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  • 新生儿肝脏为体重的4%,而成人的肝脏只占体重的2%,由此可见小儿的肝脏相对比成人的。 一般讲,5岁以内小儿在右肋下触到1~2厘米肝脏不一定是病态,但如果5岁以上仍然触到肝脏,就应注意是否肿大了。 在正常情况下,肝脏也可以因生理因素略增大,如运动后充血,或饭后1~2小时肝脏因代谢营养物质而充血,此时肝脏均可略增大,这是正常的生理情况。营养不良或贫血的小儿肝脏也可增大,另外右侧胸腔疾病等可以导致肝脏下移而可触及。总之,肝脏大要排除肝炎。因为有许多原因均可引起肝肿大,所以并不是所有肝大都是肝炎。河北医科大学第二医院儿科王新良
    王新良 主任医师 2020-09-23 02:20:33
  • 1.5厘米。有时肋下触到肝脏不是由于肝肿大而是由于位置下移,此可见于经产女性腹壁松弛者、肺气肿、有胸腔大量积液者。有时胆囊肿大、横结肠肿瘤、胰腺囊肿、胃癌、右肾下垂、右肾积水、右肾囊肿、嗜铬细胞瘤等也可被误认为肝肿大,但呼吸移动度不如肝脏,边缘不如肝脏清晰。故应结合病史、肝脏的位置、形态、质地、呼吸移动度、有否压痛及其他检查结果来确定是否为病理性肝肿大
    吴冬梅 主治医师 2018-11-17 14:13:32
  • 19、是不是大三阳患者一定比小三阳患者传染性强?首先应明确与传染性有关的标志,包括:e抗原、病毒的脱氧核糖核酸(DNA-即病毒的遗传基因),因为它们都与病毒的核心部位有关(表面抗原则在病毒的外壳上面,可单独存在而无核心),也就是说与完整的病毒颗粒有关,与病毒的复制(“繁殖”的意思)直接有关,因此,“大三阳”的传染性是肯定的,“大三阳”传染性强,病毒复制很活跃。“小三阳”没有了e抗原,出现了e抗体,如果是经过患者自身与疾病做斗争后或经抗病毒治疗获得的是好事!此时HBV-DNA应同时阴性,其与大三阳相比就几乎没有传染性了。但是,乙肝病毒和容易“突变”(即它的遗传基因-C区和前C区发生变异),此时虽不能在血清中查出原来形成的可溶性蛋白(e抗原),但其实际上还是存在的,而且血液中HBV-DNA定量仍是阳性的,这样的患者大部分是病程较长的患者,甚至是已经发生了肝炎肝硬化的患者,他们当然是存在传染性了!因此,大三阳、小三阳患者有无传染性,要具体分析。不过,我们也绝不要惧怕和这些患者一般接触,因为,一则,传染是通过血液接触才可以实现,另外,接种乙型肝炎疫苗,使自己产生抗体,就可以完全起到保护作用。178.乙型肝炎可以归为遗传性疾病吗? 遗传性疾病是很复杂的,可先天发病也可在后天表现出来。严格说,遗传性疾病的发生需要遗传的基础(即基因Gene),而且从亲代传给后代(子代),传递的是遗传信息。按照这种意义,乙型肝炎不能归为遗传性疾病,尽管乙型肝炎存在着母婴之间的传播,病毒也可经胎盘在宫内传播,但毕竟母婴传播主要是在分娩过程中,由于新生儿与血液和羊水的接触是经血的传播,并非基因的传递。 但目前国外有的学者把遗传性疾病分为三类,一类是单基因 遗传,如肝豆状核变性、先天性家族性高胆红素血症等等;另一类是多基因遗传,如糖尿病、冠心病等;第三类为先天获得性遗传。在其发病机制中,被动获得的感染是主要因素,但也并不完全排除某些遗传基因在中间发生作用的可能性,故从广义来讲,有人将乙肝纳人遗传性疾病范畴也不完全无道理。
    郭雁宾 主任医师 2018-10-11 14:21:27
  • 很多的病人老是认为乙肝大三阳是一种不治之症就不采取治疗措施,其实这是一种错误的想法。其实乙肝大三阳虽然不能治愈,但是还是能控制病情的,可以采取抗病毒治疗来稳定病情不恶化,否则就有可能会发生肝硬化甚至肝癌疾病,到时候治疗起来就会更加困难,而且会随时有生命危险。和乙肝大三阳接吻是能够传染的。乙肝大三阳主要传染方式是由于体液的接触而进行传染的,在性生活过程中和接吻的时候都会有体液的接触,这样就会传染到乙肝大三阳疾病。同时还要注意在与乙肝大三阳病人生活在一起的时候,一定要注意生活物品和餐具要隔离使用,特别是餐具一定要进行高温消毒来进行使用。乙肝大三阳的饮食禁忌有很多。病人一定要有合理的饮食结构,一定要注意营养搭配均衡和粗细搭配合理,要多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃容易消化的食物,同时还要注意一定要补充蛋白质,还要多吃一些抗病毒的菌类食物,可以多吃火龙果和苹果和葡萄等食物。