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指示的是一个“电风扇叶片”与胸膜间一根条索相连。下图为此结节的病理，由于其中实性成分比例较前几个病例增多，病例为浸润性腺癌，而且浸润性腺癌中有90%的亚型较好，但是有10%的的成分是乳头型。乳头型恶性度明显增高。例五、微小浸润性腺癌。左上肺尖后段混合磨玻璃结节，7毫米左右。蓝色箭头指示的是结节。黄色箭头指示的是其中扩张的小血管。整个结节像一个带叶子的苹果。牵拉叶间裂胸膜。病理是微小浸润性腺癌，紧邻胸膜。这个结节如果不切除，将来迟早要增大侵犯叶间裂胸膜，容易扩散。例六、混合磨玻璃结节，实性成分占一半。这是一个较大的混合磨玻璃结节，可见结节内部实性成分占一半左右。磨玻璃结节的下边可见内部有不规则空腔陆欣欣 副主任医师 2020-09-23 18:08:03
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伴随着对气腔内播散(STAS)认识的逐渐深入，气腔内播散这个定义也慢慢被临床医生们所接受，因此开始出现在肺癌术后的病理报告中。气腔内播散算是一个相对新兴的概念，很多病友对此一无所知，临床中就经常碰到有病人拿着病理报告，忧心忡忡地来问我：医生，我这里写着肺癌气腔内播散，这是是肺转移了吗？首先，大家先要明白什么是气腔内播散(STAS)！其实，这是肺癌肿瘤细胞向主病灶邻近的肺实质空腔进行播散。说它是转移有点过分了，更准确地应该算是肺癌的临床病理侵袭特性。所以，这并不能算是肺转移！目前，对气腔内播散已经达成一定的共识，即气腔内播散是影响肺癌患者预后的一个独立危险因素，特别是对行亚肺叶切除术的病人张鹏 主任医师 2021-08-21 09:32:15
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，内部结构有没有变化。如果这个结节是良性的，由于病人比较年轻，时间长了以后这个结节将来还会很缓慢地增大，到时候还是要手术。如果病变是恶性的，进行观察不手术，这么大的磨玻璃结节，已经侵犯肺裂了，又紧贴肺动脉，而且距离肺门较近，很容易发生淋巴结转移。而凡是侵犯肺裂的恶性肺癌术后都要化疗。所以医生和病人如果认为是良性的，观察随访不手术的话，最终病变却是恶性的话，病情可能明显发展，可能会耽误病情。所以，最后病人做了手术。病理是肺组织纤维增生反应，和肺泡腔内的组织细胞反应。是良性的疾病。病人不用成天提心吊胆过日子了。二、病例2.这个磨玻璃结节6毫米，中心一个小空腔，总体磨玻璃结节影子比较淡。病理为不典型腺瘤样陆欣欣 副主任医师 2020-09-12 14:08:12
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各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（一一六）空腔空洞，脓肿脓胸，病原体不简单！ 男性，57岁，咳嗽、发热、气促2周，既往糖尿病史，血糖控制不佳。 ( A–D ) 增强肺CT显示多段坏死性实变（红色箭头），肺实质低强化（黄色箭头），双侧脓胸。肺血管系统未显示任何异常。肺窗（ E、F ）显示实变伴空洞（红色箭头），纵隔窗见实变肺的低强化。 诊断结果：血培养链球菌 葡萄球菌在肺结节的临床诊疗过程中，肺结节的影像诊断是最关键的核心李明 副主任医师 2023-01-02 22:08:01
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伴随着对气腔内播散（STAS）认识的逐渐深入，气腔内播散这个定义也慢慢被临床医生们所接受，因此也开始出现在肺癌术后的病理报告中。但我们也因此经常收到来自患者的困惑，为什么术后病理报告从肿瘤大小及切缘等方面仅提示为早期肺癌，医生却经常会建议患者进行术后辅助治疗？ 首先，大家先要明白什么是气腔内播散。其实，这是肺癌肿瘤细胞向主病灶邻近的肺实质空腔进行播散。说它是转移有点过分了，更准确地应该说是肺癌具备较强的侵袭特性，在病灶周围的肺泡腔内到处跑。 图片描述 目前，对气腔内播散已经达成一定的共识，即气腔内播散是影响肺癌患者预后的一个独立危险因素，特别是对行亚肺叶切除术的病人。此外，气腔内播散与张鹏 主任医师 2022-07-25 21:56:49
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各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（四十）突然增大的变态结节！男性，69岁，吸烟90年包。体检CT显示左下叶脏胸膜内有一5 mm小结节，左侧S9区有一薄壁空腔（图 1AB）。4 个月后随访 CT 显示这些阴影没有变化（图1CD）。1年6个月后，胸部 CT 显示两个病灶进展为圆形实性肿块（17mm和 15 mm），边界清楚，病出现肺门淋巴结肿大（20 mm）（图 1E）。 诊断结果：原发性肺淋巴上皮瘤样癌在肺结节的临床诊疗过程中李明 副主任医师 2022-11-09 23:26:22
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各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（五十九）两个相似的结节，诊断也相似？A，男性，57岁，右下肺结节。CT显示：结节边缘光滑，无分叶，局部胸膜拉伸，邻近少量纤维病变。B，男性，37岁，右上肺结节。CT显示：结节呈小叶状，内可见空腔密集，邻近血管聚集。 诊断结果：A 肺结核；B 机化性肺炎在肺结节的临床诊疗过程中，肺结节的影像诊断是最关键的核心！上海市第十人民医院中西医肺结节中心，采用最先进的CT机器和扫描技术，AI辅助读片李明 副主任医师 2022-11-10 23:28:11
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各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（四十五）典型LCCA，有图有病理，MIA OR IA？女性，53 岁。GGN 与囊性空腔。(A) 轴向和 (B) 矢状 CT 图像显示右上叶直径为 13.7 mm × 11.3 mm 的薄壁空洞 GGN。(C) 组织学标本的低倍镜（苏木精伊红，40 倍）和（D）高倍镜（苏木精伊红，200 倍）显示不规则的囊腔，肿瘤细胞沿着预先存在的肺泡壁生长。 诊断结果：IA在肺结节的临床诊疗李明 副主任医师 2022-11-09 23:36:23
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各位朋友，大家好！李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章，帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平，尤其是肺磨玻璃结节的风险预测，以及疑难肺结节的鉴别诊断，欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖！明辨肺结节（六十五）微结节，空洞，磨玻璃，头皮有点麻！女性，27 岁。（A）CT示双肺多发成簇微结节，以上肺和中肺为主。左上肺厚壁空腔。（B）两下肺中下肺野成簇微结节，并磨玻璃影。 诊断结果：肺结核在肺结节的临床诊疗过程中，肺结节的影像诊断是最关键的核心！上海市第十人民医院中西医肺结节中心，采用最先进的CT机器和扫描技术，AI辅助读片，MDT讨论，牵头制定肺结节专家共识1部，多中心RCT研究2个，已为李明 副主任医师 2022-11-27 12:17:12
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肺造成的空腔，因此，肺叶切除和肺段切除后损失的肺功能往往没有上文的数字那么大。你可以点击我的其它相关文章：人体肺叶肺段解剖图什么是肺段切除术？肺段切除是什么意思？肺段切除彩色图解陆欣欣 副主任医师 2021-10-20 22:16:01
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