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为手术安全和疗效起见，术前请： 1.告知医生吸烟、饮酒、饮食习惯，以及有无慢性咳嗽、便秘； 2.女性需告知既往妊娠情况和/或后续妊娠计划； 3.告知心血管、肺、肝、肾、免疫、血液、代谢等器官系统的基础疾病史； 4.告知腹壁疾病（例如疝）和经腹壁手术（例如腹腔镜）史，最好能提供医疗记录； 5.完成常规体检和麻醉评估，以及腹部B超、MRI等影像检查； 6.安排好术后陪护和休养事宜。 如果吸烟，建议提前戒除6周以上,以免影响围手术期创面愈合。 如果有高糖、高脂、低纤维等不良饮食习惯，建议提前调整，以降低手术风险。 如果有慢性咳嗽、便秘，也需提前纠治，以免术后因腹压增高，导致切口开裂。 如果存在魏娴 主治医师 2023-06-16 22:09:04
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“晋升”人母的喜悦，无以言表。 可惜，松弛的腹壁让这喜悦打了折扣。 腹壁的松弛，不止在皮，而且在肌。 怀胎十月期间，皮肤肉眼可见地变薄、长纹，在皮肤深面保覆子宫的腹肌，也被撑薄、变形，甚至断裂。 这与子宫增大、硬性扩张有关，也与激素水平变化有关。 这里说的腹肌，指的是腹直肌。 它呈长带状，被白色腱划分成多节，分列于腹中线的两侧，在中线处以腱膜——腹白线——相连，覆盖在腹、盆腔的前壁。 腹直肌对体格美有贡献，健身达人们好凹的肌块就是它。 它的功能更不容忽视，作为腹部肌群的重要成员，不仅构成腹、盆腔脏器的屏障，还参与维持脊柱的平衡。 有调查显示，约50%腹直肌，在产后不能自发回拢——经产妇魏娴 主治医师 2023-06-16 19:47:03
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为什么我们会在疝气病人就诊时要苦口婆心地劝告病人尽早手术？看看下面这个视频，你就知道疝气嵌顿的危险性了。很多病人在刚刚发现自己得了疝气以后，并不当回事。因为他觉得只要自己躺下来休息休息，症状就会自己消失。心想疝气疝气，果然只是一股气而已，气消了也就没事了。可是他们并不了解，疝气的本质是腹壁有个洞。（为什么有个洞可以参见我之前的科普文章。）突出来的肿块并不是什么气，而是我们肚子里的肠管。站立或咳嗽的时候，由于压力的原因，肠管会从我们的肚子里“钻出来”，躺下来以后，出于重力的原因，肠管又会缩回腹腔，这时外面看起来好像没事了。但是这个洞始终是存在的。如果不及时通过手术修补，在某些特定条件下，比如朱晓强 副主任医师 2023-03-18 16:58:55
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疝（hernia）是指体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。疝多发于腹部，以腹外疝为多见。腹外疝是腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出而致。腹内疝是脏器或组织进入腹腔内的间隙囊内而形成，如网膜孔疝。 腹股沟疝是指发生在下腹壁腹股沟区的腹外疝，（常见病因1.腹壁强度降低；2.腹内压力增高）分为斜疝和直疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的75-90%，占腹股沟疝的85-95%，男女比例约15：1。 腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修补。如有慢性咳嗽、排尿困难、严重便秘、腹水等腹内压增高情况王华 副主任医师 2023-02-24 14:59:09
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在临床工作中，我们经常碰到一些八九十岁的高龄腹股沟疝患者，见面说的第一句就是：“我年纪大了，身体不好，所以希望能做微创手术”。很显然，他们对微创疝修补术究竟是怎么样的一个手术，还不是很了解。所以我们往往要花较多的精力来向他们解释微创疝修补术究竟究竟适不适合他。同济大学附属东方医院疝与腹壁外科朱晓强通常我们所说的微创疝修补术，就是在腹腔镜下完成的疝修补术。利用腹腔镜技术，我们只需在腹壁打三个0.5~30px的小孔，就能完成手术的全部操作，即便是双侧疝，也不需增加切口。由于手术不需要对精索过多的分离，因此对精索的损伤更小。但是由于腹腔镜手术需要注入气体来创造空间，因此必须全麻才能实施手术。全麻和朱晓强 副主任医师 2018-07-18 09:23:20
