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狼疮性肾炎患者需要终生服用激素吗?中山大学附属第六医院
肾内科张益民这是有争议的问题,有学者认为,
狼疮静止5年以上,可以考虑停药,但是也有学者认为应该终生服用小剂量激素,并定期检测,发现问题,及时处理,即“露头就打”比较安全,我个人主张长期用,终生用,比如泼尼松3片或者2片隔天,每天上午顿服。2.
狼疮肾炎发展期激素如何使用,需要和哪些抗风湿药合用?这是个复杂的问题,
狼疮肾炎活动的时候,需要肾穿刺活检来明确病理类型,比如病理类型是IV型的,会按照美国的NIH方案,即:大剂量激素冲击3天,足量激素口服,环磷酰胺1.0克,每月一次静脉输注,连续6个月。欧洲则主张小剂量使用环磷酰胺,每2周一次
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