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  • 刺激,以及呼吸机训练。通过制定科学合理的训练处方,提高患者的运动心肺功能,从而尽量缩短其机械通气的时间。抗阻训练相比耐力训练有着更大的增加肌肉质量和力量的潜能,可以减少运动期间呼吸困难症状,患者更易耐受。重症患者接受经皮神经肌肉电刺激可以提高骨骼肌肌力,从而缩短卧床时间。呼吸肌训练包括吸气肌训练和呼气肌训练。有研究显示,在运动员中单纯进行吸气肌训练、联合吸气呼气肌训练均能提高运动员的成绩,但单独进行呼气肌训练则无显著改善。而临床上很多患者也正是因为吸气肌疲劳导致呼吸衰竭进而实施机械通气。实践中可以使用阻力型吸气训练器、诱发性肺量计等锻炼患者的呼吸肌。膈肌是最主要的呼吸肌,可以采用体外膈肌
    王智刚 主任医师 2024-10-13 19:49:05
  • 肺容量(lungvolume),指肺活量、残气的总和,肺活量是潮气量、补吸气量、补呼气量三者之和。最大吸气终末再由肺尽力呼出气体的总量,作为测定肺活量的指标。肺容量是反映外呼吸的空间,是呼吸道肺泡的总容量,为具有静态解剖意义的指标,由以下几部分组成。1、潮气量(VT):指平静呼吸每次吸入或呼出的气量,成人正常值约为500毫升。2、补吸气量(IRV):指平静吸气未,再用力作最大吸气所能吸入的气量,正常值:男性约2000毫升,女性约1500毫升。3、补呼气量(ERV):指平静呼气后,再用力作最大呼气所能呼出的气量,正常值:男性约900毫升,女性约560毫升。4、残气量(RV):深呼气后即补
    王智刚 主任医师 2019-02-19 16:59:18
  • 7.SAHS肺动脉高压,SAHS患者反复夜间低氧血症,呼吸暂停胸腔内压力的变化,快动眼睡眠相中交感神经的兴奋,致血管收缩、外周阻力增加,进一步加重心脏后负荷,加之缺氧使红细胞数生成增加,血液黏稠度增加,进而肺血管结构发生改变,肺血管床重建导致肺动脉高压。 8.SAHS胃食管反流病,①为了克服阻塞的上呼吸道,SAHS患者往往连续吸气,不仅导致胸内负压增大,而且还引起横膈压力上升,这些都会引起胃食管反流病。②SAHS患者的夜间觉醒次数增加睡眠效率的降低都可触发一过性的下食管括约肌松弛,引起胃酸反流。③上呼吸道阻塞可能会引起胸腹腔呼气末压力梯度变化而发生胃食管反流;④在呼吸道阻塞中
    王智刚 主任医师 2017-02-11 07:10:55
  • 第二部分:压力恒定模式设置气道压,监测潮气量,常用的有PCV,BiPAP,APRV等模式 1.压力控制通气(pressurecontrolventilationPCV)通过预先设置气道压和吸气时间,吸气开始时,气流快速进入肺内并达到预置压力水平后,通过呼吸机的反馈系统使气流速度减慢,维持在预设的压力水平至吸气末,然后呼气的一种机械通气模式,主要用于容量恒定通气模式下出现气道峰压过高而肺泡压力过高的患者,当需要尽肯能准确的控制患者的平均气道压力且其他通气模式无法满足患者的通气或者氧合时,比如ARDS患者,采用PCV通常需要使用镇静药或者肌松药以增加患者的舒适度。 2.气道压力释放通气
    王智刚 主任医师 2017-01-27 10:13:38
  • 双手分别置于胸前及腹部,呼吸胸部尽量避免活动,呼气稍压腹部,腹部尽量回缩,吸气则对抗手按压的压力,将腹部鼓起,每天训练2~4次,每次15~30分钟,训练过程中若出现气促、呼吸困难等不适,则终止训练。腹式呼吸中吸气呼气时间比为1:2,腹式呼吸能帮助患者调整呼吸模式,使胸式呼吸转变为腹式呼吸,增加膈肌作用,使得腹肌、膈肌发挥协同作用;同时,腹式呼吸将膈肌作用最大化,增加患者潮气量,降低功能残气量,改善肺泡通气,进而缓解患者呼吸困难等不运症状。2、缩唇呼吸患者用鼻缓慢吸气,然后缩唇缓慢呼气,吸气呼气时间比为1:2,每天训练3~4次,每次10~15分钟,缩唇呼吸主要通过增加气道外口阻力,预防
