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低密度结节也是一种CT下的描述，指病灶在CT下表现为比周围正常的肝组织更暗，因为密度更低，本身不是对病灶性质的判断，比如是不是肝癌等，判断性质需要结合超声造影、增强CT或磁共振，病史及化验等综合判断。肝内的通常都是低密度结节，包括：1、良性病变：最常见的是肝囊肿和肝血管瘤，这2者很好鉴别，肝囊肿密度最低，跟水的密度相似，而肝血管瘤的密度一般略低于正常肝组织，需要增强检查判断性质，这些疾病均属于良性病变，一般并不严重，遵医嘱做好定期复查即可。2、恶性病变：原发性肝癌、肝转移癌一般也表现为稍低密度，平扫同肝血管瘤等良性疾病无法鉴别，需要进一步进行肝区超声造影、增强CT、核磁共振等检查，明确性质孙平 副主任医师 2024-06-19 22:43:00
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防治肝癌最重要的是什么？肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌，通常我们所说的肝癌是指原发性肝癌，原发性肝癌是目前中国死亡率第二的癌症。早期肝癌尚有根治的可能性，但若拖延到了晚期则生存率大大降低，所以“定期检查，及时发现，尽早诊断，有效治疗”对于防治肝癌来说是头等大事。哪些人群更容易“招惹”肝癌？乙型或丙型肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化患者，以及长期过度饮酒或食用被黄曲霉毒素污染食物人群，需格外注意肝癌防治。 建议上述肝癌高风险人群至少每半年进行1次相关检查。癌从筛查到治疗分别有哪些选择？ 肝癌的早期筛查方式主要有肝脏超声检查、血清甲胎蛋白（AFP）测定等； 肝癌的早期筛查方式主要有肝脏超声检查童仙君 主任医师 2021-04-23 16:10:00
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外科干预。弥漫型的肝内钙化罕见，多因特殊的疾病或者用药所致。我在前面均有专门的文章介绍。少见的疾病包括各种良恶性肿瘤合并钙化，包括但不限于肝囊肿、原发性肝癌、肝转移癌、畸胎瘤等，这些肿瘤有的常见，但合并钙化者少见，因此，均建议进一步行增强CT、核磁共振等检查，明确性质，避免漏诊、误诊。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。孙平 副主任医师 2024-06-19 22:39:27
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-90微球治疗，都可以不同程度从治疗中受益，甚至可能获得根治；4、绝对不适合钇-90微球治疗的情况：包括体力极差、多器官衰竭、肝功能极差、心/肺/肾功能极差、严重感染、广泛转移、严重分流（微球会进入胃肠道、肺等引起严重副作用）、孕妇、哺乳期、严重碘过敏等；5、治疗前需要经过专业医师的全面评估，包括体能状态、化验、影像学、肝动脉造影等；6、可以进行多次治疗；7、早期患者有可能获得根治，中期患者有机会降期成功获得完整切除，晚期患者可以延长生存期；8、选择合适的患者，该治疗效果一般优于普通介入治疗比如肝动脉化疗栓塞（TACE）；9、因为微球释放β射线，最长距离只有11mm，故周围人群无需特殊防护；10孙平 副主任医师 2024-07-31 14:14:32
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肝癌脊柱转移——会呼吸的痛！！！老王是我门诊曾经遇到过的一位脊柱骨转移的病人，初次见他时，他对我说了这句话，那时的他坐在轮椅上，不敢大口呼吸，更不敢咳嗽，不仅仅站立行走疼痛难忍，就连一呼一咳，就疼的承受不住，而不咳嗽就难免憋得难受，好几次我都见他为了忍住不咳嗽而浑身颤抖。这不仅仅是一个人的情况，更是众多骨转移患者的心声。一、肝癌脊柱转移少见吗？肝癌由于其低分化、浸润性生长、体积大、无包膜等特点，即使早期进行了合理的手术干预，甚至是肝移植等治疗，肝癌依旧很容易发生转移，其中通常包括肺转移、淋巴转移、骨转移等，其中脊柱/骨转移是常见且恶性程度较高的肝外转移途径，大约占肝外转移的20%二、出现哪些许炜 副主任医师 2020-12-01 19:29:00
