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肿泡眼全切双眼皮加提肌松解案例分享程辰 主治医师 2023-12-08 19:56:12
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外伤。 临床表现 疼痛：最典型的是颈肩部的夜间疼痛和“过顶位”活动受限，当患肢高举超过头顶时疼痛。常位于肩关节前上方，有时向颈部和三角肌下、上肢放射，患侧卧位疼加重。夜间部和三角肌下、上肢放射，患侧卧位疼痛加重。 肩关节无力和功能障碍：外展无力、上举无力、后伸无力或不能抗阻力。 主动活动受限：疼痛和无力，使肩关节主动活动受限．但被动活动无明显受限。伴有冈上肌和三角肌萎缩。 疼痛弧征阳性：患肢在外展上举60~120°时出现明显的肩前方疼痛，外展受限。王金武 主任医师 2017-05-26 09:39:46
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眼睑痉挛是什么？怎么治疗？ 眼睑痉挛是一种以眼轮匝肌和眼周其他肌肉过度活跃为特征的运动障碍，是成人局灶性肌张力障碍的一种形式。尽管眼轮匝肌的长期痉挛仍然是眼睑痉挛的临床标志，但眼睑痉挛患者的特征可能是各种类型的眼周肌不自主激活。除了运动特征外，眼睑痉挛患者还可能有非运动表现，包括精神、轻度认知和感觉障碍。眼睑痉挛女性偏多，发病高峰年龄在50到70岁之间，有扩散到邻近身体部位的趋势，以及可能与头部或上肢震颤有关。 根据地理区域，报告的眼睑痉挛患病率在每百万20至133例之间。通常认为眼睑痉挛比喉部或局灶性手部肌张力障碍更常见，而眼睑痉挛和颈部肌张力障碍的国际患病率趋势似乎不一致，据报道，在美国潘宜新 副主任医师 2023-04-23 09:38:41
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疼痛：最典型的是颈肩部的夜间疼痛和“过顶位”活动受限，当患肢高举超过头顶时疼痛。常位于肩关节前上方，有时向颈部和三角肌下、上肢放射，患侧卧位疼加重。夜间部和三角肌下、上肢放射，患侧卧位疼痛加重。肩关节无力和功能障碍：外展无力、上举无力、后伸无力或不能抗阻力。主动活动受限：疼痛和无力，使肩关节主动活动受限．但被动活动无明显受限。伴有冈上肌和三角肌萎缩。疼痛弧征阳性：患肢在外展上举60~120°时出现明显的肩前方疼痛，外展受限。作者简介：王金武，上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师，博导。先后入选“上海市启明星”计划、“上海市启明星追踪”计划、“上海浦江人才计划”和“上海交大优秀青年教师王金武 主任医师 2018-08-04 13:40:52
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。个人认为，如果不严重违和，不影响重睑弧度，可以留着，加点神秘感也是好的。如果眼睛太小，或实在介意，当然可以切，就是可能有疤，好在风险不大，一般不明显。 至于提肌调整，要看有没有抬眼无力、使劲也睁不大的情况。如果医师检查过，确定有肌力不足，这个手术可以有，不过相应的手术风险也增加些，出现问题可能得二次手术。如果肌力正常，建议不要多此一举。 顺便提一下，有外眼角开大和下睑下至。 做的医师一直不多。 以上内容，仅供读者参考。 具体意见，以与医师当面沟通为准。魏娴 主治医师 2023-06-18 00:16:20
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前列腺癌根治术后尿失禁--是全世界这类手术都会碰到的问题。国外把术后每天只用不超过1块尿不湿定义为没有尿失禁。目前在复旦肿瘤医院，前列腺根治性手术，常规病人均未出现永久性尿失禁。绝大多数患者在术后3-6个月内逐步恢复尿控。 需要有科学的康复方法，其中最重要的是盆底肌功能锻炼（也称为凯格尔运动）。其核心就是科学收缩盆底肌肉（收缩肛门动作）。 请按照下面图示进行术后尿失禁康复锻炼。注意，下图仅展示平卧位训练方法。除平卧位外，还应鼓励站立位甚至坐位时也要练习。 锻炼时机和频次：术后拔出导尿管（一般术后2-3周）后开始练习收缩盆底肌肉。一开始少一些，每天大概林国文 副主任医师 2024-05-22 18:39:47
