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  • (1)快速性严重心律失常 治疗原则:①立即终止正在发作的心律失常;②积极预防严重心律失常复发要用药物和非药物如埋藏式心律转复除颤器治疗,防止心脏性猝死发生;③积极治疗基础心脏病,纠正和预防诱发因素,如电解质紊乱(如低血钾)、药物不良副作用等。 室性心动过速:①如果病人心动过速发作时伴有低血压、黑矇、晕厥、抽搐、口吐白沫和大小便失禁,则要立即行电击复律终止心律失常发作。电除颤和电击复律疗效迅速、可靠而安全,是快速终止心律失常的主要治疗方法,但并不能预防再次发作。②如果心动过速发作时病人情况稳定,可先行药物治疗,如静脉应用抗心律失常药物以终止心动过速。③心动过速终止后可再
    李小荣 副主任医师 2015-11-15 20:31:47
  • 肝硬化腹水属于肝硬化晚期最常见的并发症,很多老百姓都听说过。腹水的形成是由于肝硬化导致的低白蛋白血症和门静脉高压双重因素所致。平时可使用普萘洛尔或卡维地洛降低门静脉压力,预防腹水;亦可口服小剂量利尿剂预防和治疗。需要注意的是:保钾利尿剂(螺内酯)和排钾利尿剂(氢氯噻嗪或呋塞米)需要同时使用,以避免严重的高血钾或低血钾。同时,使用利尿剂期间,需要定期监测电解质水平,以及时发现严重的电解质紊乱。如果短期内大量腹水,说明病情有急性加重的过程,一般需要住院治疗。在基础治疗的基础上,还需要大量补充白蛋白,然后大剂量利尿。需要警惕电解质紊乱、自发性腹膜炎和肝性脑病。日常饮食可增加高蛋白食物如鱼肉蛋奶,以
    孙平 副主任医师 2024-06-14 22:19:51
  • 肝硬化腹水属于肝硬化晚期最常见的并发症,很多老百姓都听说过。腹水的形成是由于肝硬化导致的低白蛋白血症和门静脉高压双重因素所致。平时可使用普萘洛尔或卡维地洛降低门静脉压力,预防腹水;亦可口服小剂量利尿剂预防和治疗。需要注意的是:保钾利尿剂(螺内酯)和排钾利尿剂(氢氯噻嗪或呋塞米)需要同时使用,以避免严重的高血钾或低血钾。同时,使用利尿剂期间,需要定期监测电解质水平,以及时发现严重的电解质紊乱。如果短期内大量腹水,说明病情有急性加重的过程,一般需要住院治疗。在基础治疗的基础上,还需要大量补充白蛋白,然后大剂量利尿。需要警惕电解质紊乱、自发性腹膜炎和肝性脑病。日常饮食可增加高蛋白食物如鱼肉蛋奶,以
    孙平 副主任医师 2024-06-14 22:17:23
  • 衰弱与术后并发症发生率:衰弱的患者较非衰弱患者具有更高的术后并发症发生风险。术后发生的并发症种类较多,主要为肺部感染、低蛋白血症、伤口愈合不佳、电解质紊乱。因此针对拟行LC的老年急性结石性胆囊炎患者,术前需要进行充分的准备:对患者进行全面评估,以便对可能发生的并发症进行预方或提前准备应对。可进行充分的术前准备,例如对患者的血压、血糖等做出较好的治疗,必要时结合病情适当推迟手术。围术期以及术后针对衰弱患者行多模式镇痛,例如神经阻滞等,以减少围术期应激与术后疼痛程度。另外也可以采取术前改善衰弱状态的方式,例如锻炼、加强营养、药物治疗等。据报道65岁以上社区居民在12个月内步行速度的降低预示了8年
    赵刚 主任医师 2022-01-08 19:40:32
  • 短肠综合征(shortbowelsyndrome,SBS)是由于各种疾病肠道广泛切除或旷置后,病人出现不同程度吸收功能障碍的一组综合征。 一般认为病人的剩余小肠长度<200cm即可诊断为SBS;也有观点认为剩余小肠长度<150cm作为诊断标准更为合适。 SBS的主要症状包括腹泻、脱水、电解质紊乱和长 期体重减轻。 SBS和肠衰竭(intestinalfailure,IF)有很多共同之处。 IF是指肠道功能降低到所吸收的营养素或水电解质无法满足机体最低需求,因此,需要静脉补充营养素或水电解质[通常以肠外营养(parenteralnutrition
