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直肠内套叠(intrarectalinvaginate)是指在排便过程中近侧直肠全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内不超过外缘者。又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂等。潘芳杰 健康号 2017-12-22 01:14:41
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结肠息肉、直肠黏膜脱垂与肛裂，了解与区别结肠息肉临床表现：(1)便血。结肠息肉患者最容易出现便血。痔疮引发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且平时不会出血。结肠息肉引起的出血则常常混杂在便中间。(2)大便习惯改变，包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，或者引起腹痛的时候，更要引起警惕。(3)大便形状异常。正常的大便呈圆柱形，如果息肉在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。直肠黏膜脱垂直肠黏膜脱垂需与环状内痔相鉴别。除病史不同外，环状内痔脱垂时可见充血肥大的痔块，呈梅花状，易出血，且痔块之间出现凹陷的正常黏膜。直肠指诊杨静 主治医师 2018-08-19 11:01:18
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少见，常合并有直肠内脱垂。对直肠前突合并直肠内脱垂患者，可选择STARR或经腹直肠悬吊固定术，但术前合并肛门失禁者应慎用STARR。对盆底腹膜疝常伴有直肠内脱垂患者，建议经腹直肠悬吊固定同时，抬高盆底腹膜，修复盆底疝。骶神经刺激术治疗OOC的疗效尚需进一步研究。 盆底疝：往往同时伴随直肠内脱垂，处理方法同直肠内脱垂全层套叠，但重点是盆底抬高，修复盆底疝。 耻骨直肠肌痉挛综合征（puborectalis syndrome，PRS）：也称为盆底肌痉挛综合征，是指排便时耻骨直肠肌异常或反常收缩或不能松弛的行为障碍。它易诊断却难以治疗。建议生物反馈结合扩肛治疗为主，也可以采用肉毒素A注射法，手术应曾海 主任医师 2017-03-29 20:47:13
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肛门坠胀是非常痛苦的，轻者只是伴有肛门疼痛，重者里急后重而且频繁上厕所。引起肛门坠胀的因素有很多，比如内痔发炎，直肠内脱垂或者受到炎症刺激等。引起肛门坠胀的原因有哪些？1、直肠或肛瘘炎症当患有慢性结肠炎时会累及直肠，引起肛门有明显的坠胀感，病程长且反复发作，一般病变程度轻重不一。积极治疗慢性结肠炎，调整好饮食结构，多喝水。2、内痔发炎当大便干结时会让内痔表面黏膜糜烂、水肿或者出血，也有可能会导致粘膜下形成血栓，严重的话会脱出肛门外。一般会伴有明显的肛门下坠感，尤其出现嵌顿痔时有剧烈疼痛。3、直肠内脱垂直肠内脱垂就是肛门内组织脱出肛门外。直肠粘膜松弛在直肠内堆积，没有脱到肛门外，引起肛门坠胀感郭其乐 副主任医师 2021-10-05 14:44:08
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耻骨直肠肌的痉挛性肥大。1985年Kuijpers即命名为盆底失弛缓综合征，认为是正常肌肉功能失调所致。临床主要症状是缓慢的进行性排便困难，排便可长达数小时，十分痛苦。 （3）直肠内脱垂：重度直肠内脱垂常会引起慢性肛门痛，直肠内脱出引起的肛门直肠内套叠可拉伸直肠穹窿，产生里急后重感，从而使内括约肌长时间处于紧张痉挛状态。这类患者的肛门疼痛可能是继发于内括约肌病理性增生肥大引起的肛管的缺血再灌注损伤。陈海滨 主治医师 2012-01-07 00:00:00
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盆底功能障碍（PFD）是一组盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，包括直肠前突、直肠黏膜脱垂、盆底疝、骶直分离、耻骨直肠肌痉挛等，常并发盆底下降级盆腔器官膨出。PFD多见于中老年妇女，主要变现为盆腔疼痛、下坠感、性功能障碍、尿失禁、排便不尽感，以及盆腔器官脱垂。赵玄骥 主治医师 2017-06-29 22:20:26
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出口梗阻型便秘（outletobstructiveconstipation，OOC）是功能性便秘最常见的亚型，国外文献也称排粪梗阻综合征（obstructivedefecationsyndrome，ODS），约占慢性便秘的60%。OOC的分类根据功能性便秘罗马Ⅳ诊断标准的描述分为盆底痉挛型、盆底松弛型、直肠推动力不足型以及兼有以上两种或两种以上类型的盆底混合型。其中，盆底痉挛型包括耻骨直肠肌综合征和盆底痉挛综合征等；盆底松弛型包括直肠前突、直肠黏膜内脱垂、直肠内套叠、会阴下降综合征和盆底疝等。针对经过非手术治疗后收效不大、经便秘特殊检查显示，有明显异常的中度及以上便秘患者，可以考虑手术治疗全应军 副主任医师 2023-06-09 21:41:08
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内有造影剂存留；（3）有明显OOC症状；（4）需要用手辅助排便[66]。单纯的直肠前突少见，常合并有直肠内脱垂。对直肠前突合并直肠内脱垂患者，可选择STARR或经腹直肠悬吊固定术，但术前合并肛门失禁者应慎用STARR。对盆底腹膜疝常伴有直肠内脱垂患者，建议经腹直肠悬吊固定同时，抬高盆底腹膜，修复盆底疝。骶神经刺激术治疗OOC的疗效尚需进一步研究[70]。 盆底疝：往往同时伴随直肠内脱垂，处理方法同直肠内脱垂全层套叠，但重点是盆底抬高，修复盆底疝。 耻骨直肠肌痉挛综合征（puborectalis syndrome，PRS）：也称为盆底肌痉挛综合征，是指排便时耻骨直肠肌异常或反常收缩或不能松弛的吴本升 副主任中医师 2018-08-03 13:02:34
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命名为盆底失弛缓综合征，认为是正常肌肉功能失调所致。临床主要症状是缓慢的进行性排便困难，排便可长达数小时，十分痛苦。 （3）直肠内脱垂：重度直肠内脱垂常会引起慢性肛门痛，直肠内脱出引起的肛门直肠内套叠可拉伸直肠穹窿，产生里急后重感，从而使内括约肌长时间处于紧张痉挛状态。这类患者的肛门疼痛可能是继发于内括约肌病理性增生肥大引起的肛管的缺血再灌注损伤。陈海滨 主治医师 2018-07-10 20:49:44
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疾病的蛛丝马迹，防患于未然。 常用的检查方法： 1.肛门指检、直肠镜检查、电子乙状结肠镜可以帮助医生了解直肠下段及肛管情况，如是否有直肠黏膜脱垂、直肠炎、直肠肿物等, 也可了解肛门直肠括约肌功能状况。 2.血常规、便常规、粪便隐血试验是排除结肠、直肠、肛门器质性病变重要而又简易的常规检查项目。必要时可使用生化和代谢方面的检查。 3.对直肠上段或结肠可疑病变者，应行电子结肠镜检查或钡剂灌肠，均能直接观察肠道内情况。 引起虚假便意的常见疾病 1.直肠炎症性疾病：直肠黏膜炎性反应造成黏膜血管充血、水肿伴炎性渗出，刺激感受器产生颜帅 副主任中医师 2016-08-01 07:05:44
浙公网安备
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