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，肌力评估量多8mm，上直肌功能正常。03神经源性：由动眼神经或动眼神经分支麻痹所致，可伴一条或多条动眼神经支配的眼外肌功能障碍，多数表现为上睑下垂伴上直肌功能障碍。颈部及脑干交感神经病变，导致Müller肌收缩功能障碍，睑裂变小。最常见于Horner综合征。Marcus-Gunn综合征又称下颌-瞬目综合征。典型症状为张口或使下颌移向对侧、咀嚼等动作时，单侧眼睑上提、瞬目、睑裂扩大。其发病机制可能是由于翼外肌和上睑提肌的神经支配发生中枢性或神经核下性神经纤维连接异常所致，或者三叉神经与动眼神经之间在周围运动发生了异常联系。下颌-瞬目综合征目前尚缺乏理想的治疗方法。治疗时需对术前睑裂大小王俊芳 主治医师 2019-04-24 11:10:46
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前列腺癌根治术后尿失禁--是全世界这类手术都会碰到的问题。国外把术后每天只用不超过1块尿不湿定义为没有尿失禁。目前在复旦肿瘤医院，前列腺根治性手术，常规病人均未出现永久性尿失禁。绝大多数患者在术后3-6个月内逐步恢复尿控。 需要有科学的康复方法，其中最重要的是盆底肌功能锻炼（也称为凯格尔运动）。其核心就是科学收缩盆底肌肉（收缩肛门动作）。 请按照下面图示进行术后尿失禁康复锻炼。注意，下图仅展示平卧位训练方法。除平卧位外，还应鼓励站立位甚至坐位时也要练习。 锻炼时机和频次：术后拔出导尿管（一般术后2-3周）后开始练习收缩盆底肌肉。一开始少一些，每天大概林国文 副主任医师 2020-08-21 00:38:55
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软组织改变和视神经病变及新近的眼外肌受累疗效较佳，但对减轻眼球突出、改善眼肌活动效果欠佳，特别是眼外肌受累时间较长的突眼患者。眶部放疗的治疗效果一般需数天至数周才能显现。糖尿病和高血压视网膜病变以及年龄小于35岁者是眶部放射治疗的禁忌证。 六．手术治疗 甲亢突眼的手术治疗主要包括眼眶减压术和眼部整形术。眼眶减压术是治疗甲亢严重突眼有效方法，主要适用于甲亢突眼引起暴露性角膜溃疡；眼外肌压迫视神经引起视神经病变，导致患者出现视野缺损，视力下降。眼部整形术又包括眼外肌手术和眼睑手术。眼外肌手术 用于甲亢突眼复视的治疗，手术成功则可以减轻突眼、复视减轻或消失。眼睑手术主要适用于单眼或双眼睑李连喜 主任医师 2018-07-17 21:44:30
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。眼眶放射治疗对眼部软组织改变和视神经病变及新近的眼外肌受累疗效较佳，但对减轻眼球突出、改善眼肌活动效果欠佳，特别是眼外肌受累时间较长的突眼患者。眶部放疗的治疗效果一般需数天至数周才能显现。糖尿病和高血压视网膜病变以及年龄小于35岁者是眶部放射治疗的禁忌证。 六．手术治疗 甲亢突眼的手术治疗主要包括眼眶减压术和眼部整形术。眼眶减压术是治疗甲亢严重突眼有效方法，主要适用于甲亢突眼引起暴露性角膜溃疡；眼外肌压迫视神经引起视神经病变，导致患者出现视野缺损，视力下降。眼部整形术又包括眼外肌手术和眼睑手术。眼外肌手术 用于甲亢突眼复视的治疗，手术成功则可以减轻突眼、复视减轻或李连喜 主任医师 2016-07-09 10:31:46
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