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患者反复腰痛五年，近两个月左下肢疼痛麻木，无法正常走路，导致脊柱轻度侧弯，磁共振检查显示：腰5-骶1椎间盘突出严重，左侧神经根严重受压、椎管明显狭窄，采用了0.5cm手术切口的椎间孔镜微创手术摘除突出的椎间盘、椎管彻底减压，当天不适症状完全缓解，当日晚上正常下地走路，术后次日康复出院！腰椎DR显示：腰痛导致脊柱侧弯畸形磁共振显示：腰5-骶1椎间盘突出严重、椎管狭窄磁共振平扫显示椎管明显变窄术中G臂机通道精准定位术中G臂机通道精准定位取出压迫神经的髓核组织，椎管、神经均得到彻底减压0.5cm手术切口无需缝合即刻腿痛腿麻症状完全消失、直腿抬高试验转为阴性，当晚下地正常行走，次日康复出院！曹峰 副主任医师 2021-12-30 10:03:53
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向前滑移，椎间隙消失腰椎正位片示：腰椎轻度侧弯不稳腰椎磁共振矢状位片：腰4-5平面重度椎管狭窄，硬膜囊挤压严重腰椎磁共振平扫：椎管重度狭窄腰椎矢状位CT：腰4滑脱严重，椎间隙消失，终板炎腰椎CT轴位片：腰4双侧椎弓峡部崩裂，关节突增生，椎管骨性狭窄术后第三天复查的X线：腰椎滑脱完全复位，椎间高度恢复正常，侧弯也得到纠正！术后第五天康复出院！曹峰 副主任医师 2023-04-25 23:35:24
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向前滑移，椎间隙消失腰椎正位片示：腰椎轻度侧弯不稳腰椎磁共振矢状位片：腰4-5平面重度椎管狭窄，硬膜囊挤压严重腰椎磁共振平扫：椎管重度狭窄腰椎矢状位CT：腰4滑脱严重，椎间隙消失，终板炎腰椎CT轴位片：腰4双侧椎弓峡部崩裂，关节突增生，椎管骨性狭窄术后第三天复查的X线：腰椎滑脱完全复位，椎间高度恢复正常，侧弯也得到纠正！术后第五天康复出院！曹峰 副主任医师 2023-04-25 23:34:43
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患者近4个月，腰痛及左下肢胀痛麻木，不能正常走路、不能平躺，术程半小时，局部麻醉下取出巨大髓核，切口0.5cm，即刻不适症状完全消失，术后次日正常走路，开心康复出院！由于长期疼痛，出现脊柱继发性侧弯磁共振显示突出物占满整个椎管，继发椎管狭窄磁共振平扫显示左侧的神经根被挤压严重术程半小时后取出的压迫神经的髓核组织，腰痛及左下肢疼痛麻木症状即刻消失，自己抬腿自如手术结束时的切口情况，第二天一早正常走路出院曹峰 副主任医师 2021-07-09 14:54:34
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典型案例： 杨**，60岁，2022年8月25日就诊。 主诉： 腰腿疼痛20余年，时轻时重，近两周疼痛加重，向左侧臀部和小腿外放散，伴左侧小腿外侧麻木，久行久立后加重，休息后稍缓解。曾到外院就诊，进行消炎阵痛治疗无缓解，而来我医院就诊。 曾2015年行腰椎微创手术（具体术式不详） 。有高血压病史4年。 查体：腰3到腰5椎旁压痛，腰4/5棘突间压痛，左侧骶髂关节及臀部压痛，直腿抬高试验阳性（抬高约40度角出现疼痛）， 左髋外展屈曲和外展受限， 左侧肌力下降，膝腱反射弱，跟腱反射亢进。 腰椎核磁共振：腰4--骶1终板炎腰3--骶1椎间盘膨出，椎管狭窄，4/5为著。 诊断：1马彩毓 副主任医师 2024-01-07 20:18:47
