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重脸成形术即双眼皮手术有多种手术方法，大体上分为两类，即缝线法（Suture techniques）和切开法（Incision techniques）。前者的基本原理是通过结扎或埋藏缝线，在上睑脸板前皮肤与上睑提肌腱膜和脸板之间刺激形成瘢痕性粘连。后者的基本原理是通过在适当的位置横行切开上睑脸板前皮肤，酌情切除一条脸板前眼轮匝肌和睑板前脂肪组织及多余的眶脂肪，然后缝合皮肤切口于睑板上缘处的上睑提肌腱膜上的方法，使睑板前皮肤直接与上脸提肌腱膜形成瘢痕性粘连。一般认为，缝线法的优点是无瘢痕遗留，术后水肿轻、恢复快，缺点是重睑易消失、不能处理脂肪过多问题。切开法的优点是效果持久，可处理过多的皮肤丁志 副主任医师 2020-05-29 07:40:30
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肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部 ，止于肩胛骨的盂上粗隆。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的，即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲时肌健滑向下方。肱二头肌长头腿鞘炎是这一部分肌键在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限。若不及时治疗，可发展成冻结肩。 病因与病理：本病可因外伤或劳损后急性发病，但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。 1.肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损：肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入王华 副主任医师 2022-10-23 14:13:30
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活动受限。超声能清晰显示肩袖结构，评估损伤程度、发现细小撕裂。（2）粘连性肩关节囊炎：又称冻结肩、五十肩，是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生充血水肿，形成的无菌性炎症，严重时可造成粘连。患者往往自觉关节僵硬，胳膊向后、向外旋转活动度受限，使得日常生活受到影响。超声可准确评估冻结肩患者喙肱韧带、关节囊增厚及肩袖间隙变化等，明确冻结肩的诊断。（3）肩峰撞击综合症：肩峰下间隙减小挤压到肩峰下软组织，从而造成肩峰撞击综合征的发生。患者上举困难，肩关节疼痛，超声可动态评估肩峰下冈上肌腱的运动。（4）肩峰下-三角肌下滑囊炎：肩袖急、慢性损伤，以及运动时滑囊被反复摩擦或撞击可造成滑囊内积液、囊壁增厚刁雪红 副主任医师 2024-07-07 17:29:03
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和 2 . 43 cm。 肩袖间隙是肩关节前上方没有肩袖肌腱覆盖的三角形区域。该间隙的上方边界是冈上肌、下方边界是肩胛下肌 、内侧为喙突。三角形的顶点是肱横韧带的外侧缘。在该间隙内可见喙肱韧带、肱二头肌腱、盂肱上韧带。病理状态下旋转间隙会发生改变，在粘连性关节囊炎中该间隙出现挛缩，在肩关节不稳定则会出现增大。 喙肩弓位于盂肱关节上面，由喙突和前肩峰组成。喙肩韧带从前肩峰横跨并延长到肩锁关节。远端锁骨也被认是喙肩弓的一部分。肩袖肌腱、肩峰下滑囊，肱二头肌腱和肱骨近瑞都在此弓下面穿过。任何获得性或先天性原因导致这个空间缩小，都会导致机械性撞击。喙肩弓也是肱骨近端向上移位的限制王华 副主任医师 2022-08-28 11:26:28
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早在1872年Duplay首次提出了肩关节周围炎（periarthrite scapulohumerale ) 的诊断，认为肩峰下滑囊炎症、变性、粘连等变化是肩痛和关节运动受限原因。1934年Codman研究无明确外伤原因的肩痛伴有肩关节功能障碍的病理表现，统称冻结肩（frozen shoulder )。1943年Lippmann强调所谓冻结肩是肱二头肌长头腱粘连性健鞘炎所致。1951年Mclaughlin研究指出肩峰下滑囊炎和冈上肌腱病变是肩周炎的主要病因。总之，肩周炎是引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一组疾病的统称，并非单一疾病。为便于诊断与治疗，“肩周炎”的名词也已逐渐被王华 副主任医师 2022-10-23 16:54:39