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，频繁出现，甚至出现过嵌顿的，只要无其他严重疾病，无论年龄大小，均应该尽早手术。无论因为何种原因，最晚的手术时机是发育前，因为先天缺损关闭以后，机体后续的发育会使局部组织增强，而发育后虽然也可以做手术，但错过了发育时腹壁加强的机会，因此术后复发率将远高于发育前。此外随着病程延长，缺损会逐步增大，部分患儿到了青少年阶段再手术就可能需要使用补片；再拖到成人，就变成了一个年轻的“老疝”，增加手术难度，增加精索结构损伤的概率。问题7：小儿腹股沟疝的手术怎么做？复发率高吗？风险大吗？小儿腹股沟疝的手术方式较成人简单，只要做疝囊高位结扎即可，不象成年人需要进行局部修补加强。手术的原理很简单，说白了就是找到疝朱晓强 副主任医师 2018-07-18 09:23:56
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衣服上有了洞我们需要补一样，临床上就是通过各种手术方法把疝洞及周边组织进行修复和加强，在这里我们经常强调一句话“手术是治愈疝的唯一有效手段”（当然这里除外上述的婴儿疝），只有手术修补才能从根本上解决问题。“补洞”听起来很简单，但怎么补临床实践上也大有学问。这里我们主要先简述一下最常见的腹股沟疝。对于小儿腹股沟疝，我们只要做一个简单的“疝囊高位结扎”，也就是把疝洞扎起来即可，儿童后续的生长和发育过程会使腹壁加强，通常不需要进行额外的加强修补。成人因为生长发育已经结束，以后随着年龄增加而趋于老化，因此必须进行加强修补。补衣服有两种补法：一是直接缝，二是打补丁。过去的手术方式是直接缝合，也就是将疝洞朱晓强 副主任医师 2018-07-18 09:23:10
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咳嗽和上下车的时候疼痛明显，然后我找到了队医。队医告诉我没有腹部包块没有疝气，估计是肌肉的拉伤可以采用理疗。但进一步检查发现：腹股沟区的神经无异，但在耻骨上的腹股沟区有明显的薄弱区域。咳嗽时此处冲击感明显，随即被诊断为运动员疝（Sportsman’shernia）。这种薄弱不可自愈，因此和大部分的腹股沟疝患者一样，这位球员随即接受了补片修复手术。术后休息一周，术后两周恢复慢跑，术后三周恢复核心肌群训练，术后4周以替补身份重返赛场。 运动员疝和我们传统理解的腹股沟疝不同，泛指一种没有明显疝出物的下腹壁或腹股沟区的肌性，腱性损伤引起的疼痛。 运动员疝的常见疼痛区域 这种特殊“疝”的叫法也会让人刘正尼 副主任医师 2022-07-15 14:37:09
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1.得了疝气我该怎么办？疝病是一种常见病，多发于老年男性。受限于对疾病知识的了解，患者对于疝病的态度往往呈现两极化表现。很多患者得了疝气不当一回事，觉得是一种时有时无的东西，不用太在意。但事实上，在我们专科，因为疝气不及时治疗导致需要急诊手术的患者每年多达三四十人，其中不乏需要做肠管切除吻合的患者，对于术后的恢复和生活均造成了不良影响。原本只需住院1-2天解决的问题变成了影响自己消化功能的后遗症。更有患者因手术时间过晚，广泛肠坏死导致肠穿孔，造成弥漫性腹膜炎和脓毒性休克，因此失去生命。在此，我绝非危言耸听。 嵌顿疝患者因肠管嵌顿坏死不得不行肠切除吻合刘正尼 副主任医师 2022-10-26 12:46:54
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全应军教授任副组长。另外共选出组员14名，青年组员9名。当选的首届学组组长汤睿教授做了精彩而简短的致辞：成立本学组的目的，是搭建一个疝外科的学习平台，促疝外科医生的交流，大力推广微创技术在疝外科领域的应用和发展，整体提高浦东新区疝外科的地位和水平。学组成立大会之后，同期举办了“疝和腹壁腹腔镜治疗新进展”的学习班，多位专家做了精彩的专题报告。朱晓强 副主任医师 2018-07-18 09:19:22
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