Sneppen分型为V型的距骨体骨折,应该一期选用踝关节融合术。另外,Hantira等[4]认为对于严重粉碎性的距骨骨折,无法采用任何复位、固定方法的,主张行一期的踝关节融合术。Lindvall等[5]对25例距骨骨折中的7例开放距骨骨折进行随访,有6例发生
距骨坏死。
距骨坏死除和
骨折类型有关外,还可能和开放
骨折有关。3.2 感染问题 距骨骨折的术后感染率报道较少。Marsh等[6]治疗了l8例开放距骨骨折患者,术后感染的发生率为38%。但Carla等[7]依据119例开放
距骨骨折脱位的手术治疗经验,认为术后功能虽然较差,但只要及时清创,术后感染的风险并不大。3.3 保留还是丢弃游离脱出污染的
距骨碎块 从本
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