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【门诊】三名患儿，分别为6月龄、1.5岁以及3岁，脚趾、小腿以及头部青紫色包块，头部病灶位于皮下青紫色不明显，出生时即被发现，后逐渐增大，实验阳性：患儿改变或哭闹憋气时，静脉畸形会变大或变小。 【辅助检查】1、超声检查：可探及肿物，CDFI：丰富的血流信号。2、磁共振平扫+增强：软组织不规则包块，以长T1长T2信号为主，边界清晰，T2压脂序列呈高信号，信号较均匀，内见流空血管影及结节状短T1短T2信号，增强后病灶明显强化。 【诊断】静脉畸形 【鉴别诊断】1、动静脉畸形皮温增高，有搏动感，可以排除。2、鲜红斑痣呈暗红色或淡红色，皮温不高，不凸起于皮肤，可以排除。 【诊疗方案】静脉畸形经皮硬化术李炯 副主任医师 2023-07-18 08:56:25
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【门诊】三名患儿，分别为2岁、7月龄以及8岁，出生时即被发现舌部、下唇以及左侧胸壁青紫色肿物，后逐渐增大。 【辅助检查】1、超声检查：可探及肿物，CDFI：丰富的血流信号。2、磁共振平扫+增强：软组织不规则包块，以长T1长T2信号为主，增强后病灶明显强化。 【诊断】静脉畸形 【鉴别诊断】1、动静脉畸形皮温增高，有搏动感，可以排除。2、鲜红斑痣呈暗红色或淡红色，皮温不高，不凸起于皮肤，可以排除。 【诊疗方案】硬化治疗 【代替治疗方案】外科手术切除 【治疗过程】铺无菌单，细针穿刺畸形静脉团，术中造影观察病灶，呈不规则囊状分布及回流静脉显影，分多点多次硬化治疗。 【治疗效果】三名患儿行三次硬化治疗李炯 副主任医师 2023-07-26 16:11:43
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【门诊】血管畸形患儿，分别为2月龄、4月龄以及5岁，出生时即被发现膝部、枕部以及额头青紫色肿物，后逐渐增大。【辅助检查】1、超声检查：可探及肿物，CDFI：丰富的血流信号。2、磁共振平扫+增强：软组织不规则包块，以长T1长T2信号为主，增强后病灶明显强化。【诊断】血管畸形【鉴别诊断】1、动静脉畸形皮温增高，有搏动感，可以排除。2、鲜红斑痣呈暗红色或淡红色，皮温不高，不凸起于皮肤，可以排除。【诊疗方案】硬化治疗【代替治疗方案】外科手术切除【治疗过程】铺无菌单，细针穿刺畸形静脉团，术中造影观察病灶，呈不规则囊状分布及回流静脉显影，分多点多次硬化治疗。【治疗效果】三名患儿行2-3次硬化治疗李炯 副主任医师 2023-10-23 15:16:43
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【门诊】血管畸形患儿，分别为2月龄、4月龄以及5岁，出生时即被发现膝部、枕部以及额头青紫色肿物，后逐渐增大。【辅助检查】1、超声检查：可探及肿物，CDFI：丰富的血流信号。2、磁共振平扫+增强：软组织不规则包块，以长T1长T2信号为主，增强后病灶明显强化。【诊断】血管畸形【鉴别诊断】1、动静脉畸形皮温增高，有搏动感，可以排除。2、鲜红斑痣呈暗红色或淡红色，皮温不高，不凸起于皮肤，可以排除。【诊疗方案】硬化治疗【代替治疗方案】外科手术切除【治疗过程】铺无菌单，细针穿刺畸形静脉团，术中造影观察病灶，呈不规则囊状分布及回流静脉显影，分多点多次硬化治疗。【治疗效果】三名患儿行2-3次硬化治疗李炯 副主任医师 2023-10-11 15:53:41
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【门诊】1、家长产检超声发现宝宝体表无回声肿物，磁共振检查明确诊断，2、患儿出生时即被发现体表包块，按压较柔软，呈水囊样，无痛感。3、对于大龄儿童，自幼未发现病灶，偶然由于激烈运动或磕碰挤压，突然发现孩子体表巨大肿物，孩子一般无自觉症状，按压柔软呈水囊样。 【病情特点】体表肿物，表面肤色正常，或皮下轻微发青，按压无痛感，如水囊样改变。 【辅助检查】1、超声检查提示无回声区，呈囊状改变，CDFI：无血流信号，2、磁共振检查提示长T1长T2信号，囊状改变，压脂序列呈高信号，增强无明显强化。 【门诊诊断】淋巴管瘤 【鉴别诊断】1、婴幼儿血管瘤：鲜红色，突出于皮肤表面，生长快，2、血管畸形：青紫色李炯 副主任医师 2023-07-21 11:20:01
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先天性血管发育异常，属于脉管畸形，异常发育的静脉管壁菲薄，异常扩张扭曲而形成，是血管畸形之一。 【发病时间】静脉畸形属于先天性发育畸形，即胎儿时期就已经发生。所以出生时大部分会被发现。部分深部静脉畸形如四肢肌间隙静脉畸形，早期很难被发现，到学龄前或学龄期时由于活动量增加，出现疼痛症状时才引起重视而被确诊。 【好发部位】儿童静脉畸形好发于体表，特别是头颌面部、颈胸部以及四肢等部位。 【临床表现】静脉畸形呈青紫色肿物，凸起或平于皮肤表面，皮温不高，早期按压无痛，后期静脉石形成后，会有疼痛感。 【静脉畸形分型】静脉畸形分四型，即：I型静脉畸形、II型静脉畸形、III型静脉畸形以及IV静脉畸形。 【关于李炯 副主任医师 2024-04-19 14:06:57
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