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上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院与新闻晨报《健康周刊》倡议发起成立的全国首个专注于膀胱肿瘤患者的康复之家—“布莱德沙龙”，它是专为受到膀胱肿瘤，膀胱癌困扰的患者和关心膀胱健康的市民开辟的康复乐园，旨在搭起膀胱肿瘤专家和患者之间的桥梁，使患者可以当面向医学专家咨询和了解疾病知识，让病友间相互沟通，相互提供心理上的支持，携手共同抗击癌魔。 “布莱德沙龙”依托复旦大学附属肿瘤医院专科优势和特色，汇集了泌尿外科，放疗科，化疗科，病理科，放射诊断科，超声诊断科，核医学科、中医科等膀胱肿瘤方面的顶尖专家，在规范化手术和多学科综合诊治的基础上，为膀胱肿瘤病友及关心膀胱健康的市民朋友提供叶定伟 主任医师 2019-08-05 16:09:46
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经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT) 是一个既能进行诊断，又能治疗的手术。通过TURBT，能获得标本进行组织学检查，从而明确病理诊断、肿瘤分级和分期；同时通过腔镜手术技术，将肉眼可见的非浸润性肿瘤全部切除。因此，TURBT是表浅的非肌层浸润性癌的标准治疗方式。但它是一个技术活，需要有规范。术前检查，需要完善血常规、肝肾功能电解质、凝血功能、免疫全套检测，需要检查静脉肾盂造影或CT尿路水成像评估上尿路情况，以及尿脱落细胞学检查，必要时还需完善胸片或胸部CT、腹部B超和盆腔CT/MRI检查。患者取截石位，预防性静脉应用抗生素，采用全麻或硬膜外麻醉或腰麻。TURBT前应进行仔细的膀胱镜检查，了解肿瘤叶定伟 主任医师 2017-08-08 15:37:16
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经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT) 是一个既能进行诊断，又能治疗的手术。通过TURBT，能获得标本进行组织学检查，从而明确病理诊断、肿瘤分级和分期；同时通过腔镜手术技术，将肉眼可见的非浸润性肿瘤全部切除。因此，TURBT是表浅的非肌层浸润性癌的标准治疗方式。但它是一个技术活，需要有规范。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟术前检查，需要完善血常规、肝肾功能电解质、凝血功能、免疫全套检测，需要检查静脉肾盂造影或CT尿路水成像评估上尿路情况，以及尿脱落细胞学检查，必要时还需完善胸片或胸部CT、腹部B超和盆腔CT/MRI检查。患者取截石位，预防性静脉应用抗生素，采用全麻或硬膜外麻醉或腰麻。TURBT叶定伟 主任医师 2019-08-05 16:07:53
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患者：刚做完经尿道电切术，现在感觉还好 请问电切后灌注什么药最好，吡柔比星还是卡介苗还是丝裂霉素？如果用卡介苗的话，是不是就是小孩子打预防针的那种卡介苗呢？ 上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟：膀胱癌电切术后的灌注治疗，有很多种药物，主要分两类，一类是免疫制剂，包括卡介苗，干扰素，白介素等，另一类就是化疗药物，如吡柔比星，表柔比星，丝裂霉素C等。从目前的研究结果来看，原位癌及一些高度恶性的表浅性膀胱癌灌注治疗上首选卡介苗，但国内因为一些原因，没有很正规的灌注用卡介苗。所以目前临床上主要使用化疗药物。后者对于大部分的表浅性膀胱癌来讲，治疗效果基本接近卡介苗的疗效。卡介苗目前在国内主要用于预防婴幼儿结核，但剂量显然与膀胱灌注用的相差很大。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器叶定伟 主任医师 2019-08-05 16:05:32
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我们都知道膀胱癌的发病率男性是女性的两倍，提示雄激素途径可能与膀胱肿瘤的发生发展有关。最近的一项研究提供了有力的证据。该项研究中日本科学家共回顾了数十家日本知名临床中心的20328名前列腺癌患者的资料，选择出239例同时还患有原发膀胱癌的患者，并从中筛选了162例患者。分为两组，一组曾接受雄激素剥脱治疗（76），一组未曾接受雄激素剥脱治疗（86例）。平均随访62月，76例未接受雄激素剥脱治疗的膀胱癌患者中，有50%（38例）发生复发。86例接受雄激素剥脱治疗的患者中仅有19例（22%）发生复发。5年累计无复发生存率由未接受雄激素剥脱组的76%显著降低至接受雄激素剥脱治疗组的40%，降低近一半耿江 主任医师 2017-09-30 12:36:37
