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  • 全球胃癌发病率47%,我国新发胃癌发病率占全球一半,目前我国早期胃癌检出率只有5-10%,而死亡率已高达40%以上。胃癌演变涉及4个阶段,黏膜炎症à黏膜萎缩à恶变à癌变;该阶段过程有长有短。大部分早期胃癌患者无症状,起病隐匿。饭后若有四个症状,需要特别注意:1.明显消瘦;2.上腹部疼痛增加;3.黑便;4.胃部出现硬块及恶心等症状。尤其是患者可有饱胀不适、消化不良、食欲下降、厌油腻等轻微不适;或出现短暂疲劳、乏力等,如果既往有胃溃疡、胃炎等病史,或有消化道恶性肿瘤家族史的患者,需要及时就医,早发现,早诊断,早治疗。
    付晓伶 主任医师 2020-07-23 13:35:56
  • 8年前的冬天,当时我还在急诊中心上班,半夜来了个30岁左右的孕妇,妊娠3个月,妊娠剧吐3天!在当地医院看了几天不好,急急忙忙半夜转到我们医院急诊。 我接诊的这个病人,当时觉得没什么,不就一个妊娠剧吐吗?谁怀孕不吐呢?于是先做了些常规对胎儿没有危害的检查,比如血常规、肝肾功能、电解质、血尿淀粉酶和腹部超声等,均未有明显异常,但是一量血压,就发觉不对劲了。这位孕妇的舒张压为“0”,这在年轻女性身上是非常罕见的。再仔细听孕妇的心脏,主动脉瓣听诊区听到了哈气样的舒张期杂音,这时我已经基本上肯定了这个孕妇存在严重的主动脉瓣关闭不全。这对这个家庭意味着什么?孩子肯定保不住了,孕妇也命悬一线。这时只有做胸
    刘燕荣 主任医师 2016-12-11 19:02:32
  • ,这个时候只有做胸腹部动脉造影CT才能明确倒底这个孕妇是否有主动脉夹层,但是一旦决定做胸腹部动脉造影CT,就意味着要放弃胎儿,在与患者及家属充分沟通的前提下,患者与家属同意行胸部及全腹部CTA检查,非常遗憾的是孕妇最后确诊为“主动脉夹层”,而且CT三维重建图像显示:整个主动脉全程撕裂,病情十分危重,也就是老百姓通常讲的“啊!”一下就没有的病。
    刘燕荣 主任医师 2016-12-11 19:05:35
  • 的话,只能选择牺牲尚未成型的胎儿,这个时候只有做胸腹部动脉造影CT才能明确倒底这个孕妇是否有主动脉夹层,但是一旦决定做胸腹部动脉造影CT,就意味着要放弃胎儿,在与患者及家属充分沟通的前提下,患者与家属同意行胸部及全腹部CTA检查,非常遗憾的是孕妇最后确诊为“主动脉夹层”,而且CT三维重建图像显示:整个主动脉全程撕裂,病情十分危重,也就是老百姓通常讲的“啊!”一下就没有的病。 试想下,主动脉就象是供应全身器官与组织的最大最主要的“自来水管道”,一旦破裂,血液瞬间流光,血压瞬间变‘0“,没有任何的抢救成功的机会。多次在急诊抢救室遇到这样的病人,在准备手术,还没来得及上台,患者就这么“啊
    刘燕荣 主任医师 2015-03-01 10:47:23
  • 2.4腹部平片由于上述检查的有效性,腹部平片在诊断妊娠期急腹症时并不常用。然而,在高度怀疑肠梗阻时他们效果是值得肯定的,尤其是黏连性肠梗阻。腹部平片既可以做出诊断,因为可以跟踪复查观察疾病的进展。一次腹部平片包含的射线辐射剂量为0.325rd。3.妊娠期急腹症的外科治疗所有的有效的诊断性检查的应用就是要证明腹腔内的感染扩散,并且对胎儿的预后极为不利。延迟诊断就是医疗失误,它可以延迟治疗方案的决定。大量的文献报道给妊娠期急腹症的外科治疗时机,麻醉风险和治疗方案的选择根据孕周大小做出了相关指导。一般来说,尽管没有大量的数据证明手术会增大畸形胎儿和流产的发病率,但我们还是应该尽量避免妊娠期手术治疗
    赵刚 主任医师 2021-04-17 17:07:57
