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肖某，男，78岁，2011年9月行右肾癌根治术。术后中药调理至今，未见复发转移。2023.9.30首次予付医生处就诊中药治疗欲调理、防止复发。刻下：眼睛睁不开、下眼睑胃纳可、浮肿；双上臂麻木；双下肢轻度浮肿；胸以上易汗出；手足冷；胃纳可；苔白腻；脉濡滑有力。予：六君子汤+苓桂术甘汤+伸筋草+木瓜+丝瓜络2023.10.28第三次就诊时，述眼睛睁不开现象好转；每日下午3点后眼睑浮肿、沉重；胸以上汗出无明显好转；时有畏寒；二便调；胃纳可。舌淡苔薄白，有瘀点。在原方的基础上加入利水祛湿的芡实15g；温中祛寒的熟附片9g；健益脾气的山药15g等2023.12.23第六次就诊时，自述上半身汗出明显好转付晓伶 主任医师 2024-02-17 14:12:32
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的药物，如果本身就感受了风寒之邪，那么用了清热解毒药，反而把风寒之邪压制在了体内。打个比方：弓虽盗（寒邪）进入房间（身体）破坏，报警装置报警救援（机体反应：畏寒、怕冷、关节痛），可是如果来的是小偷（清热寒凉药物），那对身体是雪上加霜，加重了机体的损害，真正需要的是警察（散寒药物），正确的救援是对身体最大的保障。所以很多风寒感冒的患者服用了清热解毒药以后，暂时的喉咙痛解决了，但是总是觉得胸口闷、痰咳不出、鼻塞等症状，而且自觉皮肤很烫、畏寒、无汗症状加重，这些都是寒气积于体内，无法外达所致。 如何正确认识感冒的类型，顾医师告诉大家关键点，包括症状、分泌物和舌苔的颜色，能够帮助大家简单的区分顾超 主任医师 2019-10-03 11:19:32
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高血压,一把附子就能冶,不要再大把吃葯了 患者40岁，血压高，主要的表现是：面红，额头出汗，四肢无汗且冷，畏寒，舌体胖，偶尔头晕，心悸，小便多，夜尿频，嗓子干，睡眠不太好，腰酸。 · 服用15剂上面的方剂后，症状减轻，脑袋不出汗，血压也有所下降，接着原方去掉石决明，继续投用，症状悉平，不适感一扫而光。 · 从症状上来看，该患者就是典型的“阳虚型高血压。” · 畏寒、四肢冷，夜尿频就是“肾阳不足”，腰膝酸软是“肾气匮乏”。既然肾阳不足，为何患者会出现“冒汗，口干，失眠呢？” · 虚火上亢所致，肾阳不足，阴寒之气就会旺盛，阳气上行到了头部薛振康 副主任医师 2024-09-27 09:42:03
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高血压,一把附子就能冶,不要再大把吃葯了 患者40岁，血压高，主要的表现是：面红，额头出汗，四肢无汗且冷，畏寒，舌体胖，偶尔头晕，心悸，小便多，夜尿频，嗓子干，睡眠不太好，腰酸。 · 服用15剂上面的方剂后，症状减轻，脑袋不出汗，血压也有所下降，接着原方去掉石决明，继续投用，症状悉平，不适感一扫而光。 · 从症状上来看，该患者就是典型的“阳虚型高血压。” · 畏寒、四肢冷，夜尿频就是“肾阳不足”，腰膝酸软是“肾气匮乏”。既然肾阳不足，为何患者会出现“冒汗，口干，失眠呢？” · 虚火上亢所致，肾阳不足，阴寒之气就会旺盛，阳气上行到了头部薛振康 副主任医师 2024-09-24 22:23:20
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付先生，50岁，主诉：阴茎勃起困难2年余，高血压病10余年，患者阴茎勃起不坚6年，并且逐渐加重。 初诊，付先生完全不能同房，受性刺激后也无勃起反应，性欲低下，腰膝酸软，畏寒肢冷，阴茎冰凉，龟头色暗，舌暗苔白，脉沉而涩。辨证属于肾阳虚衰、肝脉瘀阻，于是为他开了温肾壮阳、活血通络的方子治疗。 二诊，付先生告诉我服药后性欲增强，遇性刺激时阴茎已有勃起反应，畏寒肢冷、阴茎冰冷也有减轻，但胃纳欠佳，尚未同房。于是我在上方的基础上稍作加减，让他继续服用14剂。 三诊，付先生告诉我服药后勃起良好，同房成功，也没有腰膝酸的情况了，四肢阴茎转温，食纳增进。于是我为他辨证调方，告诉他再喝14剂，以善其后沈利华 副主任医师 2023-08-12 15:23:41
