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陈阿姨做饭时不小心被热油烫伤右上肢，朋友介绍找当地小诊所“名医“看看，给了号称”祖传秘方“包扎治疗，但伤口不但没好转迹象，反而皮肤感染坏死越来越重，再次找当地”名医“复查，告知伤情太重，需到大医院找专家看看。家属陪同患者来到上海瑞金医院门诊，找到易磊医生面诊，伤口感染坏死严重，恶臭，局部过敏，手部肿胀等。由于伤情严重，迅速安排了住院及手术治疗。手术很顺利，我们采用了精准植皮手术，用大张完整皮肤移植修复了感染坏死的皮肤区域。手术后10天复查可见植皮全部存活，受伤区域痊愈，患者重新回归正常生活。易磊 副主任医师 2023-02-13 14:03:02
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输尿管皮肤造瘘术用于输尿管和膀胱疾病的手术治疗。尿路改道手术是改变尿液从尿道口正常排出的手术。尿路改道手术可分为临时性和永久性两类。尿路改道手术除了肾、输尿管、膀胱、尿道造口术（或造瘘术）外，常采用的有以下几种方式：①利用一段游离的肠管在腹壁造口，作为尿流的通道。如回肠膀胱术以及在此基础上发展的可控回肠膀胱术。②尿粪合流手术，如输尿管乙状结肠吻合术。③近些年来发展起来的尿流不改道，而使用肠管做膀胱替代性手术，如回肠代膀胱术。输尿管皮肤造瘘术比回肠膀胱术简单，其优点是不扰乱腹腔，尤其是独肾伴有输尿管扩张时，更宜采用此术式。其缺点为少数病例可发生输尿管末端坏死，造成狭窄而须长期留置引流管。1.吴玉伟 主治医师 2020-10-31 07:23:34
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｜微创切除术＋传统中药外治病灶切除术借鉴和结合多种术式，在尽量保留乳房皮肤和乳腺组织的前提下将坏死的组织清除，在保证手术视野及确保使坏死组织排出、引流顺畅的基础上，最大程度地减少正常腺体组织的缺损，减小疤痕对乳房外形的影响。 手术常分为2次完成：第1次手术是“清扫”，是将坏死组织切除、保留正常腺体的过程；第2次手术是“修理”，是将残留的正常乳腺组织修补缝合、重建乳房的过程。2次手术间隔2-3周，既是“清扫后”的恢复期，同时也是“重建前”的准备期，用“去腐新生”的传统中药纱条引流，排出坏死组织使引流通畅，不仅可以稳定“受损后的房体”，而且可以使“修理和重建”更为顺利。吴雪卿 主任医师 2021-07-27 10:26:08
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及眼部检查。进行光动力治疗有可能会出现什么问题呢？PDT术中及术后并发症的发生，与病灶大小、形态、所在部位及其与周边组织器官的解剖关系密切相关，并且与PDT参数设置、肿瘤坏死组织清除方法等有关。1.光过敏反应主要表现为皮肤被紫外线照射后出现的暴露部位晒伤样改变，如红斑、丘疹、风团，伴有瘙痒或灼痛，重者可能出现糜烂、渗出、水疱等，后期可能出现色素沉着。一旦发生光过敏反应，应立即避开阳光，冷水湿敷发热红肿的部位，不必紧张，轻症患者可自行缓解；对于出现皮疹者，可口服抗过敏药物，局部涂抹含激素类的药膏；对于明显肿胀、出现水疱者，为严重的光毒性反应，需静脉使用激素类药物、口服抗过敏药，避免接触阳光。2.钟芸诗 主任医师 2020-12-26 09:21:40
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引流效果，术后需要注意保持有效的负压引流以及管道的密闭和无菌。在1期术后7天拆除负压海绵，见新鲜肉芽组织生长，软组织恢复良好，文主任团队在约2周后对患者进行了游离双侧股前外皮瓣覆盖内踝切开复位内固定前踝髂骨植骨重建供区皮肤牵张器牵张术。（术后右胫腓骨正侧位）术中按照右小腿皮肤缺损形状于双大腿前侧画出相应大小皮瓣，其中左大腿前外侧画出30*10cm大小的皮瓣，先于一侧切开皮肤找到穿支动脉后游离皮瓣，清除皮下脂肪组织，将切取的皮瓣于右小腿和踝部皮肤缺损处覆盖，吻合动脉，置负压引流术，修整后缝合皮瓣，术中测试见皮肤血供良好，供区创面直接缝合。本次手术非常成功，术后创面恢复较好、无感染及皮瓣坏死。为了文根 主任医师 2021-06-18 10:53:24
