如果痔疮不治疗，便秘就难以根治。 肛裂：是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。肛裂和便秘也是一对难兄难弟，以肛门周期性疼痛，排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，患者会王振宜 主任医师 2018-07-24 22:21:32
浙公网安备
33010902000463号