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自20世纪80年代以来，肝动脉化疗栓塞术(TACE)已成为不可切除性肝癌的首选治疗方法。近年来，该方法被应用于肝脏血管瘤的治疗，也取得了很好的效果。在广泛应用的同时，对其副反应也有了较深入了解，主要有发热、腹痛、厌食、恶心、呕吐等，对于这些副反应的处理也积累了丰富经验。但是对于作为腹痛原因之一的化学性、缺血坏死性胆囊炎的认识尚不够深入。本文回顾分析行TACE治疗的138例肝癌患者和4例肝血管瘤患者的临床、实验室及影像资料，对TALE后化学性、缺血坏死性胆囊炎进行初步探讨。.TACE术后发生胆囊炎者17例(其中原发性肝癌9例，转移性肝癌5例，海绵状血管瘤3例，男14例，女3例)，发生率为12赵刚 主任医师 2018-02-17 22:09:09
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胆囊切除术。2009年我国牛军完成了亚洲地区第一例经阴道内镜下胆囊切除术，在其后的6个月时间内共进行了31例手术，术后患者均未出现明显腹痛等严重术后并发症。2011年周平红在国内首次报道了80例经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症，探讨其疗效及可行性，术后患者无并发症，短期治疗贲门失弛缓症的疗效明显，长期疗效以及远期并发症还有待继续观察。2016年来自北京协和医院邱辉忠分析了17例经肛门内镜联合腹腔镜行全直肠系膜切除术，所有患者均顺利完成手术，术后发生吻合口瘘３例，除了1例出现肝转移癌并发上消化道大出血死亡外，其他病例均存活，未发现有肿瘤复发和转移。本文选自：刘昆，经自然腔道胆囊切除术与赵刚 主任医师 2021-01-17 10:11:30
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主持。同济大学附属东方医院肛肠外科副主任鲁兵教授介绍了微创手术在顽固性慢传输便秘治疗中的应用。上海市东方医院肝胆胰外科副主任王敬晗教授分享了转移性肝癌外科治疗的新进展。同济大学附属东方医院超声介入专科主任崔峥教授分享了结直肠癌肝转移、肺转移消融手术的经验体会。浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科陈文斌教授分享了针对特殊类型内口肛瘘的个体化治疗经验。同济大学附属东方医院肛肠外科邓业巍教授分享了在臀部大汗腺炎诊断与治疗方面的专业见解。第三版块结直肠肛门手术直播本单元邀请了上海交通大学医学院附属仁济医院钟鸣教授、海军军医大学附属长海医院王颢教授、上海中医药大学附属曙光医院杨巍教授傅传刚 主任医师 2023-12-18 14:50:26
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、高效与安全性。内镜粘膜下挖除术（ESE）（术者：徐美东教授 、王玉村教授团队）徐美东院长与王玉村教授展示了内镜粘膜下挖除术（ESE），详细介绍了技术背景、手术过程、优势及适用性，并通过病例演示、专家点评与互动问答，充分展现了ESE技术的先进性与实用性。结肠脾区癌3D腹腔镜根治性左半结肠切除术（术者：傅传刚、朱哲、江期鑫教授团队）傅传刚教授团队运用3D腹腔镜精湛地完成了根治性左半结肠切除术。手术视野白色无血，手术操作精准控制解剖层面，保护神经血管及器官功能。通过详细展示从中间入路完全游离左半结肠的过程，充分凸显了3D腹腔镜在复杂手术中的卓越优势。 (示教：徐勤伟教授）上海同济大学附属东方医院傅传刚 主任医师 2024-09-27 16:11:27
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