但是病人一定要禁止吸烟喝酒,少吃辛辣刺激的食物和油炸食品。乙肝大三阳的传染途径有很多。有母婴传播和性传播和生活物品的传播,同时还有血液传播,母婴传播主要是在怀孕期间和分娩期将病毒传染给婴儿而引起的。性传播就是在性交时有体液的接触而传染,生活物品是与病人经常生活在一起时,共用餐具或者其它用品而传染的,血液传播是指在进行输血或者注射的时候消毒措施不完善而传染。大家一定要引起高度重视,乙肝大三阳是一种严重可怕的疾病,但是这种疾病还是能够控制病情的,一定要有信心来战胜这种疾病。在平时生活里的休养也是很重要,千万不要长期的做体力劳动或者剧烈的运动,也不能太过劳累,只有好好的休养才有利于病情的好转和身体的康复。
    李威 主治医师 2017-05-17 00:31:03
  • 2-3年,转小,当然,也有少部分病友五六年、甚至十多年没有转小三阳的。4、抗病毒治疗转小,和自然的转小,是会一起叠加的。如果,短期抗病毒没有转小,可以等待,时间也是一种“药”。5、如果几年,甚至十年都没有转,可以考虑联合干扰素。6、如果抗病毒阶段,还是大三阳,不要轻易停药,大三阳阶段,停药反弹几乎是肯定的。7、大三阳的时候,表面抗原定量水平可能会很低,但这种很低,有可能是因为E抗原的干扰,对评估转阴没有太大意义。所以,要评估是否转阴,首先要达到小三阳。8、从疾病风险的角度来说,大三阳相对于小三阳风险更大,严重一些。所以,无论是降低疾病风险、还是追求转阴,首先要达到小三阳这个目标。
    梁韬 主治医师 2021-09-24 23:35:58
  • 经常检查肝功能并做B超,B超是没有创伤、最便宜的发现肝硬化的检查手段。即使转氨酶水平不高,如出现肝硬化迹象,也应马上启动抗病毒。对于40岁以上的患者,建议进行穿刺活检,如肝脏损害达到G2以上,应进行抗病毒治疗。
    刘保池 主任医师 2020-12-29 14:55:52
  • 患者:病情描述(主要症状、发病时间)从小就是病毒患者 以前吃了 一点护药 能转阴吗北京大学人民医院肝病研究所李晓波:彻底治愈乙肝目前还不现实。 对于乙肝病毒复制活跃,同时有活动性炎症的患者,主张长期抗病毒治疗,以控制炎症和肝硬化进展,预防和减少并发症的发生。抗病毒手段主要有两类,干扰素和核苷类药物 对于乙肝病毒复制活跃,同时没有活动性炎症的患者,随访观察,有肝硬化趋势的可以抗病毒治疗。 对于乙肝病毒复制不活跃,同时没有活动性炎症的患者,随访就可以了北京大学人民医院肝病研究所李晓波
    李晓波 副主任医师 2020-11-05 09:20:21
  • 我现在转氨酶371了,但是我想要个宝宝,最近在吃药。我想了解如果转氨酶达到正常数值能否要孩子,孩子可以母乳喂养嘛
    2019-12-30 10:11:21
  • 乙肝两对半—表面抗原(HBsAg)阳性、e抗原(HBeAg)阳性、核心抗体(HBcAb)阳性四川省八一康复中心急诊科姜文俗称乙肝大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性。大三阳意味着病毒在体内大量复制、有很强的传染性。其原因是自身免疫功能低下,没有抗乙肝病毒的能力导致乙肝病毒在体内大量复制。因此,大三阳传染性强,需要注意个人卫生防止传染周边的亲人和朋友,要求定期做检查防止因乙肝病毒大量复制释放的毒素导致相关的病发症,例如:转氨酶升高、脾肿大及肝脏排毒功能不好出现胆汁瘀阻性肝硬化等。 大三阳的治疗原则:如果乙肝大三阳检查肝功正常
    姜文 副主任医师 2019-03-04 09:52:18
  • 当我们人体的器官出现问题的时候,我们的身体会通过一些不正常的反应来提醒和警告我们应该作出改变或者是去医院诊治。所以在平常的时候我们应该多注意自己的身体状况,当出现异常情况的时候应该及时做出正确有效的判断,无法判断请及时到医院就医,以免影响身体健康。诚然,当我们人体的肝脏出现问题的时候也会有一些外在表现,我们一起来看一下:早起有口干、口臭等口腔症状口干、口臭不仅仅是口腔问题,也是肝脏“生病”的外在表现。热会令人口苦口干、甚至引起口臭。感官功能减弱,如出现夜间视物困难等情况一般来说内脏功能失调的时候我们的五官功能会出现短暂缺失或者减弱比如听力和视力减弱、嗅觉和味觉失灵等等。当我们的肝脏功能受损
    曹会珍 主治医师 2018-12-19 21:07:11
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