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  • 宫外孕发生率更加接近了。或许是这些数字迷惑了我们的心灵。又或许是在进行辅助生育技术助孕后妊娠的妇女均在孕35天进行常规超声检测而提高了宫外孕的检出率,而正常妊娠的妇女许多选择了在孕7~8周进行第一次超声检测。在我的门诊,有许多因为曾“自然流产”而来就诊的妇女,其中在回顾当时的检查结果与病史时,有许多高度怀疑是宫外孕而误诊为自然流产。我想从人体进化而来的“自我保护机制”角度思考,的确大多数宫外孕应当会自然流产。其次,在进行辅助生育助孕的夫妇中有许多是因为本身输卵管有问题才进行试管婴儿助孕的,因此这可能增加宫外孕的发生率。但假如给正常夫妇进行试管婴儿助孕未必会增加宫外孕的发生率。统计试管婴儿是否增加了
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:27:06
  • 经常有患者因为自己曾发生过宫外孕或者身边的朋友发生过宫外孕而过度担心自己发生宫外孕。或者有些妇女怀孕后觉得没有必要检查,超声对胎儿不好,自己不会有什么问题而放弃检查。这些都是对宫外孕缺乏认识所致。河北省人民医院生殖遗传科张宁宫外孕的自然界发病率约为1%。宫外孕包括腹腔妊娠,输卵管妊娠,卵巢妊娠等。其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。在输卵管妊娠中,以输卵管壶腹部妊娠最为常见,约占所有异位妊娠的78%,输卵管峡部妊娠约占12%,间质部妊娠2~3%。输卵管壶腹部妊娠多表现为自然流产,即使破裂也多发生于孕8~12周。峡部妊娠破裂时间较早,多发生于妊娠6~8周。而输卵管间质部妊娠,因为间质部管腔
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:29:39
  • 病理现象。我除了白带可能月经后稍多稍黄点,其他无任何不适(13年查过HPV和TCT好像检查结果都是阴性)。这样对白带的清洁度检测等有影响吗?(一次检查是在月经干净的第二天,清洁度3度)  3,上次宫外孕是孕酮好像是5.0左右,看了你的另一篇文章,我想问还没怀孕时可以注射或者口服或者阴道给药来补孕酮吗?  4,现在医院看病好像流水线一样,有特定步骤。好像没有听医生说过什么激素检测检查。。。河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复: 炎症是阴道局部的炎症,所以对妊娠的影响有限,更和宫外孕没有关系。 的确宫颈糜烂目前认为是生理现象,如果常规进行宫颈防癌检查没有问题,那么宫颈糜烂的问题就可以不
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:15:20
  • 正常怀孕低。3.B超检查:B超可以看到子宫里有没有妊娠囊,宫旁有没有异常包块。4.后穹隆穿刺:通过阴道后穹隆穿刺,抽取腹腔内的积血,帮助确诊宫外孕。5.腹腔镜检查:如果条件允许,腹腔镜可以直接看到宫外孕的部位和情况。五、宫外孕怎么治?宫外孕的治疗方法因人而异,主要有以下几种:1.期待治疗:如果你的症状不严重,血HCG水平低,包块小,医生可能会让你先观察,定期复查。2.药物治疗:如果症状不严重,血HCG水平在2000miu/ml以下,包块直径小于4.0cm,医生可能会给你用甲氨蝶呤(MTX)这种药,让胚胎“死掉”。3.手术治疗:如果怀疑输卵管破裂,包块大,或者你不想药物治疗,医生可能会建议手术
    张楚 副主任医师 2025-01-12 20:44:00
  • 建议首先采用子宫输卵管造影术检查输卵管通畅性:(1)如果双侧输卵管通畅,仅有一次宫外孕史,可尝试自然受孕。(2)如果双侧输卵管梗阻:①双侧输卵管近端梗阻,建议直接试管婴儿;②双侧输卵管远端梗阻:同时合并卵巢储备功能减退和/或男方精子质量差,建议直接试管婴儿;有输卵管手术史,建议直接试管婴儿;无输卵管手术史且其它因素均正常,建议试管婴儿或腹腔镜手术治疗。(3)单侧输卵管梗阻:卵巢储备功能正常、不合并其他不孕因素的单侧输卵管近端梗阻患者可考虑先促排卵自然怀孕或促排卵下人工授精,3个周期未妊娠者可推荐试管婴儿;单侧输卵管远端梗阻可选择试管婴儿或手术治疗。
