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  • 、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);(4)脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤、脊髓动静脉畸形)、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊髓脊膜膨出和脊髓栓系综合征等。 3.周围神经外科:颅神经、脊神经、四肢神经损伤、囊肿、肿瘤等疾病,如臂丛神经损伤,周围神经嵌压综合征,脑性瘫痪,神经鞘瘤,神经病理性疼痛等。
    戴大伟 副主任医师 2021-01-19 15:30:45
  • 颈椎病的常用体格检查 1.前屈旋颈试验(Fenz征): 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。 2.椎间孔挤压试验(击顶试验或spurling征): 令患者头偏向患侧并略屈曲,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩击之,当出现肢体放射性痛或麻木时,为阳性。提示有神经损伤,常见于神经根型颈椎病。 3.椎间孔分离实验:又称引颈实验,与挤压实验相反,检查者肚腹顶住患者枕部,双手托于下颌,向上牵引,若原有根性症状减轻,则为阳性,提示神经根性损伤。 4.颈脊神经根牵拉试验 :即Eaten征,又称Lasequard征。检查者一手推患者颞部,另一手握患
    王华 副主任医师 2022-05-16 22:06:16
  • 肱骨头血供障碍。3.术中将AO LPHP锁定钢板置结节间沟后缘1cm,以免损伤位于肱二头肌腱后方上行的旋肱前动脉外侧升支,影响术后肱骨头的血供。4. 术中保持或重建内侧干骺端部位的支撑作用至关重要,通过间接复位恢复内侧的支撑可以很好的重建整个肱骨近端的稳定性,便于术后早期功能锻炼。如果内侧区域存在骨缺损或骨折较为粉碎,无法有效地支撑,可以通过将骨干顶入肱骨头内来获得相对的稳定性。六、并发症及其处理1.神经损伤:臂丛神经损伤较少见,腋神经损伤多见于经三角肌劈开入路。腋神经损伤出现肩侧皮肤感觉差,肩外展无力。2. 肩关节僵硬:手术应尽量避免软组织大量剥离,并达到坚强内固定,术后加强早期锻炼。3.畸形
    王金武 主任医师 2018-08-04 13:40:13
  • %,虽然激光消融的并发症发生率最低,但经过统计学综合分析比较后发现三种治疗方式并发症的发生率并无明显差异。且三种治疗方式均未发现严重的并发症,像是食管,气管,脊柱附件,交感神经节和nerve神经损伤。 Yangsean Choi和So-Lyung Jung等人将并发症分为主要、次要、和严重并发症,主要并发症包括短暂的(持续 1个月)或永久性的声音改变和甲状腺功能减退。次要并发症包括立即声音嘶哑(持续1周),血肿和需要药物缓解的中度疼痛。严重并发症定义为:可能危及生命,导致大量发病或致残,或如果不及时治疗则延长住院时间的并发症。主要并发症发生率为1.5%,表示平均200位使用热消融治疗的患者中
    费健 主任医师 2021-04-27 16:08:50