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  • 1、硅胶贴的作用 伤口皮肤跟正常皮肤相比,皮肤丢水量增多,这会刺激瘢痕增生,硅胶贴的作用主要是减少伤口皮肤水分丢失,继而减少瘢痕增生。 2、减张胶带的作用 (1)刺激瘢痕增生的一个主要因素是伤口周围的皮肤张力(牵拉力),减张胶带垂直伤口贴于皮肤可以减少皮肤张力,从而减少瘢痕增生。 (2)如果皮肤的牵拉力超过皮肤承受能力,就容易出现真皮纤维断裂,比如妊娠纹就是因为增大,过度牵拉皮肤出现的。瘢痕皮肤抗牵拉能力弱于正常皮肤,容易在日常的皮肤牵拉作用下增宽,减张胶带可以通过减少皮肤牵拉力来防止瘢痕变宽。 3、硅胶贴+减张胶带的使用方法 硅胶贴+减张胶带的使用一般在拆线后3-7天,这时皮肤一般已经
    朱月倩 副主任医师 2023-04-24 18:33:17
  • 解除胆管梗阻为主的手术。在患者身体耐受允许下,尽量清楚解剖患者胆囊和胆总管,根据病情行胆囊切除或胆总管探查术,建立有效的胆道引流,通常是解除胆管梗阻后置T管引流。术中若未清晰解剖患者胆囊三角,则常规切除难度会增大,还可能损伤相邻血管和胆管,必要可行胆囊造瘘术,则操作简单有效,对患者创伤也小,手术时间短,手术风险降低。因此,由于老年人胆石症具有特殊的临床特点,对老年人胆石症应尽早明确诊断,根据具体病情选择合理的治疗方法,选择适当手术时机及手术方式,加强手术期处理,降低死亡率。本文选自李坤、刘天奇,南宁市体检人群老年人胆石症患病率及相关因素的调查分析。
    赵刚 主任医师 2023-06-03 18:25:03
  • 随着人民生活方式改变及人口老龄化,急性结石性胆囊炎合并糖尿病的病例也越来越多,而合并糖尿病的急性结石性胆囊炎起病急,易致胆囊坏疽穿孔,手术并发症多。回顾性分析我院2010年12月一2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除的资料。结果显示:57例(96.6%)腹腔镜完成手术,2例因胆囊三角显示不清中转开。手术时间30-146min。术后病理胆囊坏疽45例(76.3%)。术后住院5. 0-14.0 天,无胆漏、胆管损伤,无死亡病例。术后随访3个月,3例失访,1例急性水肿性胰腺炎。 1、糖尿病合并急性结石性胆囊炎的特点 糖尿病合并急性结石性胆囊炎患者年龄
    赵刚 主任医师 2017-07-02 09:08:22
  • 患者进行预防性卵巢、子宫附件、输卵管切除。哪些症状可以提示卵巢高级别浆液性癌的发生?卵巢高级别浆液性癌多见于中老年妇女,早期没有明显症状,难以发觉。绝大多数患者在发现时,就已经是晚期。随着肿瘤的增大及转移,可以因压迫周围器官、引起腹水,出现下腹不适、腹胀、食欲下降等症状,可以在短期内迅速增大,同时伴有乏力、消瘦,还可因肿瘤压迫而出现大小便次数增多。有胸腔积液者可出现气短、不能平卧等表现。卵巢高级别浆液性癌一般采取哪些治疗手段?由于卵巢高级别浆液性癌对化疗敏感性高,一般采取手术治疗为主,化疗为辅的治疗方式,部分患者还可以使用靶向药物。治疗程序主要是:1. 术前新辅助化疗。根据肿瘤情况,判断手术
    武欣 主任医师 2024-05-12 17:20:28
  • 。早在上世纪90年代,研究妊娠期腹痛治疗结果表明,腹腔镜检查是一项非常安全的技术,在妊娠期的任何时期对需要急诊手术的孕妇行腹腔镜检查都不会对中的胎儿产生附加危险。通过对比20年期间妊娠期妇女开手术2233例腹腔镜手术和2491例开手术进行对比,大部分手术是在妊娠前三个月。和没有进行手术的足月妊娠分娩相比,这些患者的新生儿体重偏低,早产率比较高,但流产率和胎儿畸形率没有差别。两种治疗方式对比结果提示妊娠结局无差别[44,45]。多数学者在发病率和死亡率方面达成一致,并且生期并发症并不依赖于技术水平。疾病的严重程度是影响疾病预后的最主要因素。其他的争论课题主要是怎样根据孕龄大小选择不同的治疗
    赵刚 主任医师 2021-04-17 17:07:57