    黄燕 副主任医师 2023-03-27 22:25:07
  • 建议首先采用子宫输卵管造影术检查输卵管通畅性:(1)如果双侧输卵管通畅,仅有一次宫外孕史,可尝试自然受孕。(2)如果双侧输卵管梗阻:①双侧输卵管近端梗阻,建议直接试管婴儿;②双侧输卵管远端梗阻:同时合并卵巢储备功能减退和/或男方精子质量差,建议直接试管婴儿;有输卵管手术史,建议直接试管婴儿;无输卵管手术史且其它因素均正常,建议试管婴儿或腹腔镜手术治疗。(3)单侧输卵管梗阻:卵巢储备功能正常、不合并其他不孕因素的单侧输卵管近端梗阻患者可考虑先促排卵自然怀孕或促排卵下人工授精,3个周期未妊娠者可推荐试管婴儿;单侧输卵管远端梗阻可选择试管婴儿或手术治疗。
    黄燕 副主任医师 2023-03-04 17:00:51
  • 建议首先采用子宫输卵管造影术检查输卵管通畅性:(1)如果双侧输卵管通畅,仅有一次宫外孕史,可尝试自然受孕。(2)如果双侧输卵管梗阻:①双侧输卵管近端梗阻,建议直接试管婴儿;②双侧输卵管远端梗阻:同时合并卵巢储备功能减退和/或男方精子质量差,建议直接试管婴儿;有输卵管手术史,建议直接试管婴儿;无输卵管手术史且其它因素均正常,建议试管婴儿或腹腔镜手术治疗。(3)单侧输卵管梗阻:卵巢储备功能正常、不合并其他不孕因素的单侧输卵管近端梗阻患者可考虑先促排卵自然怀孕或促排卵下人工授精,3个周期未妊娠者可推荐试管婴儿;单侧输卵管远端梗阻可选择试管婴儿或手术治疗。
    黄燕 副主任医师 2023-02-27 22:16:21
  • 女性妊娠后早孕期腹痛是很常见的症状,这个症状也困扰着很多的孕妇。怀孕后的女性本来就容易出现焦虑,而这种不适感的出现容易让她们和平时的“所见所闻”产生联想从而增加她们的焦虑感。我们来剖析一下这种早孕期的腹痛原因。就像先贤一样格物以致知,而后致曲。河北省人民医院生殖遗传科张宁女性的卵泡在卵巢内发育成熟后破裂,卵泡破裂后卵子从卵巢内排出,卵泡壳存留在卵巢局部形成黄体,黄体随之产生雌孕激素作用于子宫内膜为受精卵着床做准备。如果在排卵后7天之内未形成受精卵那么黄体开始萎缩,自此7天后来月经。如果在排卵后7天内形成受精卵,那么受精卵周围滋养细胞产生的的HCG将刺激黄体以维持其功能。黄体在HCG的刺激作用
    张宁 主治医师 2018-11-26 16:25:45
  • 、受潮、检查方法不正确等原因导致的。此外,某些卵巢的肿物、滋养细胞肿瘤等也可能导致体内HCG水平升高,从而出现假阳性的结果。 第二,宫外孕宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。虽然宫外孕时体内HCG水平也会升高,但验孕棒并不能区分是宫内孕还是宫外孕。因此,如果验孕棒出现两条杠,建议及时到医院进行进一步检查以明确诊断。
    王晓兰 主任医师 2024-08-29 22:39:02
  • ;没有暴饮暴食病史.不支持胰腺炎,初步看起来不像脏器感染引起的感染性休克,要警惕出血性休克。发生休克最常见的有三大原因:感染性休克、出血性休克、心源性休克。很显然,该患者无胸痛.心电图正常.不像心源性休克。患者腹痛.贫血考虑该患者为腹部出血导致的休克。患者为育龄妇女.腹痛.有停经史.贫血(Hb68g/L)首先要考虑宫外孕破裂出血,让家属签好字后,赶紧让护士插导尿管,留尿液做妊娠试验。同时紧急电话联系妇产科会诊。此时患者血压88/50mmHg,。超声科因仪器故障.开不了机,工程师正在抢修。李医生想如果真的是宫外孕,没有超声检查怎么诊断?此时尿HCG报告阳性,妇科医生等不及超声检查了,在后穹隆穿刺抽出
    童仙君 主任医师 2020-06-07 22:14:46
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