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  • 由于治疗谵妄的药物都会加重谵妄患者的感知障碍、延长谵妄的持续时间,因此,在进行药物治疗前首先要考虑以下两个方面的问题:①导致谵妄的危险因素是否已经纠正?只有在纠正导致谵妄的危险因素(如睡眠障碍、约束患者等)之后,如患者仍处于谵妄状态,才考虑采用药物治疗。②是否有威胁患者生命的情况存在?谵妄有时可能是由一些严重威胁患者生命的急性状态如急性而严重的缺氧、急性二氧化碳潴留、低血糖、代谢紊乱、或休克引起,因此必须及时纠正。如导致谵妄的原因尚未解决,需首先治疗其原因。1.对症治疗主要针对躁动不安的处理,常用药物有:(1)苯二氮卓类(地西泮)常常用于治疗焦虑和烦躁不安的患者,但由于苯二氮类很容易导致过度
    吴玉伟 主治医师 2020-06-15 18:04:12
  • 谵妄是什么意思?谵妄是指一组综合征,又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急,病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降,觉醒度改变,感知觉异常,日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病,而是由多种原因导致的临床综合征。 我曾经遇见一例左全肺切除术后的患者出现谵妄,比较危险。下面说说这个2019年春节后手术的病人。 术前症状:咳嗽伴痰中带血一月余。 术前我院我院气管镜:会厌、声带未见异常,气管粘膜光滑,环状软骨清晰、隆突锐利,右主支气管粘膜及各叶段开口均未见异常,左下叶开口新生物,平次级隆突水平(上下肺的支气管交界处),予活检。病理:左下叶开口进行
    陆欣欣 副主任医师 2022-04-18 23:25:24
  • 妄想症,又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,是指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其 他精神病症状”。妄想症都在妄想什么?妄想症的表现类型:   1.被害妄想症   被害妄想症一般发生在偏执型精神病以及精神分裂症人群身上,始终坚信周围的一些人或者其他人对自己进行 追踪监视和陷害,甚至妄想别人对自己所吃的食物及水里投毒,严重的患者会自残、伤人或者绝食。   2.疑病妄想症   疑病妄想症主要表现为毫无根据地坚信自己已经得了不治之症,并且不会因为检查结果而动摇。另外,有一种 特殊意义上的妄想症,主要是基于周围的日常生活,从而出现敏感多疑,认为生活中的一些事情和自己有关,同时
    高小宁 副主任医师 2023-07-02 09:53:45
  • 自言自语是一种不正常的精神现象,它可能是一种精神疾病的症状,也可能是其他问题的表现。在日常生活中,我们可能会遇到这种情况,但对于它的了解却并不多。   首先,我们需要了解什么是自言自语。自言自语是指在没有外部交流的情况下,一个人自己对自己说话。这种情况在日常生活中是比较普遍的,但在某些精神疾病中,如精神分裂症、抑郁症等,也可能会出现自言自语的症状。   自言自语的症状表现因人而异,有些人会低声细语,有些人会大声喊叫。自言自语的内容也可能是多样的,包括对自己讲述经历、思考问题、发出警告等等。这种症状可能会影响患者的社交和工作能力,甚至会导致患者产生幻听和妄想等其他精神症状。   在
    高小宁 副主任医师 2023-09-12 09:00:42
  • 国家药品监督管理局仅批准奥司他韦(胶囊和颗粒)用于1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》认为,奥司他韦可用于1岁以下的儿童,而且明确了用法用量。奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐、腹痛等。少见皮疹、鼻出血。偶见神经系统不良反应,如妄想、幻觉、谵妄。神经系统不良反应,多发生于16岁及16岁以下的儿童,男性的频率发生更高。大多数神经系统不良反应可自动缓解,但也有突发跳楼事件导致死亡的报道。神经系统不良反应一般发生于开始治疗的48小时内。请家长密切观察儿童服用奥司他韦后是否有异常行为。