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遗漏，还需结合CT、磁共振或膀胱镜进一步检查。 当然，膀胱良性病变种类也比较多，部分超声图像表现与膀胱肿瘤类似，易造成误诊，这需要我们根据患者症状及其他检查结果一起，综合评估判断。在膀胱良性病变中，最常见，也最容易与膀胱肿瘤相混淆的是膀胱结石。一些早期的、分化好的膀胱肿瘤，以及一些表面伴钙化的膀胱肿瘤，与膀胱结石较难鉴别，需超声医生们仔细鉴别。虽然泌尿系统结石，包括膀胱结石发病率较高，但也不能轻易认为所有伴有血尿的膀胱占位都是膀胱结石，拿到检查报告后需要找专业的医生来解读报告。 4月22日上海教育电视台《健康大不同》节目邀请了叶定伟教授领衔的膀胱癌诊疗专家团队，以“守护膀胱叶定伟 主任医师 2023-04-30 08:22:07
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、不良饮食习惯、工作环境有毒有害物质接触史以及基因突变等因素密切相关。肿瘤医院开发了多项膀胱肿瘤的早诊标志物，诊断效力明显优于目前临床常用的尿液脱落细胞和蛋白标志物，可以早期发现膀胱肿瘤以及肿瘤复发。对于术后患者，团队在常规开展膀胱镜检查的同时，利用无痛膀胱软镜，极大的缓解了患者在进行传统膀胱硬镜检查时的痛苦和不适，并使用膀胱镜检查新技术如窄带成像、荧光，共聚焦等，能尽早发现和及早治疗复发，将膀胱肿瘤精准狙击在萌芽状态，明显提高了治愈率。我中心广泛开展无痛膀胱软镜检查，极大缓解了患者的痛苦和不适手术“精细化”，引领患者长期高质量生存“第一刀在专科”，成为许多膀胱肿瘤患者就诊时选择叶定伟 主任医师 2022-07-31 15:45:15
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、化疗和放疗综合治疗效果最好的小儿恶性肿瘤。 肾盂肿瘤 肾盂肿瘤约占尿路上皮肿瘤5％，其中90％以上为移行上皮肿瘤。 1、临床表现 发病年龄大多数为40～70岁。男：女约2：l。早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿，偶可出现条形样血块，少数为显微镜下血尿。 2、诊断 膀胱镜检查有时可见输尿管口喷血或发现同时存在的膀胱肿瘤。 3、治疗 肾切除及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁切除。 膀胱肿瘤 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，绝大多数来自上皮组织，其中90％以上为移行上皮肿瘤。 一、病因 引起膀胱肿瘤的病因很多，一般认为发病与下列危险因素相关。 1、外在苯类物质致 2、吸烟 3、膀胱慢性炎症和吴玉伟 主治医师 2020-10-17 23:39:37
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膀胱痉挛的是指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩。在临床上的表现以尿急、尿淋漓、暂时性闭尿和下腹部憋痛为主要特征。 膀胱痉挛是由于患者紧张、焦虑，手术创伤引起，临床上常见于慢性膀胱炎、留置导尿后、前列腺电切术后、膀胱肿瘤电切术后、膀胱肿瘤术后行化疗药物灌注。 轻度膀胱痉挛，通过自行调整体位、膀胱区热敷部位等，症状可减轻或消失。症状明显者，遵医嘱给予解痉治疗，比如口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片或米拉贝隆片，也可静脉注射间苯三酚注射液、肌注654-2、哌替啶针等缓解膀胱的痉挛。若膀胱内有血凝块或者结石，反复刺激而导致膀胱痉挛，建议进行膀胱镜下结石取出或者血肿清除手术等，去除引起膀胱痉挛的吴玉伟 主治医师 2020-03-13 02:00:46
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高某，男，52岁中医诊断：膀胱恶性肿瘤（脾肾气虚证）西医诊断：膀胱癌2023年8月因间断无痛性尿血，加重半月于医科大行膀胱镜检、病理诊断为膀胱肿瘤。行尿道膀胱肿瘤电切除术后，仅行一次全身化疗（吉西他滨+顺铂）。因电切除术及内窥镜并未根除，故欲求中医药治疗。2024.1.14首次于门诊就诊，刻下：偶有右下腹、骶骨部分阵痛、抽痛感，无尿血、无口干口苦、夜寐安、二便调、舌淡红苔薄白，脉沉。2024.1.28二次复诊，刻下：大便一日一次，稍不成形，左臂麻木不适，右下腹夜间隐痛不适，舌淡苔薄，脉沉细。 患者舌象如下 案语: 膀胱癌属泌尿生殖系统肿瘤发病率第一位的肿瘤，病因复杂，较为明确的的治病因素是付晓伶 主任医师 2024-03-30 09:30:50
浙公网安备
33010902000463号
