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；20%伴肉眼血尿；常伴高血压；常伴肾功能减退；对激素和细胞毒药物反应差。2、肾病综合征常见并发症①感染：蛋白质营养不良、免疫功能紊乱、应用糖皮质激素、上呼吸道、皮肤、自发性腹膜炎②血栓、栓塞：高凝状态、高脂血症、纤溶系统失衡、肾静脉血栓③ARF：有效血容量的的不足、大量蛋白尿堵塞肾小管④蛋白质及脂肪代谢紊乱：低蛋白血症、金属蛋白丢失、内分泌结合蛋白不足、药物结合蛋白减少、高脂血症。景子洋 主治医师 2018-07-14 11:52:54
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、肾静脉血栓形成和肾梗死。肾脏CTCT常常作为肾脏超声的补充检查手段，尤其是增强CT检查可用于评估超声检查所发现的复杂性肾囊肿及可能的肿块。CT主要用于以下肾脏疾病：CT平扫是诊断肾结石的影像学金标准，用来检测较小结石或输尿管结石，或者腹部平片未发现的结石。CT用于证实并定位肾脏超声检查不能显示的输尿管梗阻。CT用于评估常染色体显性遗传性多囊肾，尤其是年轻的患者，CT的敏感性高于肾脏超声。CT用于评估肾脏肿瘤，以及诊断肾静脉血栓形成。景子洋 主治医师 2018-08-13 21:57:31
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并发症：1.肾静脉血栓形成 从临床观察和连续肾活检资料证明，本病是一种慢性进行性疾病。如在病程中，尿蛋白突然增加，或肾功能突然恶化，提示可能合并有肾静脉血栓形成，并发率可达50%左右。诱发因素包括血清白蛋白过低(＜2.0～2.5g/dl)、强力过度利尿长期卧床等。2.急性间质性肾炎肾小管坏死或新月体性肾炎等为MN的常见合并症。3.肾功能衰竭 晚期患者肾功能恶化，尿量减少尿肌酐、尿素氮升高，易发生肾功能衰竭。4.感染 由于免疫球蛋白从尿中大量丢失，机体抵抗力下降病程中常合并各种感染。诊断：MN患者起病隐匿，常表现为典型的肾病综合征，可伴有高血压或镜下血尿，肉眼血尿少见；蛋白尿选择性尿景子洋 主治医师 2018-08-26 16:23:19
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泌尿系本身疾病是引起血尿的原因。另外一些全身性疾病累及肾脏也是导致血尿原因。泌尿系疾病导致血尿占95%至98%。常见于感染、非感染炎症结石和肿瘤。 泌尿外科疾病包括:泌尿系感染、结石、肿瘤、损伤、胡桃夹、游走肾，各种原发性肾病、血液病等等。 肾内疾病包括:①肾实质性病变，各种原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、溶血尿毒综合征、多囊肾、海绵肾、肾乳头坏死等。②血管疾病:肾梗死、肾皮质坏死、肾动脉硬化、动静脉瘘、肾静脉血栓形成、动脉炎、肾小球毛细血管坏死等。 诊断血尿流程如下:赵保营 主治医师 2017-01-06 21:05:09
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（1）感染 肾病患儿极易患各种感染。常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，其中尤以上呼吸道感染最多见，占50%以上。呼吸道感染中病毒感染常见。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬 （2）电解质紊乱和低血容量 常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。患儿可因不恰当长期禁盐或长期食用不含钠的食盐代用品、过多使用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素均可致低钠血症。 （3）血栓形成 肾综高凝状态易致各种动、静脉血栓形成，以肾静脉血栓形成常见，表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重，少尿甚至发生肾衰竭。杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:13:08
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(1)出生时患儿肥胖，多为巨大儿。产程易迁延，易发生骨折、臂丛神经损伤等产伤性疾病，生后1～4h易致低血糖、低血钙，出现脑损害。(2)出生后数小时可能出现呼吸加速、呻吟、鼻翼扇动、呼气性喉鸣、胸骨及季肋部凹陷，出现呼吸困难综合征。(3)心血管畸形的发生率为2.6%～4%，常见的为先天性心脏病和肥厚性心肌病样改变，均可发生心功能不全，出现呼吸困难、水肿、肝大等。先天性心脏病以大血管转位和室间隔缺损常见，其他有房间隔缺损、主动脉缩窄和单心室等。(4)其他：可有红细胞增多症(骨髓外造血)、肾静脉血栓等。马桂香 副主任医师 2018-02-28 18:05:16
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首先，应考虑其临床诊断有无问题，有无引起继发性肾病综合征的原发病。 其次，应根据肾活检结果明确病理类型，决定进一步的治疗方针。如对局灶性或弥漫性肾小球硬化改变者，不必再继续应用激素或免疫抑制药物进行治疗，可采用一般对症治疗，并尽可能地保护肾功能。如肾功能恶化则可采用透析或非透析治疗。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬 再次，其病理类型对激素等治疗可能有效的难治性肾病综合征患者，如肾功能尚可，可以作肾静脉造影，观察有无肾静脉血栓形成。 此外，还应注意患者有无感染的合并症，如同时存在症状不明确的尿路感染、鼻窦炎等，应积极给予治疗。杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:02:18
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1、嘴唇发乌，面无血色，身体肤色泛紫。2、气息薄弱，呼吸时急时缓甚至无呼吸。3、心跳稳定在80-120次/min，或者心跳紊乱不明显，且低于80次/min。4、肌肉松弛时仍维持高强度的张力，姿势僵硬或肌肉张力低下。5、喉前庭及声门区对外界刺激反应存在或消失。6、并发症：对脑部损伤最大，对肝肾等其他器官的影响程度各不相同，表现的症状也存在差异。（1）中枢神经：脑部缺氧缺血，产生颅内出血。（2）中呼吸系统：胎粪吸入性肺炎、PPHN和肺出血。（3）中心血管系统：心肌损伤，引发一系列心血管疾病。（4）中泌尿系统：影响到肾的正常工作，引发肾衰、肾静脉血栓。（5）中代谢方面：血糖异常、患低钙和低钠血症张磊 主治医师 2018-05-17 13:53:44
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、腹腔积液，阴囊、心包积液，头部及颈部皮下水肿及纵膈积液。肾病综合征的水肿与体位有明显关系。肾病综合征主要合并症为：（1）感染；（2）急性肾功能损害；（3）肾小管功能减退；（4）高凝血症及静脉血栓形成。其中肾静脉血栓（RVT）若急性形成需外科手术移除血栓，抗凝治疗常需长期进行。肾病综合征的临床诊断依据“三高一低”临床表现常不难确立。病理诊断需肾活检。治疗包括基础肾小球疾病的治疗和肾病综合征及其并发症的基本治疗。预后因基础肾小球疾病的不同而不同。谢圣芳 主任中医师 2018-03-13 22:08:18
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如溶血性尿毒症综合征、恶性高血压、产后急性肾衰等也会引起急性肾功能衰竭。偶尔急性的肾脏大血管疾病如双侧急性肾静脉血栓形成和双侧肾动脉血栓形成或栓塞均可引起急性肾衰综合征。前者多由肿瘤、肾区外伤或严重失水等原因引起。常合并严重的腰痛和肉眼血尿，静脉肾盂造影和CT有助诊断。后者可见于细菌性心内膜炎等心瓣膜疾病或由于动脉粥样硬化斑块脱落栓塞肾动脉所致。病人可表现为完全无尿及腰痛，可同时有肺、脑等脏器的栓塞，同位素肾图、肾动脉造影有助诊断。余华 副主任医师 2017-02-06 08:40:54
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