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2024-7-25天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有一位家住南方的患者家属在线上问诊平台联系到我，他的一位亲属在当地医院做的肺磨玻璃结节手术。手术以后，他们看到了病理报告单，但是感觉这份病理报告和自己想象的有些不一样，问我这种情况应该怎么办？这种情况可以和手术那家医院的病理科医生再沟通一下，让他们再看一看病理切片，或者到其他医院的病理科做一个会诊，看看两家医院的病理报告是否一样。家属问我如果去别的医院病理科会诊，是家属自己携带病理切片么？还是先到那一家医院去挂号？在之前，我给大家讲过拿病理切片去其他医院会诊的问题。一般来说，可以拿着病理报告，到手术这家医院的病理科借病理切片，然后自己刘懿 副主任医师 2024-07-25 06:31:56
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诊断。若已行肠镜检查，但因为肿瘤堵塞肠腔，肠镜无法通过，不能行完整肠管检查，则建议行全身PET-CT检查排除里面肠管存在多发肠肿瘤的可能（考虑PET费用5000~7000，全自费，根据个人经济情况量力而行）7.若外院已查肠镜并已获得病理报告，必要时外院借病理玻璃片来病理科会诊以进一步明确诊断（中低位直肠肿瘤，考虑手术影响肛门功能，术前须病理明确肠腺癌）8.对于肛门检查未能触及的直肠肿瘤或结肠肿瘤，必要时术前再次肠镜下对肿瘤位置染色定位，一方面有利于术中准确根治肿瘤，另一方面该染色剂（卡纳琳，纳米炭混悬注射液，为淋巴示踪剂）可让淋巴结黑染，有利于清扫。9.针对复杂性结直肠肿瘤、肠癌伴远处转移等情况叶乐驰 主任医师 2024-04-07 22:44:36
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周四门诊碰到一个小伙子发现纵隔淋巴结肿大，当地做了EBUSTBNA取材后病理发现了抗酸染色阳性，因而，给了一个考虑结核病的诊断。而把病理蜡块借到我们医院病理科会诊，没有发现抗酸染色阳性，诊断是考虑结节病。所以，患者及家属就开始纠结了，我到底有没有结核？我现在的结核药还需要继续吗？现在用了抗结核药才3周，尿酸增高等等不良反应都出现了，我到底该怎么选择呢？这个严重困扰了患者。为了解决这一问题，我特意和我们医院病理科的谢主任做了沟通，也搜索了一下文献，现在分享给大家。 首先，抗酸染色的过程是先将活检的组织进行石蜡包埋，然后切片放在载玻片上进行染色。其基本原理是某些微生物的细胞壁富含分枝菌酸或细胞李秋红 主任医师 2024-05-26 15:31:12
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周四门诊碰到一个小伙子发现纵隔淋巴结肿大，当地做了EBUSTBNA取材后病理发现了抗酸染色阳性，因而，给了一个考虑结核病的诊断。而把病理蜡块借到我们医院病理科会诊，没有发现抗酸染色阳性，诊断是考虑结节病。所以，患者及家属就开始纠结了，我到底有没有结核？我现在的结核药还需要继续吗？现在用了抗结核药才3周，尿酸增高等等不良反应都出现了，我到底该怎么选择呢？这个严重困扰了患者。为了解决这一问题，我特意和我们医院病理科的谢主任做了沟通，也搜索了一下文献，现在分享给大家。 首先，抗酸染色的过程是先将活检的组织进行石蜡包埋，然后切片放在载玻片上进行染色。其基本原理是某些微生物的细胞壁富含分枝菌酸或细胞李秋红 主任医师 2024-05-26 11:12:13
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注：图片来源于网络 明明是骨折，却被诊断为骨癌，12岁的患儿差点失去一条腿。小雨在学校课间与同学打闹，小腿撞到墙上，自觉疼痛一周余，逐至当地医院就诊，摄片提示左胫骨近端不均匀的高密度软组织块影，边界尚清除。行穿刺活检术，病理发现大量活跃的新生骨母细胞，分裂像多见，病理诊断为骨肉瘤，当地医生建议化疗后行截肢手术。家长难以接受，辗转多家医院会诊，诊断意见均不一致。我院病理科会诊后排除骨肉瘤的诊断，显微镜下看到出血及大片炎症性肉芽组织及骨、软骨增生，骨痂形成。与骨肿瘤外科沟通后建议患儿定期复查。现随诊3年，局部病变消失。骨痂可以高度富于细胞性并产生排列紧密的不规则的骨样组织，在局部血供不足和缺氧袁霆 主任医师 2020-09-10 15:41:43
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