找到32条结果
-
单纯骨质疏松症患者颌骨坏死的发病率仅为0.001%~0.01%，略高于正常人群（＜0.001%）。 超过90%的颌骨坏死发生于恶性肿瘤患者应用大剂量静脉输注双膦酸盐后，发生率约1%~15%。 也可见于存在严重口腔疾患者，如严重牙周病或多次牙科手术等。对患有严重口腔疾病或需接受牙科手术患者，不建议使用双磷酸盐类药物。 降低颌骨坏死风险的措施： 在开始双膦酸盐治疗前完成必要的口腔手术，在拔牙后正确闭合创面，手术前后使用抗生素，采用抗菌漱口液，保持良好的口腔卫生。 已使用双膦酸盐治疗患者，需行复杂侵入性口腔手术时，建议暂停双膦酸盐治疗3~6个月，再实施口腔手术，术后3个月如无口腔特殊情况，可恢复吴雪卿 主任医师 2023-03-22 14:12:54
-
浙江省中医院(浙江中医药大学附属第一医院)骨科储小兵 主任医师 2021-02-18 19:46:53
-
文章引自浙江省中医院骨坏死关节病中心。储小兵 主任医师 2021-02-06 20:15:15
-
内侧2/3并且塌陷＜2mm，塌陷中止的机会比较大。外侧柱保留得越多，塌陷的可能性越小。位于前侧的坏死区塌陷的比率也很高，可以通过测量前方坏死角预测，＜79°塌陷比率较低。 4. 囊变主要见于坏死/正常骨交界部的邻近区域以及股骨头的前外上部位，也见于硬化带边缘。有囊变的比较容易出现微骨折、新月征和塌陷。囊变影响了正常的力学传递、破坏了硬化带对股骨头的支撑。囊变是骨吸收的结果，因此囊变的大小和部位也是预测股骨头塌陷的标志。囊变＞49mm2和位于外侧和前内侧的囊变容易发生塌陷。 5. 骨坏死的分型与股骨头承重能力损失关系密切，根据日本JIC分型，A型股骨头坏死的承载应力传导途径与健康储小兵 主任医师 2022-11-18 17:08:52
-
浙江省中医院骨坏死关节病诊疗中心 储小兵 金敏伟储小兵 主任医师 2021-03-10 10:36:15
-
。 图片上可明显看到死骨及活骨之间区别。死骨在影像学中的定义与临床有所不同[2]。在影像学上，死骨定义为在透明病变区域内可见的钙化影，与周围骨完全分离，不涉及周围组织及血管状态。在CT及X线片上，可以看到低密度影中间明显大高密度影。仅仅通过CT及X线片一般很难判断是否为实际死骨，可能与骨转移瘤等相混淆。因此，结合增强MR，可以区分坏死组织包裹的死骨是否存在血流，从而判断是否为真正定义上的“死骨”。因此临床上判断死骨时，有必要将MR及CT、X线片等联合运用判断[3]。（b）CT显影情况，上可见明显死骨形成。图c、d分别为横向T1加权MR及T2加权相MR，可见增强后中间高密度影无明显增强，无明显血流文根 主任医师 2019-05-15 19:03:57
-
，但是又颇为严重的不良反应是下颌骨的坏死。在毒副反应的处理方面，低钙血症易于控制，只需要根据患者血钙检测结果予以适当的补充钙和维生素D即可；肾功能损伤的发生率并不高，严重程度较轻，对于肌酐清除率在60%以下的患者可能才会出现风险的上升；下颌骨坏死的发生率虽然仅为1%，但是，一旦发生之后，治疗相对困难，因此，在治疗前需要对患者的口腔情况进行评估，并且对相应的口腔疾病予以尽早的治疗。 在骨改良药物毒副反应的管理中，最需要注意的是药物的合并使用情况以及患者的基础疾病情况，例如：非甾体抗炎药、化疗药物的使用，而糖尿病的存在亦会给患者的肾脏功能带来损伤。 地舒单抗是我国首个获批的特异性靶向RANKL屈国伦 主治医师 2022-08-28 15:20:49
-
，腰肌劳损，跌扑闪挫，食积，脘腹胀痛，小儿疳积，蛇、犬咬伤。白芍同样在治疗股骨头坏死的汤剂中，具有养血止痛，消除炎症的功效。白芍可以帮助股骨头坏死患者减轻疼痛，消除炎症，还可以使患部周围得到血液的充分濡养，解决骨坏死周围缺血问题，使骨坏死彻底恢复。 浙江省中医院保髋团队，专门为您的股骨头保驾护航！储小兵 主任医师 2024-06-09 07:18:43
-
领军人才董健率领的团队，针对“骨缺损坏死修复的关键基础技术及临床应用”开展的研究，攻克了骨移植修复的关键技术，大大提高了骨融合手术疗效。相关成果获得2011年度上海市科技进步奖一等奖。发现有免疫抑制作用的成骨诱导因子这项研究最早起源于一种用于肾移植病例的药物。一般，接受器官移植的患者必须要在移植后使用抑制免疫排斥反应的药物——免疫抑制剂，才能使移植器官在体内维持正常功能。但这类药物通常有一些共同的缺点，即会使病人的抵抗力变弱，造成骨量流失、骨质疏松，引起骨坏死。曾有人发现，以环胞霉素为代表的一些免疫抑制剂不仅有免疫抑制功能，而且还会导致骨质疏松。董健也曾思考这是否和用药剂量有关。2000年董健 主任医师 2018-07-10 21:47:55
-
浙江省中医院骨科储小兵骨坏死诊疗团队 基于2100例（2599髋）股骨头坏死的大样本荟萃分析结果显示：在接受非血管化的骨移植保髋手术后有21%的患者在4.2年后失败，需要转为人工全髋关节置换手术。各组不同的手术方式统计，其中采用灯泡技术（lightbulb法）的失败率最低为15%，其次是活板门技术（trapdoor法）19%，粗隆下隧道技术（Phemister法）24%，各组随访时间分别为45.7个月、75.5个月和50.7个月。调查发现股骨头坏死不同分期ARCOII和ARCOIII之间，转为全髋关节置换术的比例没有显著性差异。股骨头坏死的范围和所在部位对手术成功的影响更为直接。而常用储小兵 主任医师 2023-06-10 17:52:37
浙公网安备
33010902000463号
