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  • 恶性胶质瘤的症状、临床表现(例如头痛、呕吐、癫痫、失语、瘫痪)不具有特异性,换句话说,不可能根据病人的临床表现来判断肿瘤的良恶性。所以恶性胶质瘤的术前诊断主要依靠影像学检查。头颅CT(循证医学推荐):CT平扫,肿瘤密度不均匀,一般为低密度,合并出血或钙化则为高密度,可见瘤周水肿和占位效应,侧脑室受压变小、中线移位。恶性胶质瘤常见出血、坏死、囊变。肿瘤边界不清。增强扫描显示不规则环形强化。胶质瘤病则多无强化或轻微斑块样强化。头颅磁共振MRI(循证医学强烈推荐):MRI平扫通常为混杂信号病灶,T1相为等信号或低信号,T2相为不均匀高信号,多伴有出血、坏死或囊变。瘤周水肿和占位效应明显。肿瘤常沿
    郑学胜 主任医师 2017-08-30 16:24:49
  • 临床上曾经碰到一些患者,他们是专门来我们科室做右心导管检查术的。 印象最深的有两名患者,其中一位是马拉松运动员,他虽然是业余的,但平时锻炼强度还是很大的,身体素质还是比较好的。但在一次马拉松赛前常规体检时被拒了,因为他的心超提示“肺动脉高压”。“肺动脉高压”是一种是肺动脉出现压力升高的一种疾患,发生后动脉变得狭窄甚至堵塞,血液流动空间减少。会出现头晕、胸痛及呼吸困难等症状。而且这种疾病的预后比较差,堪比“肿瘤”,被称为“恶性心血管疾病”,这对患者来讲无疑是“天降惊雷”。他通过各方打听,终于来到了我们科室。入院后我科心超检查也提示“肺动脉高压”,患者拿到这个结果心情还是比较沮丧的,但
    李慧婷 主治医师 2023-03-03 20:11:12
  • 有一位患者家属带着父亲的资料过来找我看病,这位患者今年65岁,两个月前吃饭没有胃口,吃点东西还出现了恶心呕吐的症状。这两个月身体就瘦了15斤,到当地医院消化科看病,做了胃镜,发现胃里有胃炎。通过用药,现在消化道的症状已经缓解了。当地医院除了给他看消化道问题,还给他拍了一个胸部CT,结果发现了肺里有一个占位。家属带着片子过来,想让我看看这个肺占位考虑是良性还是恶性?下一步应该怎么样处理?我仔细阅读这位患者的胸部CT,在左下肺门有一个肿块,首先考虑是恶性的,像中心型肺癌。这个位置手术难度很大,直接手术效果不好,建议先取病理进行保守治疗。这位患者进一步做了支气管镜,病理显示是一个小细胞肺癌。中心型
    刘懿 副主任医师 2024-09-13 06:25:07
  • 腹膜后平滑肌肉瘤是一种罕见的肿瘤,它起源于平滑肌细胞,这些细胞通常存在于内脏器官、血管和消化道等处。本文将介绍平滑肌肉瘤的症状、诊断、治疗和预后等方面的知识。症状平滑肌肉瘤的症状因患者的年龄、肿瘤的位置和大小而异。一些患者可能没有任何症状,而另一些患者可能会出现以下症状:1.腹痛或不适感:平滑肌肉瘤通常发生在腹部,因此患者可能会感到腹痛或不适感。2.肿块:患者可能会在腹部或其他部位感觉到肿块。3.消化问题:平滑肌肉瘤可能会影响消化系统,导致恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。4.出血:平滑肌肉瘤可能会导致出血,例如在尿液或粪便中发现血液。诊断平滑肌肉瘤的诊断通常需要进行多种检查,包括:1.影像学
    屈国伦 主治医师 2023-05-10 05:58:51
  • 妊娠期甲亢的发生有多种原因,最为常见的是妊娠期甲亢综合征和Graves’病。妊娠期甲亢综合征是指在妊娠前半期出现的短暂性的甲状腺功能亢进症,它的发生是由于妊娠时人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高所致,可能与妊娠剧吐有关。Graves’病也就是我们平时说称的甲亢,是由于甲状腺自身免疫紊乱所导致的。另外比较少见的妊娠期甲亢病因包括桥本甲状腺炎引起的一过性甲亢、毒性多结节性甲状腺肿、毒性腺瘤等。上海市第六人民医院内分泌代谢科李连喜由于妊娠期甲亢对孕妇和胎儿都有潜在的危害,例如可引起孕妇流产、甲状腺危象、先兆子痫、心力衰竭、胎盘早剥等。也可引起胎儿宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天畸形等。因此对于妊娠期
    李连喜 主任医师 2018-07-17 21:46:28
