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原创 2017-11-15 抗癌杂志 抗癌杂志肺部小结节，似乎已经成了人们体检单中的“高频词”，很多人会为此困扰：什么是小结节？小结节是良性还是恶性？需要手术切掉吗？肺部小结节究竟为何物？我们应如何应对？在此复旦大学附属肿瘤医院胸外科张亚伟教授为我们作出解答。什么是肺部小结节？肺部小结节，是我们肺部的影像片中看到的高密度阴影。边界比较清晰，周围有肺组织的包绕，小于3cm的，我们一般称之为小结节。大多数小结节直径小于1cm。“小结节”三个字的确让不少人陷入担忧中，结节会不会是恶性？结节会不会转变为恶性？这不能一概而论，我们一般通过肺部小结节的大小、形态及生长速度，判断这个小结节是良性还是恶性雷会宁 主治医师 2018-01-10 16:45:50
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肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径3 cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大，不在本共识范围内。一般认为10个弥漫性结节，很可能伴有症状，可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致，原发性肺癌的可能性相对很小。重庆医科大学附属第一医院胸心外科向小勇肺部小结节并不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、等。因此肺内的小结节性病灶，可能的诊断可以说是多种多样，良性的包括炎性假瘤向小勇 主任医师 2018-07-31 20:50:31
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肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，生理解剖发现呈多发性，可互相融合成块状，也有单发性，肺部圆形结节，直径1－2cm，后期可发生空洞，或合并感染。 病理分析 肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌，直径≤1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌，特别是腺癌、小细胞未分化癌，文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。 病理特点 肺部小结节生理解剖发现呈多发性，可王军贤 主任医师 2018-07-03 15:22:15
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随着低剂量CT的普及以及环境的恶化，现在发现小结节及磨玻璃影的患者越来越多，而大多数患者以及家属都非常的紧张想要做手术.其实对这些病人来说，最有帮助以及最有价值的检查，就是定期的复查。 肺部小结节并不一定都是肺癌。肺部小结节可以分为良性与恶性两大类，良性的肺部小结节包括肺错构瘤、支气管腺瘤、炎性病变（又称为炎性假瘤）、结核瘤等，这些良性肺部小结节对人体没有伤害，也很少会引起临床症状。恶性的肺部小结节包括早期肺癌、肺的转移癌等。总的来讲，肺部小结节中良性结节与恶性结节均各占一定比例，如果体检发现肺部小结节，无须过分担心。 临床上当遇到怀疑肺癌可能的肺结节，要留意有没有朱陵君 主任医师 2016-10-11 22:12:42
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每年单位组织员工体检，总有人通过胸部摄X线片或胸部CT发现肺部有单个或多个直径＜1.0公分的结节。患者也不禁为此担心不已：这是一个什么结节，是肺癌，还是良性病变？去医院那个专业科室诊治？一定要手术切除吗？一、无症状的肺部小结节是肺癌吗 现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的影像学检查手段，肺部阴影(小结节)除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外，比较多见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。因此发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节。 一旦发现肺部小结节，患者不必过度紧张，可去综合性医院或专科医院的呼吸内科、胸外科程珏 副主任医师 2018-04-26 14:35:42
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每年单位组织员工体检，总有人通过胸部摄X线片或胸部CT发现肺部有单个或多个直径＜1.0公分的结节。患者也不禁为此担心不已：这是一个什么结节，是肺癌，还是良性病变？去医院那个专业科室诊治？一定要手术切除吗？一、无症状的肺部小结节是肺癌吗 上海市胸科医院呼吸内科陈宇清现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的影像学检查手段，肺部阴影(小结节)除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外，比较多见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。因此发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节。一旦发现肺部小结节，患者不必过度紧张，可去综合性医院或陈宇清 副主任医师 2018-07-17 05:17:45
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作者：天津医科大学总医院 张洪兵随着人们健康意识的提高，越来越多的人注重健康查体。同时低剂量螺旋CT在健康查体中的应用也越来越普遍。CT相比于X线检查具有更高的分辨率，更多的人因此发现了肺部小结节。肺部结节通常是指肺部≤3cm的病灶，而肺部小结节通常是指肺部≤1cm病灶，肺部微小结节通常是指肺部≤5mm病灶。肺部小结节通常不会有任何症状，有些患者发现肺部小结节后自述有胸闷、憋气、气短、咳嗽等症状，怀疑结节快速进展，这通常是一个误区，这与肺部小结节一般无关。肺部小结节一定是肺癌吗？不一定！肺部小结节约80%以上是良性病变。引起肺部小结节的原因有很多，但具体病因并不清楚，像抽烟、空气污染汇聚专家共话临床 健康号 2022-03-08 19:12:21
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我们来了解下肺结节手术出院的时间，肺结节患者手术后出院的时间是根据患者的个人情况以及手术方式来决定的。通常出院时间在一周之内。第一病人肺结节较小或位于肺外周三分之一的，可以做部分切除术，称为楔形切除术，大部分的患者术后2天左右就可以出院。第二如病人接受了微创肺叶切除术，大部分的患者平均4天就可出院。第三如患者年龄较高并且长期抽烟，患者肺部质量较差，手术以后有漏气的情况，需要大概1周左右方可恢复出院。肺结节手术需要怎么做呢？肺结节手术前需要进行术前准备，进行麻醉以及做胸腔镜切口、缝合等。首先术前准备，心电图、心脏彩超的检查，评估患者的心脏情况，肺部CT排除肺部结节病灶是否侵犯其他的身体部位，凝血汇聚专家共话临床 健康号 2022-10-25 15:05:20
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发现肺部小结节，需要立刻手术切除吗？只有少部分的肺部小结节可能是肺癌或者癌前病变，这部分结节当然需要手术切除。至于其他的小结节，则需要定期复查。那么，如何决定是否手术呢？患者需要到正规的大医院的胸外科就诊，医生根据小结节的特点、大小以及分布规律，综合评估后（尤其是双肺多发小结节，需要整体综合考虑）再决定是否手术。中国医学科学院肿瘤医院胸外科黄进丰鉴别肺部小结节的良恶性，需要做哪些检查？理论上，只有取到结节上的细胞做病理检查（在显微镜下观察细胞形态），才能100%确定其良恶性。CT或者PET-CT检查，都是扫描患者的身体后形成图像，通过这些影像来判断疾病的良恶性，自然其准确率有限（缩小的影像的黄进丰 副主任医师 2020-04-10 09:51:46
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随着低剂量CT的普及以及环境的恶化，现在发现小结节及磨玻璃影的患者越来越多，而大多数患者以及家属都非常的紧张想要做手术.其实对这些病人来说，最有帮助以及最有价值的检查，就是定期的复查。 肺部小结节并不一定都是肺癌。肺部小结节可以分为良性与恶性两大类，良性的肺部小结节包括肺错构瘤、支气管腺瘤、炎性病变（又称为炎性假瘤）、结核瘤等，这些良性肺部小结节对人体没有伤害，也很少会引起临床症状。恶性的肺部小结节包括早期肺癌、肺的转移癌等。总的来讲，肺部小结节中良性结节与恶性结节均各占一定比例，如果体检发现肺部小结节，无须过分担心。 临床上当遇到怀疑肺癌可能的肺结节，要留意有没有肺部肿瘤的朱陵君 主任医师 2016-06-07 12:24:25
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