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  • 有一位网友在我的一篇关于肺结节科普文章下面发表评论,他说:“体检报告里写建议随访,就像老师说课后找我一样,让人忐忑不安”。大家可能看过自己或者亲人的CT报告,里边很多写着肺结节建议随访。如果这样的描述都让人忐忑不安的话,那看到有些肺结节CT报告那就更加紧张了。比如说CT报告里写着建议找外科就诊,或者写着建议穿刺或者临床处理。这样的描述说明在放射科医生的经验来看,这个肺结节是有问题的,考虑恶性可能性大,需要现在进行干预。而一般来说,报告里写着建议随访,说明出报告的这个放射科医生看片子觉得这个肺结节问题不大,可以再观察一下。CT报告并不是一个客观的医学材料,只是放射科医生后根据自己的
    刘懿 副主任医师 2024-09-09 06:14:18
  • 每次体检完,拿着一张宛如天书一般的报告,患者往往会发现每个字都认识,可还是看不懂报告在说什么。人们总说“无知者无畏”,可在医院这种地方,则是“无知者甚畏”,特别是遇到报告结论中写着“肺部结节”的字眼时,心头不禁一阵凉意......今天我们就来详细说说,一张CTCT报告如何解读。一、欲练此功,必先自通 CT报告一般分两个部分:描述和结论。描述部分字数比较多,记录了放射科医生片时发现的正常和异常的情况。结论部分通常比较简短,会给出放射科医生的倾向性诊断和建议。先明白下面的专业医学术语。 1)磨玻璃结节(GGO):指在CT内呈磨玻璃样改变(半透明)的密度增高病灶; 2)IMG
    张鹏 主任医师 2019-11-02 19:47:33
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(五十五)有时打一针,增强CT很有用!左上叶主动脉弓尾部,实性结节CT 造影剂注射后CT值上升37U。诊断结果:腺癌在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为数千例疑难肺结节患者提供精准的影像诊断,病理符合率超过98%。肺结节消融
    李明 副主任医师 2022-11-10 23:22:02
  • 现在发现肺结节的朋友很多,大家都急切的想知道自己的肺结节是良性还是恶性?发现肺结节,大家一般拍的都是普通的平扫CT,大家会觉得是不是进一步做个加强CT,也就是增强CT,就能知道自己的肺结节是良性还是恶性呢?有一位家住天津六十五岁的男士在当地医院拍胸部CT,发现了里有一个实性结节,医生告诉他有恶性的可能,需要做一个增强CT,他接着又在那家医院做了一个增强CT。做完之后,他让那家医院的医生看,说现在能确诊我的肺结节是良性还是恶性了吧?得到的答案是还是确诊不了。他把自己的病历资料发给我看,想知道是不是做加强CT也无法确诊肺结节的性质。通过仔细阅读他的片子,他的肺结节首先考虑是恶性的,需要住院系统
    刘懿 副主任医师 2024-08-15 06:30:57
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(五十七)PET/CT高摄取,一定是肿瘤?左尖段,片状实变影。PET/CT,SUV=4.6  诊断结果:隐球菌感染在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为数千例疑难肺结节患者提供精准的影像诊断,病理符合率超过98%。肺结节消融,
    李明 副主任医师 2022-11-10 23:24:52
  • 有些朋友发现了里有实性肺结节,直径超过8毫米,比如说一厘米或者一厘米出头。想知道这样的肺结节需不需要做手术?其实这个问题已经有了业内的专家共识,具备以下四个条件中的其中任意一项,就可以考虑手术切除。第一,那就是临床考虑恶性概率比较高,也就是说看着像肺癌,可以考虑进行手术。但这个不同的医生会有不同的意见,存在经验差异。也就是说有的医生可能看片子觉得像是肺癌,有些觉得不是。所以,大家一定要请经验丰富的肺外科医生看看片子。第二,PET-CT或者胸部增强CT影像符合恶性特征。大家知道超过8毫米的实性肺结节做PET-CT是有意义的,如果大家有条件做了PET-CT,代谢符合恶性肿瘤征象,也是可以
    刘懿 副主任医师 2024-10-27 11:57:01
  • 提供电子影像的前提下) 图二是厚层5mm图像,5mm层厚图像一般对于肺炎诊断问题不大,但如果是判断肺结节性质,可能对细节的判断不够,有些结节在判断良恶性的时候就是需要针对细节进行仔细分析,另外对于小于5mm的结节也许看不到。 图三是薄层1mm图像,对肺结节的细节显示很清楚,对于小于5mm的微小结节也不会漏诊。 现在很多医院都是互联网医院,因此CT报告单上都有码,找医生读片可以直接提供码,或者手机上医院系统里面会有图像的码或链接,也可以直接提供给医生即可。如果不是互联网医院,那么可以带优盘去当地医院放射科找医生拷贝一下DICOM格式CT图像,这样也可,大部分医院都是可以拷贝的
    朱巍 主治医师 2023-07-30 10:58:30
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(七十六)同一个GGN,不同CT不同表现55岁女性,右上叶后段磨玻璃结节。(A)低剂量CT。白色箭头表示结节中有模糊的支气管空气征。(B)常规CT图像。白色箭头表示结节中略清晰的支气管空气征。(C)HRCT局部靶扫描。可见异常支气管空气影。白色箭头表示目标扫描显示较细的弯曲支气管征。  诊断结果:浸润性腺癌在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节
    李明 副主任医师 2022-11-27 12:36:14
  • 2024-7-10天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有一位家住天津30岁的女士在线上问诊平台联系到我,她之前发现肺部有结节,现在到了复查的时间。她知道复查肺结节需要到门诊来做CT,在网上查询了一些言论之后,她有些焦虑,问我如果复查CT产生的辐射对人体的伤害能接受吗?这样的观点大家在网上随处可见,那就是不要做CT,否则会对身体有伤害。我是这样回答她的,大家觉得有没有道理?我说:“复查肺结节和社会上办事是一样的,几乎没有两全其美的,基本都是两害相权取其轻。就连上班也是这样,不起早贪黑,就赚不来钱。复查肺结节,会接受CT的辐射,这是肯定的,这时需要自己评估下,是肺结节不复查CT,没有及时发现
    刘懿 副主任医师 2024-07-10 06:25:14
  • 有一位家住天津37岁的男士带着自己的体检报告过来找我,他两周前参加单位组织的体检,这次给安排的是胸部CT。他收到体检报告后,发现自己里有两个实性结节,最大的直径10.4毫米。他上网了解了一下肺结节的相关知识,让他的心理压力陡增。大家知道肺结节如果直径不超过10毫米,那属于小结节,如果超过10毫米,那就不属于小结节了。直径一大,恶性的概率就升高了。他看到自己查的这样肺结节的信息,就更睡不着觉了。因为那家医院只有报告,没有具体的片子。他决定在我们医院再复查一个CT,看他心情那么紧张,我就给他安排做了一个。过了一会儿,我看到了电脑系统里边非常清晰的薄层CT图像,在他的里面,没有体检报告里面说的
    刘懿 副主任医师 2024-09-30 07:04:03
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