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  • 非结核分支杆菌广泛存在于水、土壤、灰尘等自然环境中,人和动物均可感染。 在土壤、室内游泳池、热水浴缸、海岸沼泽排水系统、室内加湿器和淋浴器的气溶胶以及农村、花园、盆栽土壤扬起的灰尘中均可能含有非结核分支杆菌。 因非结核分支杆菌外膜富含脂质,具有强疏水性,决定了其可形成气溶胶、表面黏附、形成生物膜,在饮用水系统中也可持续存在,具有抗消毒剂和抗生素耐药的特性。 文献报道供热和供水管道中可分离到嗜热的蟾分枝杆菌、耐热分枝杆菌、耻垢分枝杆菌、猿分枝杆菌和缓黄分枝杆菌等,这些非结核分支杆菌菌种对热非常耐受,能长期存在于45~55 ℃的热水环境中。 有些非结核分支杆菌菌种对热敏感,但对冷耐受,如堪萨斯
    易磊 副主任医师 2022-03-05 22:01:05
  • 非结核分子杆菌可引起皮肤及皮下软组织感染。 引起皮肤病变的主要菌种有脓肿分枝杆菌、龟分枝杆菌、偶发分枝杆菌、海分枝杆菌、溃疡分枝杆菌。 皮肤及软组织局部脓肿多由脓肿分枝杆菌、龟分枝杆菌、偶发分枝杆菌引起,往往发生在针刺伤口或开放性伤口,属于快生长分枝杆菌引起 非结核分子杆菌皮肤病开始表现为局部皮肤发红、肿痛和硬结,此阶段可以持续1~2年。 可以形成皮下及软组织脓肿并破溃,脓肿为冷脓肿,脓液较为稀薄,干酪样坏死物较少。 有点感染向深部扩散,甚至侵犯局部骨与关节组织,造成骨质破坏; 病变进展与愈合交替,此起彼伏,且长期迁延不愈。 治疗周期长,治疗效果和一般细菌比欠佳。
    易磊 副主任医师 2022-03-05 21:59:51
  • 感染科医生都看什么病? 感染科是一个“从头管到脚”的专科。各器官、各系统的疾病,只要可能涉及感染,都可以来我们感染科咨询。比如肺部感染,皮肤软组织感染,尿路感染,腹腔感染,女性盆腔感染,中枢神经系统感染,骨关节感染,感染性心内膜炎,植入物感染(主动脉支架感染,起搏器相关感染,各种假体植入后的感染等)。。。除去这些明确的感染性疾病以外,还有很多“不知是什么病”、“不知去什么科看”的疑难杂症,也欢迎来我们感染科咨询,比如发热待查(最高体温超过38℃,时间持续超过3周,找不到发热病因)。这些疑难杂症,可能经过一系列的检查,最终诊断并不是感染性疾病,但在当今医疗极其细分的环境下,绝大多数科室都已经细
    蔡思诗 主治医师 2024-05-04 07:45:56
  • 心脏也会感染吗? 感染性疾病里,有一些种类大家耳熟能详,比如肺部感染,软组织感染,尿路感染,但很多人不了解,心脏也可能会感染。我们心脏的结构像一个房子,分成四个房间(左心室,左心房,右心室,右心房),这几个房间的门就是心脏瓣膜(二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣,肺动脉瓣)。在我们的日常生活中,难免会有一些情况导致细菌入血,比如我们的口腔里有丰富的菌群,如果刷牙或使用牙线的时候牙龈出血,就会有少量细菌进入血液循环;遇到外伤(摔跤擦破皮)时,皮肤屏障被破坏了,细菌也可以入血;如果有拔牙甚至口腔科手术这一类大动作,那出血量会更多一些,细菌入血的风险也更高。对于绝大多数人来说,一过性的细菌入血没什么关系
    蔡思诗 主治医师 2024-05-04 08:24:54
  • 来源:骶尾部藏毛疾病诊治中国专家共识(2023版) 一诊断评估 对于无症状的SPD患者,仅在体格检查时发现臀沟中线有一个或多个小凹。 急性期常表现为骶尾部肿胀或剧烈疼痛,可伴有发热及周围血象白细胞升高,体格检查见臀沟处蜂窝织炎或有波动感的红肿包块,提示脓肿形成。 脓肿破溃或切开引流后,形成慢性SPD,表现为骶尾部反复流脓或持续有分泌物溢出,伴疼痛不适,可见一个或多个窦口与小凹相通。 多数情况下通过病史和体格检查可明确诊断,实验室或影像学检查不作为常规检查手段 SPD需与化脓性大汗腺炎、软组织感染(毛囊炎、疖、痈等)、肛瘘、克罗恩病肛周病变、骶前肿瘤伴感染、鳞状细胞癌以及包括结核
    张振国 住院医师 2024-02-19 13:59:33
