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  • 禁忌,行立体定向脑深部电刺激手术治疗,术程顺利,术中术后无特殊不适反应,术后恢复良好。震颤明显改善,生活质量也随之提高。王学廉教授介绍使用治疗帕金森药物,如美多巴、安坦等,其带来的副作用可能有引起恶心、呕吐、直立性低血压,头面部舌上肢和身体上部的异常不随意运动,精神抑郁,排尿困难等。常年使用美多芭最后几乎都会发生运动不能或开关现象。王学廉教授提醒,选择药物疗法仅仅是对病情的暂时缓解,久而久之出现的副作用会让患者身心俱疲,对治疗更加不利。想要疾病得到最好的控制,药物疗法是不行的,患者可以考虑进行脑起搏器植入术。脑起搏器通过在脑内特定的神经核团植入电极,释放高频电刺激,抑制了这些因多巴胺能神经元减少
    王学廉 主任医师 2024-11-05 17:06:26
  • 帕金森病患者首先应注意膳食均衡,每日的食物尽量多样化,以确保能够摄入足够的营养元素。其次,可以少食多餐,有些患者在摄入少量食物后即有饱腹感,而且普遍存在进食速度非常缓慢、感觉疲劳等情况,少食多餐有助于降低餐后直立性低血压相关的头晕等症状。建议多吃的食物有:富含益生菌的食物,如酸菜。益生菌饮食可通过调整肠道菌来影响大脑,对帕金森氏症患者有益;富含抗氧化物的食物,如坚果、莓类水果、茄科蔬菜和绿叶蔬菜。丰富的抗氧化物可减少体内的氧化压力,帮助预防帕金森氏症;富含omega-3脂肪酸的食物,如鲑鱼、牡蛎、亚麻籽、大豆等。omega-3脂肪酸有助于改善认知功能,对于帕金森氏症、失智症都有帮助。建议少吃
    潘宜新 副主任医师 2023-04-23 10:37:43
  • 帕金森病有诊断测试吗? 帕金森病的诊断主要依据病史和体格检查。多巴胺转运体单光子发射计算机断层扫描被美国食品和药物管理局批准用于诊断不明确,鉴别诊断包括原发性震颤和帕金森病。多巴胺转运体单光子发射计算机断层扫描显示在帕金森病和其他帕金森综合征中壳核示踪剂摄取减少,但在原发性震颤中显示正常摄取。磁共振成像(MRI)可能有助于将帕金森病与其他帕金森病区分开来,如血管性帕金森病(MRI显示血管改变)和非典型帕金森病,包括多系统萎缩(MRI可显示如热十字包子征等特征)和进行核上麻痹(MRI可显示磁共振帕金森病指数异常)。帕金森病应该先服用哪些药物? 帕金森病有许多治疗选择,包括卡比多巴-左旋多巴
    潘宜新 副主任医师 2023-04-23 10:45:39
  • 糖尿病下肢神经麻木疼痛,专业名称是“糖尿病周围神经疾病”,是长期高血糖导致的神经损伤,其症状有如下特点:早期主要以感觉障碍为主,患者可能会表现出对称性的手套样或袜套样感觉障碍,如麻木、疼痛、感觉异常、灼热感等,下肢重于上肢。随着病情发展,症状可能会进一步表现为感觉减退甚至消失。除了感觉障碍,患者也可能出现运动障碍,可能出现双侧下肢远端运动神经同时受累,肌无力和肌萎缩,逐渐发展到近端。少数情况下,患者可出现局灶单神经疾病,表现为上睑下垂、面瘫、眼球固定、面部疼痛及听力损害等。也可能出现植物神经疾病,表现为直立性低血压、静息时心动过速等症状;也可能累及胃肠系统,如恶心、呕吐、早饱、腹胀等;还可
    郑学胜 主任医师 2023-07-17 12:23:28
  • 糖尿病下肢神经麻木疼痛,专业名称是“糖尿病周围神经病变”,是长期高血糖导致的神经损伤,其症状有如下特点:早期主要以感觉障碍为主,患者可能会表现出对称性的手套样或袜套样感觉障碍,如麻木、疼痛、感觉异常、灼热感等,下肢重于上肢。随着病情发展,症状可能会进一步表现为感觉减退甚至消失。除了感觉障碍,患者也可能出现运动障碍,可能出现双侧下肢远端运动神经同时受累,肌无力和肌萎缩,逐渐发展到近端。少数情况下,患者可出现局灶单神经病变,表现为上睑下垂、面瘫、眼球固定、面部疼痛及听力损害等。也可能出现植物神经病变,表现为直立性低血压、静息时心动过速等症状;也可能累及胃肠系统,如恶心、呕吐、早饱、腹胀等;还可
    郑学胜 主任医师 2023-07-17 12:20:48
