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  • 先前提到的“呼噜娃”? 虽然我说肥胖通气患者的是“金刚呼噜娃”,但是患该病的人群并不以儿童为主,这个疾病主要发生在30-60岁的肥胖男性。该疾病早期容易被忽视,仅出现过度肥胖,打呼噜,嗜睡等症状;但是发展到后期会引起严重的通气,呼吸困难,严重的高碳酸血症和低氧血症,甚至导致呼吸衰竭和心脏衰竭。 如果有人特别肥胖,白天精神萎靡;经常面部潮红、眼泪多;喜欢睡觉随时能睡着,睡着后会打呼噜、不时出现呼吸暂停;呼吸费劲,甚至需要无创呼吸机辅助呼吸。TA可能已罹患肥胖通气综合征。 该病的主要诊断标准为: (1)白天清醒状态动脉血 氧分压70mmHg且二氧化碳分压
    刘燕荣 主任医师 2016-09-05 09:44:58
  • 肥胖通气综合征(OHS)是病态肥胖的严重的并发症之一。OHS定义为肥胖(体重指数≥30 kg/㎡)和清醒时的二氧化碳潴留(PaCO₂≥45 mmHg,1mmHg=0.133kPa),并且排除其他疾病引起的高碳酸血症,如严重的阻塞性气道疾病、间质性肺疾病、胸壁疾病、甲状腺机能减低、神经肌肉疾病和先天性中枢肺泡通气综合征等。约90%的OHS患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。虽然OHS常常伴有OSA的典型表现,如乏力、嗜睡、打鼾、夜间窒息和晨起头痛,但是OHS不同于单纯的OSA,常常有着更严重的白天低氧血症和更高的PaCO₂,更高比例的夜间氧饱和度低于90%,常伴有中到重度的
    山东省中医院肺病科 健康号 2019-01-18 16:59:38
  • 肥胖通气综合征(OHS)是病态肥胖的严重的并发症之一。OHS定义为肥胖(体重指数≥30 kg/㎡)和清醒时的二氧化碳潴留(PaCO₂≥45 mmHg,1mmHg=0.133kPa),并且排除其他疾病引起的高碳酸血症,如严重的阻塞性气道疾病、间质性肺疾病、胸壁疾病、甲状腺机能减低、神经肌肉疾病和先天性中枢肺泡通气综合征等。约90%的OHS患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。虽然OHS常常伴有OSA的典型表现,如乏力、嗜睡、打鼾、夜间窒息和晨起头痛,但是OHS不同于单纯的OSA,常常有着更严重的白天低氧血症和更高的PaCO₂,更高比例的夜间氧饱和度低于90%,常伴有中到重度的
    张伟 主任医师 2019-01-18 16:47:35
  • 肥胖通气综合征(OHS)是病态肥胖的严重的并发症之一。OHS定义为肥胖(体重指数≥30 kg/㎡)和清醒时的二氧化碳潴留(PaCO₂≥45 mmHg,1mmHg=0.133kPa),并且排除其他疾病引起的高碳酸血症,如严重的阻塞性气道疾病、间质性肺疾病、胸壁疾病、甲状腺机能减低、神经肌肉疾病和先天性中枢肺泡通气综合征等。约90%的OHS患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。虽然OHS常常伴有OSA的典型表现,如乏力、嗜睡、打鼾、夜间窒息和晨起头痛,但是OHS不同于单纯的OSA,常常有着更严重的白天低氧血症和更高的PaCO₂,更高比例的夜间氧饱和度低于90%,常伴有中到重度的
    山东省中医院肺病科 健康号 2020-01-15 16:55:51
  • 肥胖通气综合征(OHS)是病态肥胖的严重的并发症之一。OHS定义为肥胖(体重指数≥30 kg/㎡)和清醒时的二氧化碳潴留(PaCO₂≥45 mmHg,1mmHg=0.133kPa),并且排除其他疾病引起的高碳酸血症,如严重的阻塞性气道疾病、间质性肺疾病、胸壁疾病、甲状腺机能减低、神经肌肉疾病和先天性中枢肺泡通气综合征等。约90%的OHS患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。虽然OHS常常伴有OSA的典型表现,如乏力、嗜睡、打鼾、夜间窒息和晨起头痛,但是OHS不同于单纯的OSA,常常有着更严重的白天低氧血症和更高的PaCO₂,更高比例的夜间氧饱和度低于90%,常伴有中到重度的
    张伟 主任医师 2020-01-15 16:57:32