  • 处理生鲜需谨慎,小心美肴变“凶器” 大家还记得《狂飙》里的冻鱼战神高启盛吗?我看追剧的时候就想到,鱼虾蟹这一类生鲜,处理起来本来就有点危险的,非冷冻的鱼也可能成为杀手,毫不夸张。今天给大家科普一下。 钓鱼时,或处理生鲜食材时被鱼虾蟹一类的水产刺伤手,随后发生感染,乃至重症感染、不得不截肢、危及生命者,屡见不鲜。这一类感染在医学上被称作“水体暴露相关感染”(Aquaticinjuriesandexposuresassociatedinfection)。大体上分成海水和淡水暴露。最常见的是被鱼虾蟹的刺扎伤,但也有那种去游个泳回来以后发生皮肤软组织感染的,可能本身皮肤就有微小的创面,游泳前没
    蔡思诗 主治医师 2024-05-10 14:32:25
  • 小王本来皮肤和五官都不错,是同事心中的美女一个,某日在朋友的介绍推荐下,来到某医院被告知隆鼻后颜值会更上一层楼,爱美之心人人有之,鼻子也是很多亚洲人的痛点,小王动心了,要是鼻梁能高一点,鼻子能挺一点,那就更完美了。做了手术前的一些心理准备后,小王毅然去做了假体+耳软骨隆鼻手术。手术后即刻照镜子没啥特别,看着挺拔的鼻子,心中不禁暗喜。可好景不长,不多久后,鼻背假体放置区皮肤慢慢破溃,假体外露,当地手术医生开了抗生素膏药涂抹,也不见好转,反而鼻背皮肤破溃面积变大,假体部分脱出体外,伴鼻背软组织感染坏死,因无法正常洗脸,小王面部状态越来越差,心情越来越差,都不敢出门见人。网上浏览了很久,找到了我
    易磊 副主任医师 2023-02-13 15:03:37
  • 内固定术是用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等内固定物,直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,多用于骨折治疗。相比较于使用石膏夹板、小夹板等物进行外固定,内固定能够更好地保持骨折端的解剖复位,并有利于加速骨的愈合,目前在临床上应用很广泛。然而,毕竟是有创治疗,骨折内固定术后感染引起骨髓炎,以至于伤口不愈合、反复流脓破溃、骨折端不愈合的病例同样屡见不鲜,给患者带来很多痛苦。什么是骨折内固定术后感染?骨折内固定术后感染是在骨折内固定术后,由于致病微生物污染或患者自身免疫力低下所致的、与内固定物接触的、伴或不伴周围软组织感染的骨组织感染,是骨折内固定术最严重的并发症之一。最新数据显示,骨折
    文根 主任医师 2023-02-14 19:43:40
  • ;(5)造口肠管固定尽可能简单,充分利用其与周围组织的自然粘连。(二)造口相关并发症的预防和干预1.肠管及系膜并发症:包括造口肠管或系膜出血。开放造口后需对造口处黏膜确切止血;预置支撑棒需要警惕系膜血管损伤导致出血和血肿;固定肠管时浆肌层缝合,须避免缝合系膜血管引起出血、血肿。出血可通过压迫、电凝或结扎血管处理。临时性造口坏死极为罕见。2.皮肤及皮下组织层并发症:包括皮肤黏膜分离和造口旁浅层软组织感染等。预防原则是减少死腔形成,促进造口粘连。应少切或不切除皮下组织,钝性分离后制作腹壁隧道即可。避免皮肤层以下的缝合。可通过引流、换药来促进肉芽组织形成和愈合。3.肌肉筋膜层并发症:包括深层软组织感染
    张振国 住院医师 2022-11-22 11:44:16
  • :甲硝唑、克林霉素、β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林克拉维酸钾等。 六、皮肤与软组织感染 常见致病菌:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌、厌氧菌、小螺菌、多杀巴斯德菌、放线菌、奴卡菌 抗生素: 1)青霉素,第一、二代头孢,β内酰胺类/β内酰胺抑制剂,氨基糖苷类,喹诺酮类,四环素类,多粘菌素类,如阿莫西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦、阿米卡星、左氧氟沙星、多西环素、多粘菌素等 2)有铜绿感染风险:头孢他啶、头孢吡肟,环丙沙星、左氧氟沙星,β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,碳青酶烯类,氨基糖苷类,如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南
    吴玉伟 主治医师 2020-03-24 16:43:34
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