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很多人不理解腰椎的疾病为何引起腿痛，实际上是因为突出的椎间盘压迫了神经，这些神经支配下肢的感觉和运动，所以会引起下肢的疼痛。这种疼痛的特点为放射痛，可以沿着臀部放射至大腿后侧、小腿外侧或者后外侧，部分病人还可以放射至踝部、足背或者足底，可以伴有肢体麻木、怕凉、无力等症状｡上述疼痛在咳嗽、打喷嚏或者用力大便时可以加重，平卧休息时可以减轻或者缓解｡马彩毓 副主任医师 2019-10-08 16:22:43
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腰间盘突出后背会疼，但后背痛一般不是椎间盘突出症。椎间盘突出症一般会造成腿的疼痛，不是后背的疼痛。如果后背疼痛，需要查详细的原因。腰椎间盘突出部位不同，放射的疼痛点可能也不同。绝大多数是腰痛、屁股痛，造成像放射性的下肢疼痛，到腿痛。也会有后背局部的叩击痛，但临床的关注度不高。诊断腰椎盘突出症的体格检查，不是靠后背痛，靠屁股和腿的牵扯痛。椎间盘突出大多是一侧突出，属于单侧腿的放射痛。史国栋 主任医师 2022-11-16 21:04:08
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放射性疼痛可以排除坐骨神经痛）。2，特定部位放射痛；腰部向下、臀部（环跳）、大腿、小腿、足背、足底、脚趾。3，根据放射性疼痛的部位来自我判断是那一节椎间盘病变引起的坐骨神经疼痛（准确率80%左右）a,L5,S1椎间盘病变引起环跳，大腿后方，小腿后方，足跟，足底，第4，5小趾的疼痛，酸，胀，麻木。b,L4,5椎间盘病变引起环跳，大腿后外侧（外侧），足背，大拇指的疼痛，酸，胀，麻木。c,L2,3;L3,4椎间盘病变引起环跳，大腿前方，内侧，小腿前方，内侧的疼痛，酸，胀，麻木。4，下肢疼痛，酸，胀，麻木可以相互转换。5，麻木说明坐骨神经受伤时间长，程度重，恢复相对比疼痛，酸，胀要慢。童国海 副主任医师 2017-01-07 12:33:04
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腰痛，活动时尤其以弯腰负重时，疼痛加重，卧床休息后常减轻;下肢放射性疼痛，一般为从下腰部向臀部、大腿后外侧、小腿后外侧直到足部的放射痛，又称坐骨神经痛，在喷嚏和咳嗽、用力大小便时疼痛会加剧｡一般多累及一侧下肢，仅极少数突出者表现为双下肢症状｡早期可为痛觉过敏，严重者出现感觉迟钝或麻木;马尾神经受压，主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常｡严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。但这是最严重的一种情况，一旦出现，需急诊手术。等突出比较大，压破神经出现椎管狭窄的时候会出现间歇性坡行，也就是行走1到500米就会出现下肢无力，疼痛，休息一会儿能得到缓解，再行走或者站立，又会马彩毓 副主任医师 2019-10-08 15:19:42
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（UBE），对于腰椎退行性疾病患者而言可谓福音——这项技术切口小、创伤小、出血少，适合不同年龄阶段患者。 近日，该院脊柱外科副主任毛宁方教授收治了3位患者：李女士，26岁，左下肢麻木伴放射痛3个月，诊断为腰45椎间盘突出症（左侧旁中央型）；陈先生，49岁，腰痛伴双下肢乏力、麻木，会阴部麻木1个月，诊断为腰5骶1椎间盘突出（中央型）合并马尾综合征；王老伯，78岁，双大腿前侧放射痛5个月，行走时加重，诊断为腰45滑脱症（退变性、1度）、腰椎多节段椎管狭窄症。他们在进行了相关保守治疗后，病情没有得到缓解。 三位患者年龄、症状、病因各不相同，但毛宁方教授团队经过专业评估，决定都采用单侧双通道脊柱内镜技术毛宁方 副主任医师 2024-05-15 16:17:06