  • 糖尿病下肢神经麻木疼痛,专业名称是“糖尿病周围神经病变”,是长期高血糖导致的神经损伤,其症状有如下特点:早期主要以感觉障碍为主,患者可能会表现出对称性的手套样或袜套样感觉障碍,如麻木、疼痛、感觉异常、灼热感等,下肢重于上肢。随着病情发展,症状可能会进一步表现为感觉减退甚至消失。除了感觉障碍,患者也可能出现运动障碍,可能出现双侧下肢远端运动神经同时受累,肌无力和肌萎缩,逐渐发展到近端。少数情况下,患者可出现局灶单神经病变,表现为上睑下垂、面瘫、眼球固定、面部疼痛及听力损害等。也可能出现植物神经病变,表现为直立性低血压、静息时心动过速等症状;也可能累及胃肠系统,如恶心、呕吐、早饱、腹胀等;还可
    郑学胜 主任医师 2023-07-17 12:19:19
  • 糖尿病下肢神经麻木疼痛,专业名称是“糖尿病周围神经病变”,是长期高血糖导致的神经损伤,其症状有如下特点:早期主要以感觉障碍为主,患者可能会表现出对称性的手套样或袜套样感觉障碍,如麻木、疼痛、感觉异常、灼热感等,下肢重于上肢。随着病情发展,症状可能会进一步表现为感觉减退甚至消失。除了感觉障碍,患者也可能出现运动障碍,可能出现双侧下肢远端运动神经同时受累,肌无力和肌萎缩,逐渐发展到近端。少数情况下,患者可出现局灶单神经病变,表现为上睑下垂、面瘫、眼球固定、面部疼痛及听力损害等。也可能出现植物神经病变,表现为直立性低血压、静息时心动过速等症状;也可能累及胃肠系统,如恶心、呕吐、早饱、腹胀等;还可
    郑学胜 主任医师 2023-07-17 12:17:52
  • 酚妥拉明。如疗效不好可静脉输注硝普钠。 2.术前准备和药物治疗 1)α-肾上腺素能受体阻断剂:①酚妥拉明:用于高血压的鉴别诊断,治疗高血压危险发作或手术中控制血压。②酚苄明:常用于术前准备,术前口服,直至血压接近正常,服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化。③哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪:均为选择性突触后α1肾上腺素能受体阻滞剂。应用时易致严重的直立性低血压,故应在睡前服用,尽量卧床。④乌拉地尔(压宁定):可阻断α1、α2受体,并可激活中枢5-羟色胺1A受体,降低延髓心血管调节中枢的交感反馈作用,故在降压的同时不增加心率。 2)β肾上腺素能受体阻断剂:因使用α受体阻断剂后,β受体兴奋性增强而致
    吴玉伟 主治医师 2020-05-27 00:10:12
  • ,决定抗帕金森病药物的种类和剂量。如果丘脑底核刺激参数已经比较充分控制帕金森病症状、帕友可维持较好的生活质量、无显著刺激相关副作用,可以逐渐减少抗帕金森病药物。如果没有异动症,减药速度易慢,通常在术后3-6个月左右减到位。如果DBS有刺激相关副作用而不能提高刺激参数,可以考虑在DBS程控达到稳定状态后,调整抗帕金森病药物。服用抗帕金森病药物的种类和剂量应参考帕友年龄、职业和生活需求、术后的运动症状、非运动症状(特别是认知状态和体 位低血压等)以及运动并发症等因素综合分析。手术和服药是相辅相成,做手术并不是为了不服药,服药也不是为了不做手术。丘脑底核刺激术后药量通常可以减少1/3-2/3左右,但也
    胡小吾 健康号 2023-11-01 09:42:54
  • ,决定抗帕金森病药物的种类和剂量。如果丘脑底核刺激参数已经比较充分控制帕金森病症状、帕友可维持较好的生活质量、无显著刺激相关副作用,可以逐渐减少抗帕金森病药物。如果没有异动症,减药速度易慢,通常在术后3-6个月左右减到位。如果DBS有刺激相关副作用而不能提高刺激参数,可以考虑在DBS程控达到稳定状态后,调整抗帕金森病药物。服用抗帕金森病药物的种类和剂量应参考帕友年龄、职业和生活需求、术后的运动症状、非运动症状(特别是认知状态和体 位低血压等)以及运动并发症等因素综合分析。手术和服药是相辅相成,做手术并不是为了不服药,服药也不是为了不做手术。丘脑底核刺激术后药量通常可以减少1/3-2/3左右,但也
    胡小吾 健康号 2023-10-09 13:36:03
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