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2024-6-12天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有一少部分肺磨玻璃结节在刚发现的时候就需要手术切除，但大多数的肺磨玻璃结节需要定期复查，观察它的变化，暂时不需要手术。有一位家住天津六十一岁的男士前几天来找我复查肺结节，他之前的肺磨玻璃结节在几次做CT复查过程中没有什么变化，虽然看起来有恶性的可能，但他不打算手术，和我约定什么时候复查增大了再手术。这次复查发现他的肺磨玻璃结节比之前大了一些，直径达到了七毫米。看到自己的肺磨玻璃结节增大了，他就打算手术，于是给我留言，打算在我这里进行手术切除。肺磨玻璃结节在观察的过程中，如果增大了，要请经验丰富的刘懿 副主任医师 2024-06-12 06:41:28
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有一位家住天津的女士在老伴的陪伴下过来找我看肺结节，这位女士今年71岁，前段时间，在一家医院的呼吸科看病，接诊的医生给她安排做了一个胸部CT，她看到报告后，发现自己肺里有多发的结节。呼吸科医生告诉她，这样的肺结节不需要特殊处理，一年后复查就可以了。她上网了解了一下肺结节的相关知识，觉得有些不放心。查到我看肺结节比较专业，于是专门过来找我，想听听我的意见。我仔细阅读她的胸部CT，她肺里边的肺结节是多发的，直径都比较小，没有超过5毫米。这种情况可以一年后复查，呼吸科医生的意见是没有问题的。实际上对于肺结节，不论什么性质，只要直径没有超过5毫米，不一定要来看肺外科，因为这么小的肺结节需要手术的刘懿 副主任医师 2024-10-28 06:42:40
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2024-7-27天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有几位来自河北省沧州市的患者家属带着病历资料过来找我看病，患者是一位老年女性，在当地医院拍片子，发现了肺里有结节。家属说在放射科报告里面，建议做穿刺活检，给安排做胸部CT的医生看过结果后，让他们到大医院找专门治疗肺结节的外科医生看一看。仔细阅读他们带过来的片子，这位患者在右肺上叶靠近中叶的位置，有一个两厘米出头的结节，从形态看，有恶性的可能性。需要住院系统检查，根据结果决定是直接手术还是穿刺取活检。肺部发现了结节，应该首先找经验丰富的专门治疗肺结节的肺外科医生看一下，有的地方，医生的专业分的没有那么精细，没有分出来单独的肺外科，那就找刘懿 副主任医师 2024-07-27 16:04:34
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协和医院拍片子，发现了自己的肺结节比之前稍大一点，想让我看一下这个肺结节需不需要手术。我看到他递交过来北京协和医院的CT报告，上面写着肺结节恶性可能性大，建议胸外科随诊，随诊是什么意思？就是建议到胸外科看病。有朋友会说，你不是肺外科的吗？人家建议去胸外科，也没有建议去肺外科啊？是这样，我们本身也是胸外科医生，只不过专门治疗肺部结节和肺占位，所以成立了专业化更为细分的科室叫做肺外科，也叫做肺部肿瘤外科。而大部分医院并没有这么细分，仍然叫做胸外科。当然医院无论级别高低，不论规模大小，本质都是为患者服务的，并不存在谁好谁坏的问题，只不过排名越高，名气越大的医院，做出来的治疗建议让大家更加信服而已。就像刘懿 副主任医师 2024-05-18 11:48:32
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2024-5-3天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有一位家住天津57岁的女士前段时间在当地医院拍片子，发现了肺里有一个结节。她在线上问诊平台联系到我，把自己的资料发给我看，想听听我的诊疗意见。我仔细阅读她提交过来的CT片子，她肺里的结节有恶性的可能，建议手术切除。她说自己的肺功能不适合手术，所以想了解一下保守治疗的方案。这位女士还不到60岁，肺功能真的就差到不能手术的地步了么？我请她把肺功能报告发给我看，从她发过来的肺功能报告看，是适合手术的。她说之前找呼吸内科的医生看过，说这个肺功能要做手术也得先提升，现在是做不了的。我却有着不同的经验，觉得以她的肺功能，绝对可以耐受肺结节手术。有些刘懿 副主任医师 2024-05-03 13:38:57
