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颅内颈动脉改良Woodcock钙化评分与急性缺血性卒中静脉溶栓预后的相关性研究作者何欣威，李格飞，崔国红，刘建仁等1.上海交通大学医学院上海市第九人民医院神经内科，卒中中心；2.上海交通大学医学院临床研究中心摘要静脉溶栓是脑卒中治疗的关键技术，颈内动脉钙化是反映脑动脉硬化的关键指标；关于颅内颈动脉钙化（ICAC）与静脉溶栓（IVT）后急性缺血性卒中（AIS）预后之间的关系的研究很少。我们的目的是分析血管内凝血（ICAC）与接受IVT治疗的AIS患者预后（包括实质性出血、功能结果和死亡）之间的关系。在这项回顾性研究中，我们连续纳入了232名在2012年4月至2018年12月接受IVT治疗的刘建仁 主任医师 2019-05-12 12:15:28
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发现肝内钙化灶，不要害怕和恐惧，找准形成肝内钙化灶的原因是关键。首先需要排除是否是肝包虫、肝血管瘤或者肝癌导致形成的肝内钙化灶（这三种情况最严重，排除就没有大问题了）； 其次肝内钙化灶要和肝内胆管结石相鉴别，肝内胆管结石生长在胆管里面，肝内钙化灶生长在胆管外面，（一个在里面，一个在外面）；如果进一步排除肝内胆管结石，那么肝内钙化灶则考虑是慢性炎症、创伤或者先天发育异常形成的小的瘢痕。这些瘢痕形成后不会自行消退，一般也不会继续发展，更不会对身体健康有什么影响。 综上所述，如果排除肝包虫、肝血管瘤、肝癌、肝内胆管结石等肝脏其它病变，肝内钙化灶不影响身体健康，不需要特殊处，半年复查一次腹部彩超杨玉龙 主任医师 2021-07-05 15:38:29
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、下肢放射性疼痛、间歇性跛行；随着病情进展逐步出现性功能障碍和大小便失禁。这样说来，骶管囊肿与颅内的蛛网膜囊肿有很多相似之处：都是内部为脑脊液成分的囊肿，与正常的蛛网膜下腔有单向活瓣连通，脑脊液从蛛网膜下腔流进囊肿，却不能流出，因此逐渐缓慢增大，主要病理都是对周围神经组织的机械性压迫。那么，骶管囊肿与颅内蛛网膜囊肿有什么不同呢？这是一个很多医生都难以准确回答的问题。表面上的区别是部位和症状：前者位于腰骶部，主要引起上述腰骶、会阴、肛周、下肢疼痛；而颅内蛛网膜囊肿压迫大脑或小脑，主要引起头痛、头晕。实质的区别在于两者的静水压：我们知道，整个脑和脊髓都浸泡在脑脊液之中，脑脊液是水一样无色透明的，充满郑学胜 主任医师 2017-08-30 16:20:02
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这分为两种情况：第一种、钙化灶（CT可见）主要成分为碳酸钙，密度较高，和骨头差不多，药物治疗无效，也不需要治疗，随访观察即可。第二种、肝内结石指肝内胆管结石，分为两类：1、胆色素结石（主要成分为碳酸钙），同样药物治疗无效；2、胆固醇结石（胆固醇为主，血脂的一种），熊去氧胆酸类利胆溶石药物可能有效，但整体有效率低且容易复发，更有效的办法可能是：清淡饮食多运动，控制体重血脂，将摄入的脂肪类成分全部消耗掉，胆固醇结石可能自愈。当然了，一般检查通常难以区分病灶是在胆管内或者胆管外，因此，笼统称为肝内胆管结石或钙化。Whatever（不管如何），一般不需要治疗。除非在大的胆管里面才需要处理，治疗主要孙平 副主任医师 2024-07-29 18:56:46
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血管内再通治疗颅内支架内再狭窄的疗效 摘要 背景和目的： 支架内再狭窄（ISR）是症状性颅内动脉狭窄血管内成形术和支架置入术的长期不良后果之一。在本研究中，我们尝试评估血管内治疗颅内ISR的安全性和有效性。 方法： 我们回顾性收集了2012年6月至2019年8月在大容量卒中中心接受血管内治疗的颅内ISR患者。成功的再通定义为不超过30%的残余狭窄。采用脑卒中、心肌梗死和30天内支架置入术后死亡来评估围手术期的安全性。利用临床和血管影像学随访资料，对罪犯血管内复发性卒中和再发性ISR患者的远期预后进行评价。 结果： 共32例（59.6±7.2岁刘建仁 主任医师 2020-02-10 15:01:58
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放射科。2020年4月14:191413。doi:10.1148/radio.2020191413。[Epub提前出版]微重力对颅内的影响：一项前瞻性的纵向MRI研究。 Kramer LA1、Hasan KM1、Stenger MB1、Sargsyan A1、Laurie SS1、Otto C1、Ploutz Snyder RK1、Marshall Goebel K1、Riascos RF1、Macias BR1。 作者信息 摘要背景宇航员在执行长时间的太空飞行任务时，可能会出现眼部结构和功能的变化，这种变化在恢复正常重力后会持续数年。在太空飞行中长期暴露于颅内压升高的环境中被认为是一个促发刘建仁 主任医师 2020-04-16 12:48:12
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术者点评：1、症状性右侧颈内动脉床突段狭窄球扩支架植入术后（外院）继发闭塞3个月转入我主诊组，之后行闭塞开通术。同时给予左侧颈内动脉床突段狭窄支架植入术。术后即刻复查CTA血管树右侧明显比术前增多，比左侧也相对增多，病人安好2、颅内支架内闭塞血管开通术风险高，建议在经验丰富的中心开展3、目前颅内支架闭塞三个月开通的报道少，需谨慎安全开展赵开军 副主任医师 2021-08-22 13:01:55
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随着医疗技术的不断发展，各种先进设备的普及，以及人们生活水平的提高，临床上发现颅内未破裂动脉瘤的比例也越来越高。那么当发现未破裂动脉瘤时应该如何正确对待呢？前些时侯听到某一医院医师说他们医院只要发现颅内动脉瘤，就要报危急值！也就是说，这个病人是高风险患者，随时有生命危险！必须马上治疗！事实果真如此吗？本人观点是要示具体情况而定：1、有临床表现的未破裂动脉瘤，比如：头痛明显的，有眼睑下垂的，有肢体功能障碍的等等，这往往是动脉瘤比较大了，压迫周边神经或重要脑结构了，这样的未破裂动脉瘤可能随时有破裂出血的风险，就应当列入高风险人群，积极采取治疗措施。2、根据国际通用观点，前循环直径大于7毫米，后王俊兴 主任医师 2019-09-25 11:07:42
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出院前复查CTA动脉瘤已经完全看不见了，血流导向装置治疗颅内夹层动脉瘤，真是个神奇的存在赵开军 副主任医师 2021-08-22 08:48:09
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小结：老年女性患者，半年前发现左侧颅内大脑中动脉夹层，抗血小板药物治疗半年，头痛无缓解，于是决定给予支架成形术，手术顺利，术后患者自诉头痛消失，语言良好，四肢活动好赵开军 副主任医师 2022-01-18 16:55:00
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