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小、创伤小、出血少，适合不同年龄阶段患者。 近日，该院脊柱外科副主任毛宁方教授收治了3位患者：李女士，26岁，左下肢麻木伴放射痛3个月，诊断为腰45椎间盘突出症（左侧旁中央型）；陈先生，49岁，腰痛伴双下肢乏力、麻木，会阴部麻木1个月，诊断为腰5骶1椎间盘突出（中央型）合并马尾综合征；王老伯，78岁，双大腿前侧放射痛5个月，行走时加重，诊断为腰45滑脱症（退变性、1度）、腰椎多节段椎管狭窄症。他们在进行了相关保守治疗后，病情没有得到缓解。 三位患者年龄、症状、病因各不相同，但毛宁方教授团队经过专业评估，决定都采用单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）来手术。三台手术安排在同一天上午进行，中午便毛宁方 副主任医师 2024-05-15 16:02:20
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椎体滑脱,就是以L5椎体为准,看L4滑脱的方向。腰椎最好发是L4椎体，好发方向是向前。男女性之间好发于女性，尤其中老年妇女。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内目前没有权威性的统计资料。 腰椎滑脱分为假性、真性滑脱二种；假性滑脱可能是年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，以百姓为多见；真性滑脱可能与运动损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而致，又称真性滑脱，以运动员，儿童为好发； 临床表现；许多腰椎滑脱的患者可以没有腰腿痛症状。 当腰椎滑脱伴椎间盘退变时可以出现；明显的腰痛，腰部酸胀,单侧下肢的放射痛，更多的患者表现为两下肢的放射痛、酸胀、麻木，可以是交替性,这是童国海 副主任医师 2015-11-10 10:29:41
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腰间盘突出不敢走路，一定要到医院，做腰椎的核磁共振平扫检查，诊断病情的严重程度，决定正确的治疗方案，切忌吃止痛药掩盖疼痛。腰间盘突出一般的表现是，造成一侧的下肢疼痛、麻木和放射痛。如果疼痛的程度剧烈，可能是突出的程度加重。因为每个人对疼痛的敏感性、耐受性不一样，腰椎间盘突出对神经压迫后，造成的疼痛程度也不一样。如果是不能走路的程度，说明腰椎间盘突出的程度非常重，压迫神经的范围很大。史国栋 主任医师 2022-11-12 19:23:08
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，表现为患者行走时，随着距离增多出现腰背痛或患侧下肢放射痛或麻木加重，蹲着或坐着休息时症状可以减轻，再行走一段距离后症状又出现。4. 马尾综合征。如果出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状，则说明腰椎间盘突出已经非常严重，需要立即就医。最后，试试这两个腰椎间盘突出自测方法。如果已经出现了比较持续的腰部疼痛，怀疑自己存在腰椎间盘突出，那就可以进行自测。如果这些方法测试有腰椎间盘突出，那就要尽快就医治疗。1. 直腿抬高试验。平躺在硬质的平面上，全身保持放松，双腿伸直。让别人依次将左腿和右腿慢慢往上抬，在这个过程中保持膝关节伸直。如果还没有抬到70°就出现了腰部或腿部的明显疼痛，那很有可能就是许鹏 副主任医师 2023-07-31 18:49:12
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位有所减轻，站立或行走后加剧。有时亦可表现为为腰部痉挛样剧痛，发病急，多难以忍受，须卧床休息。2.下肢放射痛 俗称“坐骨神经痛”，至少有90%以上的患者会出现该症状。轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感，有时可至足底部，一般可以忍受。重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛，且多伴有麻木感、跛行。3. 下肢麻木、发冷多与下肢放射痛伴发，表现为下肢肌肉酸胀、麻木，或者下肢皮肤麻木感明显、触觉减退等。部分病例自觉肢体发冷、发凉，主要由于椎间盘压迫或刺激周围的交感神经纤维导致。4. 马尾神经症状主要见于严重的中央型椎间盘突（脱）出者。其主要表现为会阴区麻木、刺痛、排便及排尿障碍、性功能障碍许鹏 副主任医师 2018-10-21 19:37:24
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