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体检发现了肺结节先看什么科？不同科室的医生会有不同的答案，一般的规律是，都说应该先看自己的科室。有的科室的医生看到肺里有结节，就让您每个月花上万块钱的先熬药喝，这个科室我就不说是哪个科了，大家在自媒体上一看就知道。有些朋友说肺结节千万不要去看外科，尤其是肺外科，因为外科医生会把所有的肺结节都说成是恶性的，然后动员做手术。在这些朋友眼里，如果外科医生不把这个肺结节说成恶性的，怎么能够让您手术呢？但正规医院的外科医生会像大家想的那么不堪吗？下面这个片子是一位家住天津49岁男士的，他带着自己的胸部CT过来找我看病，在他肺里有一个四毫米的实性肺结节，从形态看，首先考虑良性，恶性概率不到1%，这种刘懿 副主任医师 2024-09-05 06:32:03
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达到浸润性肺腺癌的程度，和那些觉得我说话是在胡扯的朋友的印象是完全不一样的。有些朋友自己或者家属发现了肺磨玻璃结节，在网上看了几篇文章，就觉得比专业治疗肺磨玻璃结节多年，坚守临床一线的肺外科医生懂得多，掌握的全面，这是不符合现实规律的。您认为不超过五毫米的肺磨玻璃结节不会是恶性的，那是您看的病例少，或者是您看的写这些内容的作者见的病例少，不要低估一个专门治疗肺磨玻璃结节肺外科医生的实力和阅片经验。好了，今天的科普内容就到这里，如果大家发现了肺磨玻璃结节，一定要先请经验丰富的肺外科医生看看片子，听听他们专业的意见。刘懿 副主任医师 2024-09-20 06:15:47
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现在发现肺磨玻璃结节的朋友很多，虽然大部分肺磨玻璃结节都是良性的，可以观察，但有些肺磨玻璃结节考虑恶性，是需要手术切除的。但一个肺磨玻璃结节是否需要手术？到底决定权在哪里？是肺外科医生决定？还是放射科报告决定？还是患者以及家属的意愿来决定呢？我想不同大小肺磨玻璃结节处理的决定权可能在不同的方面。前段时间，有一位家住天津64岁的男士，携带自己的胸部CT过来找我看病。他在当地医院拍胸部CT，发现了肺里有一个磨玻璃结节，口服了一段时间消炎药，又进行了复查。通过仔细阅读他的片子，他的肺磨玻璃结节位于左肺上叶，直径两厘米。和抗炎前没有什么变化，考虑典型的早期肺癌，我建议他手术切除。他说你看CT报告里面刘懿 副主任医师 2024-10-28 06:46:00
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有一位家住天津55岁的男士在线上问诊平台联系到我，向我咨询肺磨玻璃结节相关问题。他近期在家附近医院拍片子，发现了肺部有磨玻璃结节，自己也了解了一些相关知识，想再找专业治疗肺磨玻璃结节的医生再探讨一下。我仔细阅读他递交过来的临床资料，根据他的结节特点，提出了自己的诊疗意见。之后我们谈到了肺磨玻璃结节转移的问题，在之前我给大家讲过很多次，如果一个肺磨玻璃结节直径很小，密度很淡，也就是实性成分很少，即使是恶性的，几乎不会出现转移。别说远处的转移，就连近处的淋巴结也不会有转移。但如果这个肺磨玻璃结节继续发展，增大变实，磨玻璃成分越来越少，实性成分越来越多，有可能会出现转移。大家发现了肺磨玻璃结节刘懿 副主任医师 2024-11-15 06:09:53
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前段时间，有一位家住天津市宝坻区的女士带着自己的片子过来找我看病。她今年53岁，几个月前在当地医院拍片子，发现了肺里有一个磨玻璃结节。这段时间，她在我们医院又复查了一下。我在电脑系统里面看到了她清晰的电子头像，在她的左肺上叶前段有一个直径七毫米的磨玻璃结节。里面没有实性成分，是一个纯磨玻璃结节。第一眼看到这个肺结节的图像，我就考虑是恶性的。再和她之前的片子进行了对比，这个肺磨玻璃结节几个月之间没有什么变化，我建议她手术切掉。她在我这里办理了住院，我把这个肺磨玻璃结节给切除了，病理显示是一个微浸润肺腺癌。这属于非常早期的肺癌，不需要进行手术后的辅助治疗，定期复查就可以了。大家发现了肺磨玻璃结节刘懿 副主任医师 2024-10-06 10:42:13
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