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细菌性痢疾是常见的消化道传染性疾病，尤其在夏季，可造成广泛流行。典型的菌痢常表现呕吐、腹痛、腹泻等，容易诊断。而菌痢中还有一种既特殊又严重的类型——中毒性痢疾，它起病急、来势凶猛，常常在消化道症状出现前发生高热、反复抽搐、嗜睡、昏迷等严重的神经系统症状，以致发生循环衰竭和呼吸衰竭而危及生命，小儿比成人更易发病，尤其是2~7岁的小孩。 急性菌痢的患儿都必须送医院治疗，尤其是中毒性菌痢更应住院抢救。具体治疗措施如下：①抗菌素治疗。常用抗生素有头孢类、氨苄青霉素等，疗程7~10天。②纠正水电解质紊乱及酸中毒：腹泻患儿液体和电解质丢失很多，应按照医嘱口服或静脉补液。③中毒性菌痢治疗原则为迅速降温王新良 主任医师 2020-09-22 20:35:32
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采取有效的预防措施可以防止细菌性痢疾的发生。具体措施如下： ⊙隔离病人：确诊菌痢的患儿进行隔离治疗，对带菌者也应及时诊治，患儿用过的餐具进行煮沸消毒，一般煮15分钟以上；粪便可在容器内加入粪便量1/5漂白粉，搅拌均匀后放置1~2小时才可倒入粪池中。大便后要清洁臀部，勤换尿布，尿布要烫洗，被褥和衣服要在阳光下暴晒，这样可控制感染。隔离到症状消失，每日大便2次，外观正常，停药后经大便二次培养阴性为止。河北医科大学第二医院儿科王新良 ⊙养成良好的卫生习惯：培养小儿从小注意个人卫生，饭前、便后洗手，勤剪指甲，不让孩子用牙咬指甲或吸吮手指。教育孩子不应随地大小便，不在地上玩耍。 ⊙注意饮食卫生王新良 主任医师 2020-09-22 16:34:03
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小博士论坛： 预防细菌性痢疾应从三个方面入手： 一是控制传染源，这是预防疾病的关键。发现菌痢孩子应早期隔离并积极彻底治疗。得了细菌性痢疾，一定要坚持治疗7~10天，直至症状消失，大便化验正常，以免痢疾迁延或复发。孩子不要随地大便，孩子的大便应用石灰水或漂白粉消毒后倒掉。患有慢性痢疾的孩子应到医院根治，这样就可起到控制传染源的作用。河北医科大学第二医院儿科王新良 二是切断传播途径。因为痢疾是从口传入的，因此搞好个人卫生，养成良好的卫生习惯，把住“病从口入关”。教育孩子饭前便后洗手，勤剪指甲，不让儿童吮手，不吃生冷蔬菜，不吃不洁瓜果，不吃腐败变质的食物，不吃未经处理的剩饭、剩菜。孩子所用王新良 主任医师 2020-09-23 03:34:54
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前段时间我的好朋友突然没有来上班，让我很惊讶，因为前一天我们还相谈甚欢，没有收到请假呀，后来给他打电话才知道他原来是拉肚子了。刚刚我也不是很在意，因为想拉肚子吗，很快就会好，没想到他这次的拉肚子很厉害，一连持续了一周的时间，直到现在还有后遗症。原因就是它不是普通的拉肚子，而是感染了细菌性痢疾这个小妖了。细菌性痢疾可是非常严重的肠炎，在夏日特别容易多发，医院门诊中也经常会看到因为细菌性痢疾而去打点滴的人。那么细菌性痢疾有哪些特点呢？下面我就给大家介绍一下。细菌性痢疾是由于机体抵抗力下降，接触不洁的饮食而导致的细菌感染性肠炎。在我国主要感染的细菌主要为志贺氏菌属。主要症状是发烧，腹痛，里急后重健康使者_69 2017-07-09 20:45:22
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小博士论坛： 1．细菌性痢疾的传染源：传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐匿型菌痢为重要传染源。 2．菌痢的传播途径：痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者受招标。河北医科大学第二医院儿科王新良 3．菌痢的人群易感性：人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄儿童童患病多，与不良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。 摘自王新良 主任医师 2020-09-23 04:34:33
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严重、脱水，或者有明显全身中毒症状的，则应住院治疗观察，给于输液和对症治疗。痢疾杆菌能被磺胺和各种抗生素（如氯霉素、链霉素和氨苄青霉素等）消灭。但是，近年来对这些药物有耐药性的痢疾杆菌菌株越来越多，以致治疗效果下降。所以，医生们选用更新的一代抗生素和磺胺药，如吡哌酸、氟哌酸、庆大霉素等来进行治疗；此外，痢特灵、黄连素、增效磺胺，也很有效。这些药物通常由医生根据当时本地区的细菌药敏情况来选用，而且要彻底、足量治疗以防慢性化，所以一般不要自作主张乱服。对于慢性菌痢，除坚持抗菌治疗外，一般还可使用皮下注射多价痢疾酒精菌苗的方法进行免疫治疗，疗效较好。日常生活方面，慢性菌痢患者生活应有规律，同时注意刘兴慧 住院医师 2018-08-24 16:19:20
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细菌性痢疾：常有流行病学病史，起病急，全身症状重。大便次数多，量少，排脓血便伴里急后重，大便显微镜检查有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便细菌培养有痢疾杆菌生长可确诊。王静 主治医师 2018-07-09 21:02:29
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细菌性痢疾的并发症 1、在恢复期或急性期偶可有多发生，渗出性大关节炎，关节红肿，数周内自行消退。 2.孕妇重症患者可致流产或早产。 3.慢性菌痢有溃疡结肠病变者，可并发营养不良，贫血，维生素缺乏症及神经官能症。刘娜 住院医师 2018-05-15 16:02:43
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菌痢病人和带菌者是菌痢的传染源，其危害性取决于每次大便中含菌的数量、排菌持续时间和在人群中散布的机会，痢疾菌随病人和带菌者的粪便排出体外，污染了外环境，通过生活接触、食物、水、苍蝇和手经口感染。因此称为粪--口途径。不论是菌痢患者还是带菌者，如果从事饮食、食品行业，炊事员、保育员，供水等工作，污染食物或水源后可引起暴发流行，对人群威胁较大。王汝卫 主治医师 2018-05-15 16:43:45
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夏季多发的细菌性痢疾。（1）基本知识细菌性痢疾简称菌痢，是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便，同时伴有全身症状，严重者可引发感染性休克和（或）中毒性脑病。（2）流行特点菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。儿童和青壮年是高发人群。本病有特效的抗菌药治疗，治愈率高。通过化验大便，基本就可以明确诊断。（3）传染源传染源包括患者和带菌者。患者以轻症非典型菌痢患者与慢性隐匿型菌痢患者为重要传染源。（4）传播途径痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染手、食品、水源或生活接触刘赓 副主任医师 2020-03-28 20:46:04
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