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#隆鼻##鼻综合#🌟长久以来，流行硅胶假体中的L型垫鼻尖，但假体长时间对鼻尖皮肤形成压力，导致皮肤变薄，严重的会有假体穿出，发生外露情况。如今L型硅胶假体也已逐渐被淘汰。而使用膨体垫鼻尖也可能会产生同样的现象。🌟玻尿酸作为一种很好的注射填充材料，一般适合于骨性支撑结构较好的鼻尖，若是鼻尖有严重塌平情况，其效果显然不佳。且一次注射过量，容易造成血管栓塞，导致皮肤组织坏死。🌟自体脂肪同玻尿酸一样，也仅对基础条件好的鼻尖有效果，但自体脂肪注射后存在一定的吸收率，可能需要2-3次补填才能达到效果。袁捷 副主任医师 2021-03-24 23:07:42
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专家简介：文根，上海市第六人民医院东院骨科副主任，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长四肢复杂骨关节创伤修复；关节疾病的保关节治疗；复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建；骨缺损，骨不连，慢性骨髓炎的修复与重建；四肢先天及后天畸形矫正等。杨先生41岁，半年前重物砸伤左小腿致出血、疼痛，左胫骨开放性骨折。急诊当地医院，行内固定手术，后皮肤大面积坏死，骨坏死，当地建议截肢。（术前）杨先生为保肢四处求医，慕名来到上海市第六人民医院骨科-修复重建科就诊，文根副主任医师查看了患者病情，予以清创、皮瓣移植和骨迁移治疗，最终保肢成功。（骨迁移治疗长段骨缺损文根 主任医师 2020-12-17 11:56:43
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（如打篮球，打排球，游泳，打架等），或者在伤口的愈合过程中洗澡，大量出汗等导致伤口浸泡在液体中所致。如果只是很小范围的开裂（长度不超过0.5cm）因为皮肤有自愈能力，在不增加拉伸的情况下，一般会自动闭合。如果开裂范围较大（超过原切口长度一般以上），则建议前往医院由医生缝合。通常伤口处的皮神经尚未恢复，所以缝合本身不产生疼痛感，患者朋友们无需感到害怕和紧张，因而错过最佳的缝合时间。5.腋下感染这是腋臭手术最严重的并发症。在术后3-5天即可出现腋下波动性疼痛，且无法忍受。随后腋下出现化脓感染，皮瓣坏死的情况。整个愈合过一般需要2个月及以上。一旦出现这种情况，对于患者来说是一个非常难熬且漫长的愈合过程刘正尼 副主任医师 2017-09-26 14:06:54
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专家简介：文根，上海市第六人民医院东院骨科副主任，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长四肢复杂骨关节创伤修复；关节疾病的保关节治疗；复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建；骨缺损，骨不连，慢性骨髓炎的修复与重建；四肢先天及后天畸形矫正等。刚上初中一年级的小王今年13岁，一年前遇车祸致右下肢开放骨折，被紧急送往当地治疗。术后发生皮肤坏死、骨感染等严重并发症，大面积皮肤缺损和骨缺损，当地医院建议截肢。为求进一步诊治，近日，小王转入上海市第六人民医院骨科-修复重建科治疗。文根主任予以清创，彻底清除死骨后，行肢体短缩延长，ILIZAROV技术保肢成功文根 主任医师 2021-02-24 11:18:26
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骨髓炎是一种由于金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起骨质破坏，伴有或不伴有继发性骨质增生的炎症性疾病，也是一种古老，但随着社会发展又重新流行起来的疾病。这是因为随着社会的发展，高能量损伤以及交通事故增多，创伤性骨髓炎越来越常见。很多慢性骨髓炎患者会出现“窦道”，这是怎么一回事呢？所谓窦道，其实是深部骨感染病灶和皮肤表面连接的通道，能够将骨感染病灶中的渗出物，甚至是碎骨头排出。那么，这一通道是怎么形成的呢？其实，骨髓炎本质上就是病原体感染骨质造成的一种炎症反应，会导致骨质的变质、渗出和增生。在炎症反应的活跃期，病灶的反应以变质和渗出为主，这会导致病灶内组织坏死、液化，形成胶性物质文根 主任医师 2023-01-11 20:38:42
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