    张振国 住院医师 2023-02-08 14:14:37
  • 、心肌缺血、心包炎、心肌病、肺栓塞等的诊断有重要价值。房室肥大、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,有助于诊断。
    蒋伟 副主任医师 2022-03-07 10:50:14
  • 身高矮小。本文将重点讨论儿童肾病是否会导致身高矮小以及其相关机制。1. 儿童肾病与身高矮小的关系儿童肾病可以导致身高矮小的原因有多个方面:- 肾小球损伤:某些肾小球疾病,如肾小球肾炎,会导致肾小球滤过功能受损。当肾小球滤过功能下降时,身体无法有效排除废物和多余的液体,导致体内水肿和电解质紊乱。这些因素可能影响儿童的营养吸收和代谢,从而影响身体的正常生长发育。- 骨代谢紊乱:儿童肾病患者可能出现骨代谢紊乱,包括骨质疏松和骨骺发育延迟。肾脏在维持骨骼健康方面起着重要作用,包括骨形成和骨吸收的平衡调节。当肾脏功能受损时,骨骼的发育和骨密度可能受到影响,从而导致身高矮小。- 营养不良:儿童肾病患者常常伴随
    生长发育 健康号 2024-07-04 09:29:53
  • ST-T改变:心电图中的警示与理性解读体检季来临,许多年轻男女手持心电图报告焦急询问:“医生,我的ST-T改变,是不是冠心病?是不是心梗了?会猝死吗?”心电图,作为心脏电活动的窗口,虽简便经济,但其ST-T改变却非冠心病心梗专属。它背后藏着多重原因,需理性分析。首先,年龄、危险因素与症状是关键考量。ST-T改变可能源于心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病,但更多时候,它与非心脏因素相关,如电解质紊乱、药物影响或自主神经功能紊乱,而且多为非器性改变。因为任何疾病,任何检查的异常表述,仍然是最轻的疾病或最低级别的异常是多的。最严重的、危及生命的仍然是少数,即使我们每天在大医院里接诊,也仍然是这种规律
    李明洲 主任医师 2024-09-18 07:15:16
  • 心脏病患者该如何正确服用利尿剂?又该注意哪些事项以确保安全有效呢?”一、遵循医嘱,精准用药。利尿剂种类繁多,每种药物都有其独特的药效和适用范围。因此,患者在服用前必须严格遵循医生的指导,确保按处方准确用药,不随意更改剂量或停药。二、关注剂量与服用时间药物的剂量调整需循序渐进,多从小剂量开始,根据病情和疗效逐步调整至适宜水平。此外,为减少夜间尿频对睡眠的影响,大多建议患者在上午服用利尿剂。三、严密监测身体变化。服用利尿剂后,患者应密切关注自身血压、电解质水平及肾功能等关键指标。一旦发现异常,如血压波动、电解质紊乱或肾功能受损,应立即就医,以便医生及时调整治疗方案。四、调整饮食与生活习惯在服药
    李明洲 主任医师 2024-09-05 07:06:45
  • 含酒精饮料在我们的日常生活中不可避免。少量饮酒可能是有益健康的。过量饮酒,肯定增加你去急诊科“一日游”的机会。下面我们一起了解下乙醇在体内的代谢过程。 饮入体内的乙醇,30%被胃吸收,70%在小肠上段被迅速吸收入血。这就是空腹更容易醉酒的原因之一。体内的乙醇约2%不经过转化便从肺脏呼出(满口酒气就是这样来的)或随尿排出,其它大部分在肝脏进行生物转化,由多种酶(酶是促进化学反应的活性蛋白质)将乙醇转化为乙醛,最终转化为乙酸。 酶及辅酶的“”和“量”直接决定乙醇在体内的代谢速度。 乙醇的中间代谢物乙醛,乙醛的蓄积可引起血管扩张、面部潮红、心动过速、脉搏加快等。乙醇的代谢终产物乙酸,乙酸
    蒋伟 副主任医师 2022-02-22 13:04:55
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