  • 终末期肾病患者常伴有贫血、出血倾向、水电解质及酸碱平衡紊乱、尿毒症心脏病及肺部疾病等,这类患者能否安全耐受手术治疗,一直受到关注。我院对41例尿毒症合并胆囊结石的患者进行腹腔镜胆囊切除术并与无尿毒症患者200例进行对比。 结果: 1、所有尿毒症患者均顺利进行了腹腔镜胆囊切除,无一例中转开手术。1例术后4 天仍有右上隐痛、低热,B超提示右肝下少量积液,静脉注射抗生素并观察1周后症状明显好转、体温恢复正常,1个月后复查右肝下积液消失。其余患者未出现并发症。 2、所有患者于术后第1天可离床活动,术后第1, 2天恢复肛门排气并开始进食,术后24 ~72小时恢复
    赵刚 主任医师 2017-06-24 21:03:45
  • 今年疫情前,门诊一个肠癌晚期患者,伴有大量腹水,腹膜转移;来我门诊,患者74岁,不想西医治疗,耐受不了静脉化疗。只想中药治疗;我了解患者病情后,建议中西医结合治疗,口服卡培他滨联合中药治疗。静脉联合口服的一系列标准化疗是晚期结直肠癌的主要治疗手段,但是患者对静脉化疗的抵触,我改用口服化疗联合中医药治疗,经过半年的治疗,腹水较前减少,从87cm减至80cm,目前基本控制在80cm以下。肿瘤指标CEA由2200多降至618;患者近日复查,非常兴奋。这例患者属于晚期转移性肠癌,腹膜转移,腹腔积液;肿瘤指标极高,肿瘤负荷大,单纯口服化疗,效果较弱,故我们除了给予卡培他滨外,再联合中医药,给予加
    付晓伶 主任医师 2020-09-25 12:10:42
  • ,大多数孩子会自愈,并不会引起大家所认为的性成熟。性成熟可分为四个期,两岁婴儿处于“小青春期”为什么两岁以下的小婴儿比较容易发生单纯的乳房早发育?因为这个时期的宝宝正处于一个小青春期。性成熟可以分为四个期:胎儿期、产婴儿期、儿童期、青春及青春期。其中产婴儿期可以称为小青春期,控制人体性征发育的器官——下丘脑垂体性腺轴还未发育完善,一些婴儿的腺轴处于活性状态,就容易出现体内雌激素和促卵泡雌激素的增高,从而导致乳房增大。四、小青春期怎样治疗——小青春期与性发育异常的早期诊断小青春期通常会自愈,一般不需要治疗。但临床上对于有性发育迹象的小婴儿应重视性激素水平的检测和子宫、卵巢等超声影像学检查,特别是
    生长发育 健康号 2024-01-12 22:33:21
  • 2024-5-24天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有些患者不只肺结节一种病,而是合并其他的疾病,这时候如果做肺结节手术,大家担心的是其他疾病会不会影响这个手术么?有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台联系到我,把父亲的病历资料发给我看,他父亲今年70岁,肺里的结节通过观察,比之前增大了。通过仔细阅读他提交过来的片子,这个肺结节是需要手术的。家属问我,说患者年前刚得了脑梗,又有多年的糖尿病史。如果做手术,这些疾病会不会有影响?当然会有影响的,客观来讲,糖尿病影响倒不是很大,因为我们有把握通过术期降糖药物的应用,使血糖控制到合适的水平,安全的度过肺结节手术的时期。最让我担心的就是年前的
    刘懿 副主任医师 2024-05-24 06:27:57
  • 发作的颈部肿胀或类似化脓性甲状腺炎症状。胎儿及新生儿表现为颈部无痛性囊性肿块,可能与孕后期胎儿咽入过多的羊水有关。很少伴有感染,一旦出现感染,囊肿会迅速增大,导致气道受压而引起咳嗽、喉喘鸣、喉梗阻,甚至出现呼吸困难。 3、CT影像特征性表现 病灶多位于左侧颈前三角区、胸锁乳突肌中1/3的前缘,相当于甲状腺上极区域,表现为甲状腺肿大、密度减低、上极囊性占位,增强后提示不均匀强化;局部或较大范围的不均质占位;肿块或瘘管内可见类圆形、点状、条状等多发气体影;甲状软骨下角处含气腔隙存在;窦道或合并窦腔形成;梨状窝变浅或消失等。肿块或瘘管内部存在气泡影是特征性表现。(图B) 4、病理 通常由鳞状上皮(90
    陈伟 主治医师 2023-01-07 08:55:38
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