  • 1. 孕早期(妊娠6~13周+6): - 确认怀孕检查:一般在孕6周左右,通过血检检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,确认是否怀孕。若HCG值隔天翻倍良好,提示胚胎发育正常。同时,可进行孕酮检测,了解黄体功能,判断是否存在流产风险。 - 超声检查: - 孕6-8周时,经腹部超声需憋尿,经阴道超声无需憋尿,主要查看是否为宫内妊娠,排除宫外孕,确定胎儿的数量、胎心胎芽情况。 - 孕11周至13周+6,进行NT(颈项透明层)检查,NT值小于2.5毫米为正常,这是早期筛查胎儿染色体异常的重要指标。 - 全面体格检查及实验室检查: - 体格检查包括测量血压、体重、心肺听诊等,了解孕妇的基本身体状况
    王丽丽 主任医师 2024-10-26 15:46:53
  • 早期怀孕合并胆囊炎疼痛可以尝试以下方法缓解: 一、调整饮食 1.禁食高脂肪食物:避免食用油炸、油腻、肥肉等食物,以减轻胆囊负担,可能有助于缓解疼痛。 2.少量多餐:减少每餐的进食量,增加进餐次数,避免一次进食过多引起胆囊收缩加剧疼痛。 二、休息与卧位 1.充分休息:保证充足的睡眠和休息,避免劳累,让身体有足够的精力应对疼痛。 2.适当调整卧位:可以尝试半卧位或左侧卧位,有时能在一定程度上缓解疼痛。 三、热敷 用温热的毛巾或热水袋敷在右上腹部疼痛处,温度以不烫伤皮肤为宜,热敷可以促进局部血液循环,可能有助于缓解胆囊痉挛引起的疼痛。 四、放松心情 1.深呼吸:慢慢地吸气,然后
    谢高山 主治医师 2024-10-18 16:45:57
  • 妊娠期急性胆囊炎及胆石症的发病率仅次于急性阑尾炎,其诊断较非孕期困难,容易漏诊、误诊。有发生坏死,穿孔及形成胆汁性腹膜炎的危险。分析妊娠期急性胆囊炎、胆石症32例,结果如下:本组32例患者年龄22-36岁,平均27岁;初产妇13例,经产妇19例。妊娠分期:早期妊娠3例,中期妊娠19例,晚期妊娠10例;病程:3-24h。临床表现:上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,并向右肩部放射,伴有恶心,呕吐、发热,13例为进食油腻食物后诱发。查体:右上腹胆囊区有压痛、肌紧张。25例墨菲氏征阳性。超声波显示胆囊体积增大,壁厚,24例患者显示有结石影。实验室检查提示炎性改变。32例患者,保守治疗27例(包括禁食,应用
    赵刚 主任医师 2017-08-14 21:29:23
  • ? 实际上,一般家用、日用电器都达不到致畸辐射剂量,所以很多防辐射服、测辐射手环炒作的就是一种概念。临床上经常会发现一些出生畸形的孩子,他们的母亲也穿了防辐射服。 2. 智能腰带:目前走入市场尚早 据宣传,某款孕妇智能腰带可测量腹部肌肉的收缩频率(EMG),同时采用一种非侵入性的方法来监测胎儿心脏状况与心电图(FECG),其目的是降低早产儿的发生概率。当感应垫检测到胎儿的异常心脏速率或子宫收缩率的异常时,就会震动并触发报警。与此同时,智能手机上的App将警告孕妇和她的家人,他们可立即联系医生寻求帮助。 在临床上目前测的都是宫缩压力,EMG在产科检测中的意义还没有被完全
    健康资讯 健康号 2016-07-05 00:00:00
  • 化验,血常规,肝功,肾功,离子,尿常规,便常规,便潜血试验等常规化验。7.如果上述检查结果还没有问题,在除外了心脏,胸部等疾病后,可以求助消化内科医生,判断是否是一些功能性的疾病,比如肠易激综合征等。8.要特别警惕老年人,儿童,孕妇和有基础疾病的特殊人群,他们往往症状不明显或不典型,更容易误诊或漏诊,而且病情进展可能会更迅速。 总之,由于腹部脏器多,涉及多个系统,神经牵涉复杂,判断起来比较困难。因此出现“胃疼”等腹部不适,一定不要掉以轻心,找专业的医生就诊,以免延误病情。
    孟凡斌 副主任医师 2024-06-23 13:17:24
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