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春季空气中飘浮着大量花粉、尘螨，加之气温变化大，鼻腔容易受到外来刺激物的影响，诱发过敏性鼻炎。在医学上，我们常把这种季节性的以流鼻涕、打喷嚏等为主要表现的疾病，诊断为季节性变应性（过敏性）鼻炎。“故春善病者鼽衄（qiúnǜ）。”春天容易得的病是鼽和衄。鼽的意思是鼻塞、流清涕。根据中医辨证思维，将畏寒、怕风、鼻塞、流清涕、辩证具有明显寒象。《伤寒论》中的葛根汤、桂枝汤就是治疗驱散风寒的好方子。此外，在家中自我调摄防治可用紫苏（或紫苏油）、生姜、葱白、芫荽（香菜）、葛根粉、红糖等药食同源之品，煎水代茶，频频饮用，亦能发汗解表治疗感冒。鼻塞、流清涕的时候，我们还可以按揉鼻翼两边的迎香陈旋 副主任医师 2024-04-17 07:43:27
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春季空气中飘浮着大量花粉、尘螨，加之气温变化大，鼻腔容易受到外来刺激物的影响，诱发过敏性鼻炎。在医学上，我们常把这种季节性的以流鼻涕、打喷嚏等为主要表现的疾病，诊断为季节性变应性（过敏性）鼻炎。“故春善病者鼽衄（qiúnǜ）。”春天容易得的病是鼽和衄。鼽的意思是鼻塞、流清涕。根据中医辨证思维，将畏寒、怕风、鼻塞、流清涕、辩证具有明显寒象。《伤寒论》中的葛根汤、桂枝汤就是治疗驱散风寒的好方子。此外，在家中自我调摄防治可用紫苏（或紫苏油）、生姜、葱白、芫荽（香菜）、葛根粉、红糖等药食同源之品，煎水代茶，频频饮用，亦能发汗解表治疗感冒。鼻塞、流清涕的时候，我们还可以按揉鼻翼两边的迎香陈旋 副主任医师 2024-04-17 07:42:00
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，形态不规整，包膜光带不整齐，不连续。6）前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌，应注意寻找有无原发病灶。结合相关检查可确诊。5.鉴别诊断1）急性前列腺炎：也表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无尿道流脓，且直肠指检前列腺肿大，有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。2）急性肾盂肾炎：表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难，无尿道流脓，且腰部有疼痛不适，直肠指检前列腺正常，无压痛、无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。3.直肠周围脓肿：也表现为畏寒、发热伴会阴不适，有直肠刺激症状，直肠指检局部有明显压痛、有波动感。但无排尿困难，无尿道流脓。经吴玉伟 主治医师 2020-04-06 18:54:23
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肿胀僵硬，伴有口干多饮，口苦，大便稀溏，舌质红少津，脉细滑。服用中药一月，颈部肿胀明显缩小软化，用的是经方柴胡桂枝干姜汤加减。本医案中表现的颈部淋巴结属于柴胡带，为足少阳胆经所过之处, “经脉所过, 主治所及”, 提示病已传入少阳。因此选方应该从柴胡剂中选择，具体到方证对应，口干口苦同时伴有大便稀溏，属于典型的厥阴病，因此使用柴胡桂枝干姜汤，并加用针对淋巴结肿大的专药夏枯草、连翘、猫爪草、浙贝等中药，因此取得了不错的疗效。柴胡桂枝干姜汤是临证常用经方，主治口干，口苦，神疲乏力，畏寒，小便不利。口干、口苦是热证表现，神疲乏力、畏寒、小便不利是寒证表现，柴胡桂枝干姜汤证总属寒热错杂之证。慢性胆囊炎刘宝君 副主任医师 2022-09-27 13:32:49
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发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。如果后期无并发症，5～7天即可痊愈。2. 急性病毒性咽炎和喉炎1）急性病毒性咽炎以咽痒或灼热感为主要症状，咽痛不明显，咳嗽少见。咽部检查时可见咽部充血及水肿，常伴颌下淋巴结肿大与触痛。2）急性病毒性喉炎主要特征为声音嘶哑、说话困难、哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难，可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽时咽喉疼痛加重。本病多见于小儿，易并发喉梗阻而危及生命。3.急性扁桃体炎急性扁桃体炎最常见的症状为咽痛，咽痛剧烈者可致吞咽困难，言语含混不清，疼痛可向同侧耳部放射。可伴畏寒、发热（体温可达39℃以上）。儿童常发生呼吸困难，表现为睡眠打鼾或睡时憋醒。查体可见咽部明显就医指导 健康号 2018-03-12 14:11:28
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