  • 小说中常用鼾声如雷形容睡得香,其实是睡眠呼吸障碍。睡眠呼吸疾病(sleep related breathing disorders,SRBD)是一组以睡眠中呼吸异常为主要表现的疾病,可伴或不伴日间呼吸功能障碍。存在日间呼吸功能障碍者夜间常进一步加重。 SRDB主要包括单纯打鼾、睡眠呼吸暂停、睡眠通气(hypopnea)、肺泡通气(hypoventilation)、睡眠相关低氧血症及其他少见类型。同一患者可以同时罹患多种SRBD,如肥胖通气综合征90%以上都存在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),慢阻肺睡眠低氧合并OSA时称重叠综合征(overlap syndrome)等,此类患者
    李丙华 副主任医师 2016-03-04 16:49:44
  • 准确判读伴觉醒的通气或RERAS,不建议应用OCST鉴别单纯鼾症。(2)中枢性睡眠呼吸暂停(CSA):患者PSG或OCST以中枢事件为主,诊断标准为中枢呼吸暂停通气指数≥5次/h,其中中枢呼吸事件占所有呼吸事件的50%以上。(3)肥胖通气综合征:肥胖(BMI30kg/m2)且清醒时动脉血CO2分(PaCO2)45mmHg(1mmHg=0.133kPa),可出现明显日间思睡,而打鼾可能不作为基本特征,此类患者多可合并OSA。(4)睡眠相关肺泡通气:患者PSG或OCST显示反复SaO2下降,但无明确气流阻塞,证实存在夜间高碳酸血症(PaCO255mmHg持续10min以上,或较清醒平卧
    赵扬 2018-07-02 19:41:31
  • ①清晨头痛,白天嗜睡疲劳,伴反复严重打鼾,睡眠不安稳者。②肥胖,睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者。③与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。④慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。⑤通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病,如肺纤维化,囊性纤维化,纤维化性肺结核。⑥影响呼吸中枢的疾病。⑦肥胖通气综合征。⑧慢性高山病、睡眠中反复出现低氧血症者。⑨长期接受强效利尿剂,由于代谢性碱中毒抑制通气功能者。
    张小华 健康号 2018-05-21 17:37:35
  • 道及肺脏的伸展而致OSAS。因此,内脏脂肪过多聚积可能也是肥胖患者伴发OSAS的另一重要危险因素。神经内分泌改变 肥胖患者多存在神经内分泌改变,肥胖患者的许多临床表现与神经内分泌异常有关,如性激素代谢异常可引起肥胖。另外有研究表明,胰岛素代谢紊乱可能与睡眠呼吸暂停有关。此外,严重肥胖者常有肺泡通气,导致CO2 潴留,从而使呼吸中枢对缺氧敏感性下降。呼吸中枢的驱动降低,也会加重呼吸暂停和通气的发生。肥胖和OSAS均需综合治疗。研究表明,肥胖伴OSAS患者进行减肥治疗后,OSAS的症状如呼吸暂停的次数、憋醒、打鼾、白天嗜睡、低氧血症、水肿等均得到明显改善,同时减肥治疗还可以改善咽、喉部
    山东省中医院肺病科 健康号 2017-10-11 16:51:50
  • 、颞下颌关节强直等。另外肥胖、上气道组织黏液水肿,以及口咽或下咽部肿瘤等也是原因。儿童多为扁桃体、腺样体肥大。4 诊断鼾症的“金标准”是什么? 通过多导睡眠监测(PSG),诊断标准是每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及通气反复发作30次以上,或睡眠呼吸暂停和通气指数(AHI)≥5。 5 如何缓解打鼾症状呢? 若有肥胖首先要减肥、禁服镇静药、戒烟戒酒、避免劳累熬夜、建立侧卧位睡眠习惯。 6 鼾症怎么治疗呢? 中枢: 持续正压通气治疗(CPAP):通过一定压力的机械通气,保证患者睡眠时呼吸道通畅。 周围: 例如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大;扁桃体肥大、软腭肥厚
    李喜梅 副主任医师 2019-03-12 15:10:47
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