    陈旋 副主任医师 2023-03-01 11:50:22
  • 被害妄想症是妄想症中常见的一种,它是精神疾病的一个重要症状。被害妄想症主要是指患者处于恐惧状态而胡乱推理和判断,思维发生障碍,坚信自己受到迫害或伤害,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。哪些感觉可提示早期被害妄想症:1.敏感多疑、自卑、多虑、紧张不安、焦虑等;2.自感周围的人和事情不对劲,比如怀疑他人议论自己、怀疑他人话里有话3.精神高度集中,对声音刺激很敏感等。被害妄想症的症状表现:典型症状——坚信被人用某种恶意方式陷害,包括躯体、名誉和权利等方面的受害,比如怀疑有人对其饭菜投毒、策划阴谋、跟踪监控等,患者因此做出躲避“被迫害”的行为,比如拒绝进食、严闭
    高小宁 副主任医师 2023-06-14 09:40:37
  • 躁狂症,即躁狂发作,是心境障碍的一种表现形式,特点是心境高涨、活动增多以及思维奔逸为特点的“三高”症状,可以伴有妄想或夸大观念、冲动行为等表现。躁狂发作属于双相障碍的一种表现。双相障碍的病因尚不完全清楚,资料研究显示遗传因素、神经生化因素和社会心理因素对本病有明显的影响。躁狂发作主要有以下表现:·情绪高涨躁狂症患者表现为强烈而持久的喜悦和兴奋,感到周围一切都充满生机,睡眠少却显得精力旺盛,兴高采烈喜打扮,好炫耀自己。 ·言语增多 躁狂症患者常常口若悬河,滔滔不绝转换话题特别快,严重者喋喋不休数小时,但见解肤浅片面,而又自以为是。 ·活动增多 日常活动
    夏海涛 副主任医师 2023-07-17 10:46:52
  • 疲乏,脑子迟钝,反应缓慢,缺乏信心。 图来源摄图网,侵删中度抑郁症:轻度抑郁患者不重视或者得不到有效的控制,将会进一步发展下去,引发更严重的后果。●具备一些重度抑郁特点,但是没有幻觉、妄想等精神疾病常见综合征;●极度消极、自责,任何事情往往都会向最坏的处境去想,总是在为各种小事不断自责;●说话变慢,言语少,时有答非所问的情况,躯体动作较少,可长时间保持姿势不变;●活动减少,失眠,睡不着,易惊醒,可能会出现食欲减退,体重下降等情况。重度抑郁症:患有严重的抑郁症的患者,在外人看来症状是显而易见的。处在这种情况下的人会非常虚弱,很难进行正常的活动。●自杀观念特别强烈,并有自杀企图和
    高小宁 副主任医师 2023-06-13 10:18:11
  • 精神分裂症是什么样子?患有精神分裂症的患者会具有比较典型的妄想症和幻觉这些情况。会时常的出现幻觉幻听等症状。然后这其中的妄想症也是会有很多类型的。例如被害妄想症和嫉妒妄想症,这些症状都是非常罕见的。那么接下来我们一起深入了解一番精神分裂症是什么样子这一问题吧。精神分裂症大概就是一种以精神上的活动和现实中的生活环境有所脱离的一种情况。在认知的过程和情感的过程中有着互不协调和互相分离的情况。相随伴的会有紧张幻想妄想等症状综合。在一定的程度上也反映了分裂的症状。精神分裂症是属于精神科的疾病中患病率相对于其他疾病来说很高的一种。精神分裂症所产生的原因至今为止还是没有被发现。但是一般的来说,患有
    高小宁 副主任医师 2023-07-08 09:29:38
  • 酒精依赖症,也叫酒精依赖综合征,俗称“酒瘾”,其原因复杂多样,单一手段常难以解决所有问题,其治疗的目标是减少饮酒渴望,缓解解毒过程的痛苦,治疗其他并存的精神心理与躯体问题。 断酒 断酒是治疗能否成功的关键步骤,一般应让患者住院接受治疗,以断绝酒的来源。根据患者酒精依赖和中毒的程度,一次或分次断酒,灵活掌握断酒的进度,并予以密切观察与监护。 药物治疗 主要是针对断酒后出现的戒断症状,如焦虑、失眠、抽搐、谵妄、幻觉、妄想等精神症状的对症治疗;其次还有酒增敏药和抗渴求药。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,务必在专业医师指导下合理用药。 心理治疗 对患者来说,戒断动机是第一要素
    夏海涛 副主任医师 2023-08-08 14:30:44
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