    王智刚 主任医师 2020-09-13 16:14:16
  • 后人很容易出现腰疼。久坐后出现腰疼怎么办? 如果腰疼只在久坐后出现,那大概率是腰肌劳损导致的。这时候,我们只需要起来活动活动腰部,就能缓解疼痛。大家可以选择以下的活动:01、侧屈拉伸 站立位,双脚张开肩同宽,一手上举,一手贴裤缝,上举手带动身体向对侧侧屈弯腰,呼吸向下侧屈,无法再向下侧屈保持3到5秒,吸气身体回正。左右交替,10到12次为一组。02、弓步下蹲 弓步站立,双手自然垂落,后侧腿缓慢屈膝、膝盖带动身体慢慢下沉,膝盖尽量向地面靠拢但不触地,呼气屈膝向下,坚持3到5秒,吸气回正身体。左右交替,10到12次为一组。03、小燕飞 身体俯卧趴在地上,两腿并拢伸直,手臂伸直放在身体两侧,沉肩并
    史国栋 健康号 2023-09-19 20:05:53
  • 春天情志问题,先开“心”脉春天来临,各种烦躁、焦虑、抑郁的情绪就抬头了,很多人多思多虑多梦,基本上没有高质量的睡眠,严重的话,还会影响到工作和生活。如何开解自己的情绪,其标在肝,其本在心。所以,如何开心脉呢要解决以上问题,必须养血和血,同时开心脉,以推动气血的正常运行,即可迅速恢复正常。第一步:首先学会腹式呼吸一般来说,顺腹式呼吸就够了,不要随便去练习逆腹式呼吸(除非有师傅指点)。就是吸气,腹部鼓起,让气往腹部聚集;呼气,腹部收进去,使气从慢慢从口鼻呼出。掌握一下呼吸的比例,呼气的时间比吸气的时间要延长一倍以上,逐渐循序渐进的练习一段时间后就可以了,比较容易。注意不需要加意念引导,以免
    张平 副主任医师 2024-03-03 11:17:20
  • 春天情志问题,先开“心”脉春天来临,各种烦躁、焦虑、抑郁的情绪就抬头了,很多人多思多虑多梦,基本上没有高质量的睡眠,严重的话,还会影响到工作和生活。如何开解自己的情绪,其标在肝,其本在心。所以,如何开心脉呢要解决以上问题,必须养血和血,同时开心脉,以推动气血的正常运行,即可迅速恢复正常。第一步:首先学会腹式呼吸一般来说,顺腹式呼吸就够了,不要随便去练习逆腹式呼吸(除非有师傅指点)。就是吸气,腹部鼓起,让气往腹部聚集;呼气,腹部收进去,使气从慢慢从口鼻呼出。掌握一下呼吸的比例,呼气的时间比吸气的时间要延长一倍以上,逐渐循序渐进的练习一段时间后就可以了,比较容易。注意不需要加意念引导,以免
    张平 副主任医师 2024-03-02 22:53:01
  • 、类风湿性关节炎及硬皮病)、病毒感染、纺织职业、表面活性蛋白缺失、口服呋喃妥因或西罗莫司以及长期金属粉尘接触史等。但不管怎样,全世界都认为,吸烟是导致脱屑性间质性肺炎的最重要危险因素。DIP患者平均发病年龄为40~60岁;男女比例为2:1;最常见的临床表现为活动后胸闷气短和干咳,胸痛和全身症状(体重减轻、乏力等)可见。肺部体检双肺底多可闻及吸气爆裂,可见发绀及杵状指(趾)。非吸烟组患者相比,吸烟组DIP患者以男性为主,平均年龄(47.5±12.1)岁,胸痛、气短多见。DIP患者的实验室检查多无特异性。肺功能检查多无限制性通气功能障碍,弥散功能障碍多见。也有研究报道DIP患者肺功能以限制性
    王智刚 主任医师 2018-04-05 19:59:52
  • 深蹲提肛的做法其实很简单,大多数人都能做到,双脚并开,宽度呢略宽于肩宽,下蹲的同时呼气防松,那蹲起就要吸气提肛,坚持3-5秒,上下蹲反复10次为一组,每天坚持做3-5组,两三个月后,你会发现一些方面确实会有惊喜哦。
    夏烨 副主任医师 2021-11-06 08:24:39
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