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患者，男性，58岁，颈部酸胀不适20多年，近半月来左上肢疼痛麻木严重，颈椎磁共振示：颈6-7平面椎管严重狭窄，硬膜囊受压变细；颈椎CT示：不仅颈6-7平面的骨赘严重，而且颈6椎体后缘后纵韧带骨化也很严重；常规手术来讲需要行颈6椎体及颈6-7椎间盘的切除才能彻底减压，解除神经脊髓的压迫，但患者及家人坚决要求保留椎体，术中采用了前路ACDF的微创术式，既保留了椎体也彻底解除了脊髓神经的压迫，术中出血不到20ml，术后次日左上肢疼痛麻木症状消失，下地走路正常，术后第三天康复出院！术前颈椎磁共振：颈6-7平面椎管狭窄严重，硬膜囊受压变细术前颈椎CT矢状位：颈6-7平面的骨赘增生严重，颈6椎体后缘曹峰 副主任医师 2023-05-16 16:02:11
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患者四肢疼痛麻木2年、近两月来不能正常行走，走路摇晃容易摔跤，有踩棉花感，磁共振检查显示严重椎管狭窄，经颈椎前路微创手术，术程一个小时、出血10ml，术后四肢肌力明显恢复，第二天正常下地走路，康复出院！颈椎磁共振显示颈5-6平面椎管狭窄严重颈椎磁共振平扫显示椎管严重狭窄，脊髓完全受压术前颈椎的生理曲度消失术后DR正位片显示内固定位置良好术后DR示颈椎的生理曲度恢复良好、内固定位置佳！术后第二天下地正常走路，肌力恢复明显，康复出院！曹峰 副主任医师 2021-07-13 23:38:55
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椎管出现了狭窄？腰椎管狭窄可以分为原发性和继发性。原发性腰椎管狭窄比较少见，是由先天性椎管发育不全导致的，而继发性椎管狭窄则是一些后天性因素，如退行性改变、外伤、炎症、手术等，导致骨质增生、椎间盘突出、黄韧带肥厚、腰椎滑脱等，导致椎管变窄，达到一定程度就会压迫神经根。因此，有先天性腰椎管发育不全、长时间姿势不当、长期从事重体力劳动、长期久坐、有腰椎病变病史的人群容易发生腰椎管狭窄。出现什么症状需要警惕腰椎管狭窄？腰椎管狭窄的主要表现为腰背痛、间歇性跛行、坐骨神经痛等。其中，大多数患者都会出现腰背痛，且往往腰痛多年，之后开始出现一侧或双侧下肢站立或行走时疼痛加重。因此，当老年人出现反复的腰背痛时史国栋 主任医师 2023-09-23 12:12:46
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很多老人走几步就觉得腰腿疼痛、麻木、无力，甚至出现跛行，稍作休息又没事了，没太在意，误以为是腰腿肌肉老化了，其实，这些老人很可能患上腰椎管狭窄症！1、什么是腰椎管狭窄症？腰椎管是由前方的椎体后壁、椎间盘，侧方的椎弓根和关节突以及韧带，后方的椎板和黄韧带组成。这些组成部分增生肥厚或者椎间盘的突出等都可以造成椎管狭窄。腰椎管狭窄症是指各种原因引起的腰椎骨与软组织（关节突关节、椎板、黄韧带、椎间盘等）发生形态与组织结构的变化，导致中央椎管、神经根管、椎间孔处狭窄，使神经根和（或）马尾神经受到压迫，引起一系列临床症状的疾病。2、腰椎管狭窄病因？腰椎管狭窄的原因有很多，临床上以退变性腰椎管狭窄为主史国栋 主任医师 2020-10-09 11:11:38
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在中老年人中，可能会出现这样的情况：才走了没多久就出现了腿酸、麻、胀或疼痛，休息后症状逐渐缓解，但行走一定距离后又开始出现腿酸、腿麻。有些人会以为只是因为自己年纪大了，但实际上很多人都是因为发生了腰椎管狭窄所导致的。啥是腰椎管狭窄？腰椎管狭窄，在临床中称为腰椎管狭窄症，是一种临床的综合征。人的椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道，脊髓神经走行于其中，椎管对脊髓神经能够起保护作用。脊髓神经束经椎间孔出椎管后就会分布至躯体和四肢，形成周围神经，支配肢体的运动、感觉功能。当脊椎的结构出现老化、增生或滑脱、错位，就会导致椎管变得狭窄。当椎管狭窄严重到一定程度时，就会压迫椎管内的神经并产生症状。为啥会许鹏 副主任医师 2021-12-21 20:04:22
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