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脚踝、膝盖等关节较近，患者活动时由于粗钉或细针刺激肌肉和皮肤，造成肌肉活动障碍和皮肤疼痛，以至于患者不能或不敢活动。活动减少或幅度减小后，关节就会僵硬，粘连，在拆除外支架后也不能马上恢复原来的活动幅度。有的患者经过艰苦的功能锻炼，能够基本恢复活动度；也有患者恢复不良，需要经过再次关节松解手术，并重新功能锻炼。所以，在带支架的时候就要做好功能锻炼，保持日常的关节活动度。骨迁移后脚勾不起来了是怎么回事？和关节僵硬类似，在外支架长时间的固定和牵移中，肌肉肌腱固定时间较长，肌腱会产生挛缩。骨头在牵移中，腱附着点也跟着移位，更加重了肌腱紧张。这些因素会造成跟腱和脚、脚趾的肌腱短缩，产生足下垂、足内翻、足趾文根 主任医师 2023-01-31 20:49:32
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1、 什么是冻结肩？上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武 冻结肩的症状源于肩关节运动范围的逐步减小。（图1）肩关节是一个球窝关节，正常情况下它的活动范围很大。一旦肩关节“冻结”，关节内部结构粘连造成关节活动受限。2、冻结肩的病因是什么？ 冻结肩的症状通常为疼痛和运动范围减小。病因一般是关节周围组织的炎症（肿胀、疼痛、局部刺激）。关节周围由关节囊包裹，关节囊有皱襞，允许肩关节向不同方向活动。在冻结肩，关节囊发炎并产生瘢痕增生，瘢痕组织使关节囊皱襞粘连、紧张，关节活动受到限制，患者活动时感觉疼痛。（图2）肩关节制动（比如上肢外伤王金武 主任医师 2018-08-04 13:45:53
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)将冻结肩病理过程分为三期。 1. 凝结期（早期）：病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩 ，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。 2. 冻结期：凝结期以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期 ，除关节囊严重挛缩外 ，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌，岗下肌，肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。 3. 解冻期：冻结期经 7 ~1 2个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人 ，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头肌腱王华 副主任医师 2022-10-18 09:47:13
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临床上常见瘢痕挛缩引起的有眼睑外翻，唇外翻、颏胸粘连、手部瘢痕挛缩畸形等。挛缩瘢痕是以所引起的功能障碍特征而命名的瘢痕。 手瘢痕挛缩，影响手功能 主要由于皮肤创面或者缺损面积较大，伤口长期不愈合，经肉芽形成、创缘的向心性收缩、上皮再生覆盖等步骤而形成的瘢痕：也可由于比较重的损伤或软组织缺损或某些特殊部位皮肤特定定向的裂伤直接缝合后形成的瘢痕发展而成。 由挛缩瘢痕所引起的功能障碍和形态改变，称为瘢痕挛缩畸形，简称瘢痕挛缩。有皮肤缺损的挛缩瘢痕生成，始于创缘的向心性收缩，其过程据某些研究认为主要为从创缘基底的成肌维细胞（成纤细胞）分化而成的成纤细胞所起的作用。 特别是在四肢，如未能及时治疗易磊 副主任医师 2022-03-05 21:53:00
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痛风，是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，痛风的发病机制是由于嘌呤代谢紊乱，酶的缺陷，使尿酸产生过多，排除减少，导致高尿酸血症，随着病情的发展，尿酸盐结晶或尿酸盐结石（痛风结石）常容易沉淀于无血供（如软骨）或血供相对较少的组织（如肌腱，韧带，滑膜等）沉积，远端的周围关节，耳朵等温度较低的组织及器官。今年36岁的小陈，患痛风3年余，平时爱吃海鲜、啤酒，尿酸高，痛风发作时，大脚趾关节红肿热痛，有时疼得下不了床，服药能缓解，但因为不忌口，所以痛风反反复复发作。经人介绍找到肖医生扁弧刃针治疗，在痛风发作时开始第1次扎针治疗，共治疗10次痊愈，随访3年未忌口的情况下仍未复发。痛风，是由于软组织的肖丹 副主任医师 2020-02-26 07:17:34
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