  • 导言:胃泌酸腺瘤是一种常见的消化系统疾病,主要发生在胃黏膜上的泌酸腺细胞中。本文将详细介绍胃泌酸腺瘤的病因、症状以及治疗方法,旨在帮助读者更全面地了解该疾病。一、病因:遗传因素:胃泌酸腺瘤可能与遗传基因突变有关,家族性的胃泌酸腺瘤患者更容易出现疾病。年龄因素:随着年龄的增长,胃黏膜细胞的功能逐渐减退,易发生异常增生。幽门螺杆菌感染:胃内的幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜炎症,进而引发胃泌酸腺瘤的形成。二、症状:1.胃痛和不适:常见的症状之一是胃痛、灼热感和不适感,尤其在吃饭后或胃酸分泌旺盛时出现。2.饮食异常:患者可能会出现食欲减退、消化不良、恶心、呕吐等消化系统相关症状。3.贫血和体重下降:由于
    陈静贵 副主任医师 2023-07-30 16:40:04
  • 平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤,起源于平滑肌细胞。平滑肌细胞是构成人体许多器官和组织的一部分,如消化道、血管、子宫和肺部等。平滑肌肉瘤可以发生在任何含有平滑肌的部位,但最常见的部位是子宫和消化道。平滑肌肉瘤的症状因肿瘤的位置和大小而异。一些常见的症状包括:*腹部肿块或肿胀感*腹痛或不适感*消瘦或体重下降*恶心、呕吐或消化不良*疲劳或虚弱感平滑肌肉瘤的诊断通常需要进行组织活检和影像学检查。组织活检是通过取出一小块肿瘤组织进行显微镜检查来确定肿瘤的类型和恶性程度。影像学检查包括超声、CT扫描、MRI和PET扫描等,可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和是否扩散到其他部位。治疗平滑肌肉瘤的方法取决于肿瘤的
    屈国伦 主治医师 2024-05-24 06:56:26
  • 加重,最终还是会危害孕妇和胎儿。因此怀孕后发现的甲亢,一定要区分出一过性甲亢和真正的甲亢。 那么,临床如何鉴别一过性甲亢和真正的甲亢呢?一般说来,一过性甲亢即妊娠期甲亢综合征病情轻重与hCG密切相关,可以随hCG的下降而缓解;而且,一过性甲亢常常无自身免疫性甲状腺疾病史,查甲状腺抗体如促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等常常阴性;体检甲状腺一般无肿大,甲状腺超声检查往往无异常发现;甲状腺功能的改变多为暂时性,随着妊娠时间的延长会逐渐自行缓解,大多数患者会伴有剧烈恶心、呕吐等消化道症状,严重时甚至出现脱水和酮症。 而Graves’病甲亢由
    李连喜 主任医师 2015-08-07 20:16:36
  • 妊娠期急性胆囊炎及胆石症的发病率仅次于急性阑尾炎,其诊断较非孕期困难,容易漏诊、误诊。有发生坏死,穿孔及形成胆汁性腹膜炎的危险。分析妊娠期急性胆囊炎、胆石症32例,结果如下:本组32例患者年龄22-36岁,平均27岁;初产妇13例,经产妇19例。妊娠分期:早期妊娠3例,中期妊娠19例,晚期妊娠10例;病程:3-24h。临床表现:上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,并向右肩部放射,伴有恶心,呕吐、发热,13例为进食油腻食物后诱发。查体:右上腹胆囊区有压痛、肌紧张。25例墨菲氏征阳性。超声波显示胆囊体积增大,壁厚,24例患者显示有结石影。实验室检查提示炎性改变。32例患者,保守治疗27例(包括禁食,应用
    赵刚 主任医师 2017-08-14 21:29:23
  • 相信很多孕妇都很害怕做糖耐量检查,一是怕自己检查不过关扣上了妊娠期糖尿病的帽子,需要长期控制饮食;二是担心没有办法顺利完成这个检查。想想也是,标准的糖耐量检查需要一次性将含有75g葡萄糖的水喝下去,而且是在空腹状态下,且不说孕妇本身就胃肠道敏感容易受刺激,就算是正常成人一下子喝这么多糖水也会齁到想吐。所以,我们在门诊会看到这样的孕妈:做事周全细节型:提前询问做糖耐量的时间,当天一定要把身强体壮的老公带过来,万一身体出现不适可以方便照顾;犹豫不决心存阴影型:喝完糖水不到半小时就出现呕吐,担心糖水没有完全吸收会影响到后面的抽血结果,继续喝不情愿,但是不喝又不放心;身体虚弱应激型:喝了糖水就开始
    彭静 主治医师 2023-02-09 13:37:38
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